半月板磨损了能修复吗

上官磊
副主任医师

空军军医大学西京医院

骨科

半月板磨损了能修复吗

2021-09-01 18:22播放 :

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视频内容

半月板损伤在运动损伤中比较常见，半月板损伤后一般难以自行修复。半月板的血供主要来源于边缘比较细小的血管，半月板中央组织没有血液供应，主要靠关节内的关节液进行滋养，所以当中央部分的半月板发生损伤时，难以进行修复。

半月板边缘部分损伤后的修复措施，需要根据不同程度进行选择。如果患者损伤比较轻，可以通过保守治疗进行修复治疗，如果半月板损伤程度比较重，达到Ⅲ度以上损伤，可能需要进行手术修复。

半月板磨损怎么治

半月板实际上是人体膝关节的软骨垫，对膝关节活动起缓冲和辅助作用。半月板磨损的治疗如下：

...

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2020/04/06播放(76474)

01:34

半月板磨损怎么治疗

如果出现半月板磨损，治疗方式如下：

1、改变错误的运动方式，防止继续损伤；

...

唐耀庭│浏阳市人民医院

2020/08/24播放(56603)

半月板磨损怎么办

半月板磨损常常是见于退行性关节炎当中的退行性撕裂、磨损，年轻人群中半月板磨损比较少见，半月板撕裂比较多见，多是由于运动时急性损伤引起的半月板撕裂。半月板磨损在老年人当中并不需要特别处理，因为这个磨损是退行性的，它是和骨关节炎、软骨退化同时发生的，是伴随发生的疾病。我们只需要针对软骨退化治疗就可以，可以用一些消炎去痛的药物，也可以关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节腔，减少关节软骨和半月板的磨损。平时要避免负重行走，局部可以热敷，这样就可以。

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/15收听(84815)

半月板磨损怎么办

"半月板实际上是人体膝关节的软骨垫，对膝关节活动起缓冲和辅助作用。它的损伤多见于外伤，主要是扭伤和长期膝关节过度负重引起的。多见于长期需要蹲位或者半蹲位工作的人，主要是汽车修理工等。也有非外伤性，主要多见于老年人、骨关节炎、关节退变。对于半月板出现磨损，可以根据膝关节疼痛症状，活动有没有受限，同时可以查核磁共振进一步明确板板变性程度，对于轻度损伤的半月板，可以制动保护，避免剧烈活动，口服氨基葡萄糖。对于严重的半月板损伤患者，或者核磁共振已经明确有半月板破裂，需要手术探查，关节镜下修补、缝合半月板或半月板部分切除、全部切除。"

语音时长01:45''

陈伟│马鞍山市人民医院

2018/10/08收听(45944)

01:31

半月板磨损的治疗

半月板磨损的治疗需要判断磨损的程度，如果在核磁上表现Ⅰ度和Ⅱ度的损伤，一般以保守治疗为主。Ⅲ度...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/22播放(77240)

半月板磨损治疗

病人发生半月板磨损的情况，在治疗时可以根据半月板的磨损程度而选择不同的治疗方法。如果病人发生半月板Ⅰ度损伤，可以采取保守治疗，要采用支具、石膏托固定膝关节。同时要在膝关节部位外敷万通筋骨贴、活血止痛膏，或者嘱咐病人口服硫酸氨基葡萄糖，也可以在膝关节内注入关节润滑剂，可以注入玻璃酸钠，起到营养半月板，营养滑膜的作用。如果病人出现半月板Ⅱ度或者Ⅲ度损伤，频发出现膝关节部位的交锁、嵌顿，影响膝关节正常活动，在治疗时多数需要采取手术治疗，可以通过膝关节镜进行微创手术，做半月板的修补术。

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/07收听(89814)

半月板磨损能自愈吗

　　半月板磨损自愈的可能性较小。半月板属于透明纤维软骨，没有明显的血运，其营养是关节内部的滑液供应，一旦出现磨损现象，通常无法自行恢复。半月板损伤后可引起关节...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/11阅读(3837)

半月板磨损2度严重吗

"半月板磨损Ⅱ度并不太严重，半月板Ⅱ度损伤其实并不是一种损伤，它只是在核磁共振检查时，半月板的内部出现圆形或三角形的高信号区，而这种只是半月板退行性变的一种表现，并不代表半月板发生了撕裂。Ⅱ度损伤可使用严格的保守疗法，比如口服硫酸氨基葡萄糖等保护软骨的药物，会取得比较好的效果。如果保守疗法效果欠佳，可考虑做膝关节镜治疗，在膝关节镜下观察半月板损伤的情况进行，必要时进行修补，一般不需要将半月板摘除。在治疗期间，患者一定要保护好自己的膝关节，不要过度劳动，也不要经常伸屈膝关节，在外出时要注意保护膝关节，注意保暖，不要使膝关节受凉。"

语音时长01:16''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/18收听(57193)

半月板磨损能自愈吗？

"成年人的半月板只有周围的1/3有血运，中央区的2/3是没有血运的。对于有血运区的损伤，如果小于1cm，通过休息，有可能自愈，对于大于1cm的损伤，建议修复，修复之后有愈合的可能。如果是无血运区的损伤，即使修复了也可能不会愈合，所以建议做半月板破裂部分的切除术，或者磨损部分的切除术。"

语音时长00:36''

戴祝│南华大学附属第一医院

2018/02/06收听(87408)

02:32

半月板磨损怎么办

膝关节是人体最复杂的一个关节。膝关节里面有很多结构是其它部位没有的。如膝关节的半月板，就像两个...

黄金友│宜昌市第二人民医院

2019/01/02播放(76300)

半月板磨损怎么办

"半月板磨损以后可能会有膝关节的疼痛，另外会伴随弹响或者卡压症状，可以通过膝关节的磁共振检查来判断半月板磨损的程度。如果是不严重的磨损，可以选择保守治疗，比如尽量避免长距离行走、剧烈运动。局部地方可以使用活血化瘀的药物，比如云南白药气雾剂。如果是较为严重的半月板损伤，局部弹响和卡压症状很明显，一般保守治疗的效果比较差，需要考虑行膝关节镜手术治疗。关节镜下，根据具体的损伤情况做半月板的缝合、修补，或者是局部切除手术治疗。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/29收听(35166)

01:50

半月板磨损如何治疗

在临床上半月板磨损的概念较少见，通常为半月板退变、退变性损伤这种表述。所谓半月板磨损应该指半月...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/13播放(65330)

怎么导致半月板磨损的

"人体是离不开运动的，尤其是行走或者其他的运动，在行走的过程中膝关节处于负重并且来回弯曲的状态，这种状态下就容易导致半月板磨损或者损伤等表现。另外，像有一些剧烈的运动，比如跑、跳或者回转跑会导致膝关节以及半月板磨损的比较严重，就像轴承理论，比如汽车的轴承，汽车在运动的过程中一定会导致轴承的损伤，人也是不例外的，而且如果没有特殊的汽车的保养，半月板的损伤会更加严重，可以通过膝关节注射玻璃酸钠等方式来缓解半月板的磨损。"

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/31收听(76015)

半月板磨损的治疗

"半月板磨损的治疗，需要根据具体的磨损程度采用不同的治疗方法。半月板的磨损大多是由于长期剧烈运动、长距离行走、反复的曲膝等活动导致膝关节半月板的劳损，也与关节的退行性变有直接的关系，随着年龄的增长磨损越明显。如果发生轻度磨损不引起特殊不适的症状，可以通过口服营养软骨的药物促进修复，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊。同时注意休息可以佩戴护膝，尽量减少登山、爬楼梯等运动。必要时也可以通过关节腔注射玻璃酸钠，营养关节的半月板以及软骨。如果磨损比较严重，活动时出现明显的关节卡压或者绞锁，需要通过关节镜进行手术治疗，必要时切除病变的半月板。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(13974)

半月板磨损的症状

半月板磨损损伤以后的症状比较典型的是膝关节出现弹响，还有就是卡压的症状。另外就是过度屈膝的时候出现疼痛不舒服。可以通过膝关节的磁共振检查，判断半月板磨损损伤的程度，根据不同的损伤程度可以选择不同的治疗。对于一度或者是部分二度损伤，可以选择保守治疗，比如可以喷洒一些肿痛气雾剂，另外就是可以配合消痛贴膏。如果是半月板属于三度的损伤，保守治疗效果一般比较差可以选择手术治疗。手术主要是关节镜下微创处理，比如半月板的缝合或者是半月板的部分切除。半月板磨损损伤以后恢复的时间比较长，一般至少需要三个月以上，期间要避免剧烈的运动，过度的屈膝有助于恢复。

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/19收听(37935)

半月板磨损怎么治

"半月板磨损一般发生于青年人的比较陈旧性的半月板撕裂，也可能发生于老年人的关节炎伴发的半月板损伤，要根据半月板的损伤特点进行不同治疗，一般是在关节镜下进行手术。如果半月板是一种复杂的磨损和撕裂、血运比较差的情况下，只能做半月板的成型；如果靠近冠状边缘的部位有明显的半月板撕裂，有可以修复的部分，可以对不能修复的部分做成型，之后对于可撕裂的部分进行缝合，可以最大程度的保留半月板的一部分功能，减轻关节炎进展的速度。手术后应该多进行膝关节的股四头肌功能锻炼，通过肌肉来稳定关节，同时尽量避免做原地扭转膝关节的动作，缓解半月板损伤的风险，也要控制体重，少爬楼、爬山，对膝关节多进行保护。"

语音时长01:24''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/04收听(68543)

02:22

半月板磨损能自愈吗

半月板磨损或者半月板损伤后根据损伤类型、损伤部位以及程度决定能否自愈以及自愈的可能性。半月板损...

伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院

2020/08/24播放(98375)

半月板如何修复

"半月板的损伤有保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗首先通过石膏固定或者膝关节的固定器固定4-6周，在此期期呢以用活血化瘀、行气止痛类的药物，加上中药的药膏、药汤、中药涂擦、艾灸等中医的外治法进行综合的对症治疗。半月板损伤分三级，一级、二级、三级。一级或者二级都可以采取保守治疗的方式，如果达到了三级，保守治疗无效，可以考虑手术治疗。现阶段比较好的手术方式是在关节镜下行半月板修补术，手术比较成熟，创伤比较小，比较适合现在的半月板损伤的修补。"

语音时长01:21''

杨昊│梧州市中医医院

2018/06/22收听(47360)

半月板如何修复

贴近关节囊边缘的半月板损伤往往可以自行修复，由于半月板边缘血供非常丰富，半月板边缘可以接受来自关节囊的小动脉，在禁止下地负重和固定的前提下，半月板往往能够自行愈合。如果损伤部位在接近关节的中央，半月板的撕裂接近关节中央侧，那么往往不能自行愈合，因为这个地方的半月板没有血供，需要进行关节镜下半月板成形手术，将破损的半月板切除，从而消除对关节的机械性卡压的因素，才可以开始功能锻炼。

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/24收听(67860)

01:23

半月板修复

半月板是膝关节里面的重要的组织结构。我们知道膝关节是人体非常重要的负重结构，它的活动度非常大，...

李辉│中日友好医院

2019/09/08播放(51946)

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