中国科学院大学附属肿瘤医院
神经外科
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随着外科技术以及器械的进步，颅内脊索瘤的手术成功率比较高。颅内脊索瘤发生于颅底中线结构，往往容易破坏颅底的骨质，肿瘤靠近脑干，周围解剖结构也比较复杂，暴露困难，手术往往难以完全切除，术后容易复发，患者预后较差。但如果在较大的神经外科中心，颅内脊索瘤能够达到完全切除，则效果往往较好。
该肿瘤对射线不是特别敏感，因此放疗效果也不理想。尽管手术治疗和放射治疗的结果不尽人意，但手术结合放疗比单纯经手术或单纯放疗有更好疗效，目前建议手术结合放疗的治疗方法，患者五年生存率在75%以上。
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"颅内的脊索瘤，是一定要进行外科手术治疗的。因为目前来讲，脊索瘤一定要明确生长的规律，虽然是良性的表现，但是会侵蚀骨质。侵蚀骨质就预示着在手术的过程当中非常难以切除，而且需要非常高超的技艺，以及大胆心细的操作，才能将脊索瘤完全的切除。因此这个疾病难就难在，整体完整的切除。对于放疗和化疗这两种治疗方式来讲，并不敏感，而且有的时候对于肿瘤的靶向治疗、内分泌治疗等等其他治疗措施，对这个肿瘤是无效的。所以对于脊索瘤来讲，只能是在早期发现并且及时手术治疗。在还没有完全吃透骨质的时候，及早治疗，这样增加手术切除的概率，减少后期残留的风险。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/02收听(59010)
颅内脊索瘤手术的费用一定要根据具体的情况进行具体对待，主要分为两种手术方式。第一个，经过鼻腔的微创手术方式；第二个，开颅脊索瘤切除的手术方式。目前这两种手术方式主要是根据病情的变化不同，如果是在早期，往往采取的是经鼻子进去微创手术的方式切除。晚期的话，有可能是需要通过开颅手术的方式进行切除。经鼻子进去做脊索瘤的切除的话，大约花费在5-6万元左右。开颅切除的话大约会在7-8万元左右。还需要明确晚期的脊索瘤往往伴随着明显的脑脊液漏侵蚀颅骨等情况，会在后期使用颅骨修补以及其他相关修补材料进行适当的封闭，所以手术的费用有可能会增加。因此，一定要根据具体手术的情况决定具体能用多少。
2019/04/24收听(37244)
"颅内脊索瘤手术后遗症主要包括脑脊液漏、脑膜炎、脑神经损伤、脑干损伤以及其他脑功能障碍。但是，对于脊索瘤的治疗主要是采用手术切除为主，术后辅以放射治疗，可以延长患者的生存率。因为该疾病具有以下几个特点：脊索瘤难以完全切除、复发率高和能够发生转移，因此表现出较高的恶性行为，所以，患者生存时间平均约为6.3年左右。由于具有高度的复发性，而且复发之后很容易引起患者死亡，所以，手术之后的患者需要定期进行影像学随访及复发的监测，可以早期发现存在的复发病变，早期进行医学干预，以提高患者的生存率。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(34502)
颅内脊索瘤的特点，其中最重要的一点是脊索瘤按照理论上讲是一种良性肿瘤，但是会表现出恶性的病变，这种恶性的病变就是侵蚀骨质，因为一般的正常细胞只会产生占位效应，压迫周围的软组织。但是脊索瘤不是，脊索瘤会侵蚀颅骨，从而造成骨质上出现转移。侵蚀颅骨之后有可能让颅骨变薄，从而从颅腔内部直接破除到颅腔的外部，甚至发展到鼻腔、咽喉部，造成更加严重的症状。因为侵蚀颅骨之后，开颅手术并不一定完全能将其切除，很大一部分是在颅骨的骨缝之间会留有大量的残余。所以，脊索瘤哪怕经过严格的手术治疗，也在后期会复发的情况，是因为侵蚀骨质，在骨缝当中残留很多的脊索瘤细胞。对于这种特点，脊索瘤本身不容易治愈，而且还会反复的发作。
2019/04/23收听(60222)
乳腺癌的手术成功率，乳腺癌患者术前经常问，其实可以告诉大家，乳腺癌的手术方式现在已经很标准化了... 姜鸿南│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 2019/06/21播放(64484)
乳腺癌的手术成功率，乳腺癌患者术前经常问，其实可以告诉大家，乳腺癌的手术方式现在已经很标准化了...
姜鸿南│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
2019/06/21播放(64484)
决定帕金森病手术成功与否有很多因素，首先比较重要的是要选准适应症，诊断一定要正确，这是保证手术... 孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/27播放(79052)
决定帕金森病手术成功与否有很多因素，首先比较重要的是要选准适应症，诊断一定要正确，这是保证手术...
孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/27播放(79052)
"上下斜视，这种情况就是垂直性斜视的表现，比如常见的上斜肌麻痹或者垂直分离性斜视。对于这类疾病的治疗，还是以手术矫正为主，而且手术治疗的时间，建议在双眼视功能发育受损之前进行。如果是孩子，发现以后2-3岁就可以考虑手术治疗，不过，前提是要到医院检查，具有手术的指征。这种手术是眼科的常规手术，所以，手术的成功率是特别高的，基本很少见到术后有恢复不良的情况。当然，不排除个别孩子手术以后会出现再次斜视，但是几率很低。所以，如果存在垂直性斜视，可以到医院做相关检查，在具备手术指征情况下手术矫正，避免对视功能的发育造成影响。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(78916)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，对于房间隔缺损的治疗也是世界上最早进行的先天性心脏病手术... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(94230)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，对于房间隔缺损的治疗也是世界上最早进行的先天性心脏病手术...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(94230)
目前很多医院已经开展肾上腺肿瘤手术，比较常见的是颈段腺瘤，做肾上腺肿瘤手术一般不存在任何问题，... 任晓│浏阳市人民医院 2020/02/18播放(84992)
目前很多医院已经开展肾上腺肿瘤手术，比较常见的是颈段腺瘤，做肾上腺肿瘤手术一般不存在任何问题，...
任晓│浏阳市人民医院
2020/02/18播放(84992)
"法洛四联症手术成功率不能一概而论，要看法洛四联症这个病人的情况严重程度，来判断肺动脉发育的情况，还有就是要看心功能的情况，综合决定。一般肺动脉发育的好，右心室流出道狭窄比较轻，这种孩子不会太严重，手术治疗的成功率是非常高的。但如果肺器官发育比较差，流出道狭窄的非常严重，这种孩子往往体循环和肺循环的血管非常多，这种情况就是肺循环是双重供血的，一种肺动脉来的血，一种是体循环来的血，这种情况手术风险就比较大，所以没法做一次手术。分期手术第一次先把肺动脉加宽，等过一段时间要定期的随访观察，如果肺动脉发育好了，做二次手术来补这个室缺。但是还有血管比较多的，一次手术打开也不行，需要在介入条件下，把血管堵了，这样的情况下就会好一些。总体来说，法洛四联症根据病情的严重程度，大部分效果还是比较满意的，成功率比较高，一般国内到国外目前差不多都在95%-97%左右，但是始终法洛四联症还是比较麻烦的一个病，它的死亡率到目前为止还不是0，还是有相当大的风险的。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(12528)
心包炎手术单从心包剥离、开窗手术方面来讲，成功率相对较高。手术难度相对于冠状动脉搭桥、心脏瓣膜... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/23播放(84122)
心包炎手术单从心包剥离、开窗手术方面来讲，成功率相对较高。手术难度相对于冠状动脉搭桥、心脏瓣膜...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/23播放(84122)
脑动脉瘤即颅内动脉瘤，手术成功率一般较高，＞90%，尤其是形状规则的囊状动脉瘤，手术成功率更高... 杨冬│中日友好医院 2021/05/06播放(62184)
脑动脉瘤即颅内动脉瘤，手术成功率一般较高，＞90%，尤其是形状规则的囊状动脉瘤，手术成功率更高...
杨冬│中日友好医院
2021/05/06播放(62184)
美尼尔氏综合征手术成功率取决于病人本身艾滋病所处的时期，以及手术类型的选择。内淋巴囊减压或引流是美尼尔氏综合征手术最常见的一种，手术成功率在65%-75%之间。通常对于听力比较好的，也就是美尼尔氏综合征早期的病人手术治愈率相当高，半规管阻塞对部分病人有效，手术成功率大概在80%左右。另外，乳突切除和前庭神经切断手术损伤比较大，病人的付出也比较大，乳突切除术可能没有听力，前庭神经切断会导致前庭的失代偿，对老年人的恢复比较困难。所以，手术的选择一定要依据病人本身疾病的发展程度以及病人的自身条件选择。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(44644)
肝内胆管癌手术的成功率，需从以下几个方面进行分析：1、手术切除率：临床上一旦发现... 袁磊│衢州市人民医院 2018/05/03播放(83004)
肝内胆管癌手术的成功率，需从以下几个方面进行分析：
1、手术切除率：临床上一旦发现...
袁磊│衢州市人民医院
2018/05/03播放(83004)
法洛四联症为先天性心脏病中较常见的一种，发病率约占先天性心脏病的20%，包括4个畸形，为先天性... 白希玲│河南省胸科医院 2018/05/11播放(58756)
法洛四联症为先天性心脏病中较常见的一种，发病率约占先天性心脏病的20%，包括4个畸形，为先天性...
白希玲│河南省胸科医院
2018/05/11播放(58756)
胶质瘤手术的成功率，目前来说随着这个手术各种设备的引用，以及我们临床知识经验逐渐的积累，从手术的整体的安全性来说是非常高的。但是因为患者有可能在术前就出现了肢体偏瘫功能障碍的情况，通过手术立刻改善术前神经功能缺失的情况，还是很难能够立即实现的。如果病人术后的水肿缺血改善了，在手术当中没有继发的神经功能损伤的情况下，它这种功能障碍，在一段时间之后，还是有一定恢复的余地。如果术前患者因为肿瘤的破坏已经导致了大脑功能的破坏，那么术后很难的进行这种把破坏的功能进行短期内恢复的。
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(72804)
前列腺癌手术开展时间较久，从最早的开放手术到后期的腹腔镜手术，以及目前几年迅猛发展的机器人辅助... 廖洪│四川省肿瘤医院 2018/06/15播放(67722)
前列腺癌手术开展时间较久，从最早的开放手术到后期的腹腔镜手术，以及目前几年迅猛发展的机器人辅助...
廖洪│四川省肿瘤医院
2018/06/15播放(67722)
脑积水手术成功率相对较高，术后可以明显缓解患者颅内压高、脑室扩大等症状。临床需要根据患者病因判... 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/07/19播放(93304)
脑积水手术成功率相对较高，术后可以明显缓解患者颅内压高、脑室扩大等症状。临床需要根据患者病因判...
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/07/19播放(93304)
"上睑下垂是眼科比较常见的疾病，通常是指各种原因引起来的，提上睑肌功能不全或者丧失导致，从而引起上睑下垂。根据病因的不同，一般分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂两种。对于先天性上睑下垂和经过保守治疗无效的获得性上睑下垂，可以考虑手术矫正。目前常用的手术方式，主要包括提上睑肌缩短术和额肌悬吊手术。由于上睑下垂是由于提上睑肌功能不全导致，所以手术存在复发的几率，一般短期之内效果还可以，时间长了以后大约会有30%-40%的病人会出现复发的情况。出现上睑下垂复发以后，可以考虑再次手术。"
2018/08/07收听(43082)
"尿道下裂矫正手术种类繁多，应该根据患者的具体病情和医疗条件选用不同的手术方法，一般分为一期成形术和分期成形术。一期成形是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道，一次手术完成。分期是先矫正阴茎下曲的畸形，并作好包皮皮肤的转移，待6-12个月之后再实行尿道重建的手术。尿道下裂的手术成功率和医院的水平、主刀医生的熟练程度有一定的关系，在比较大的专科医院尿道下裂的手术成功率比较高，但是尿道下裂对人体有一定的损伤，所以要及早选择好的医院做手术才可以。治疗尿道下裂除了了解尿道下裂的病因，还需要遵循一定的治疗原则，手术的目的是矫正阴茎下弯，使小儿能站立排尿，成人后有一定的生殖生育功能。一定要早期治疗，越早治疗效果越好，所以尿道下裂的成功率和具体的病情、医院的水平、手术医生的水平有一定的关系，是无法具体估量的。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/09收听(26650)
北大人民医院 范存刚
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浙江省肿瘤医院 孙才兴
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