中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
神经外科
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脊索瘤多数属于低度恶性肿瘤,最常见部位为骶尾部和颅底斜坡,具体如下:
1、早期局部损害,如骶尾部肿块引起脊神经压迫,斜坡脊索瘤引起局部蝶窦压迫,表现为鼻塞、流鼻血甚至周围颅神经压迫,包括海绵窦压迫,出现海绵窦综合征,但过程进展较为缓慢;
2、外科第一次干预时,全切率较低,后遗症严重且易复发,远期可能发生转移现象,如骶尾部脊索瘤不仅损伤骶尾部脊柱,同样可使腰1、腰5高水平脊柱受损,难以全部切除。此外,斜坡位置较深,斜坡脊索瘤可能侵犯海绵窦甚至脑干等重要组织结构。
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"脊索瘤是一个由于先天的脊索发育异常所引起的颅内或者是椎管内的一种肿瘤。颅内好发于颅底部位,比如鞍区或者颅底的其它部位;脊椎好发于腰骶部的相应部位。对于脊索瘤它到底是良性还是恶性?在病理组织学上它是一个良性的肿瘤,但是它往往具有一个恶性肿瘤的生长方式,就是侵袭性生长,常常对于脊索瘤周边的骨质,对于颅底或者是椎体都有相应的侵袭性生长,引起相应的骨质破坏。还有脊索瘤是一个易复发的肿瘤,发生脊索瘤的病人主张进行手术治疗,而且手术要尽量做到全切,来降低复发的几率以及远处转移的几率,从而提高临床的治疗疗效。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(66560)
可以很确切的说脊索瘤属于低度恶性的肿瘤,但是在这里边低度恶性只能说是这个肿瘤它生长的会相对的慢... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/24播放(79128)
可以很确切的说脊索瘤属于低度恶性的肿瘤,但是在这里边低度恶性只能说是这个肿瘤它生长的会相对的慢...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/24播放(79128)
"脊索瘤理论上来讲是属于一种良性的肿瘤,但是是恶性的表现形式。恶性的表现形式主要是一种侵蚀骨质,理论上讲,细胞分裂细胞核属于良性改变,但是侵蚀骨质就会让很多人误解为恶性肿瘤,往往良性肿瘤都是以占位效应为主,而恶性肿瘤多是以浸润性侵蚀周围的神经组织骨质这些为主,往往也是因为侵蚀骨质的问题,造成了在手术的过程当中没有办法完全的切除肿瘤,在一些骨缝或者骨质的凹陷处,有一定的残留,也很容易复发,术后需要及时进行相应的放疗处理,减少术后复发,增加治愈的形式。但是无论如何,脊索瘤要定期复查,才能够决定究竟是否复发。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(91172)
在病理学角度,脑部脊索瘤属于低度恶性肿瘤,这类肿瘤主要来源于胚胎残余的脊索组织,由这些残余组织... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/22播放(72039)
在病理学角度,脑部脊索瘤属于低度恶性肿瘤,这类肿瘤主要来源于胚胎残余的脊索组织,由这些残余组织...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(72039)
"斜坡脊索瘤一般情况下都是良性病变,但是一定要明确一点因素,虽然脊索瘤是良性病变,但是会表现出恶性病变的一种可能,也就是侵蚀骨质,这个是脊索瘤的特点。所以为什么脊索瘤非常难以根治,而且术后经常复发,就是这个原因,因为会侵蚀骨质,在骨缝当中会有很多的残余。在手术的过程当中,对于骨质的切除是非常慎重的,因为骨质不仅仅封闭着整个颅腔,更起到一个支撑作用。如果过多的将骨质切除,有可能术后面临着脑脊液漏,或者骨质力学不稳定的情况,但是如果不进行切除骨质,则后期面临着复发的风险。所以斜坡脊索瘤虽然是良性,但是有恶性的表现,一定要尽早进行手术治疗,这样才能在后期取得一个非常良好的疗效。"
2019/04/03收听(54864)
脊索瘤是一个比较少见的肿瘤,起源于胚胎发育残留后的脊索组织,所以按组织学分类来说,属于良性的肿... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2021/02/02播放(64232)
脊索瘤是一个比较少见的肿瘤,起源于胚胎发育残留后的脊索组织,所以按组织学分类来说,属于良性的肿...
廖洪飞│航空工业三六三医院
2021/02/02播放(64232)
"脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织,当胎儿发育到三个月的时候,脊索开始退化和消失。如果脊索的退化和消失出现问题,滞留在骶骨周围,出生以后可以逐渐的演变为骶骨的脊索瘤。骶骨的脊索瘤属于少见的骨性肿瘤,在组织学上是属于良性肿瘤的,但是具有恶性肿瘤的行为,比如位置比较深,没有完整的包膜,生长呈侵袭性生长,常常破坏骶尾骨、周围组织以及神经组织。这种肿瘤手术以后容易复发,基本上复发率可以达到百分之百,而且少数的肿瘤还会出现转移的情况。所以骶骨的脊索瘤虽然在组织学上是良性的,但是经确诊都是按照恶性肿瘤来处理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(58482)
目前认为脊索瘤属于低度恶性肿瘤,但病理形态方面倾向于良性。组织病理学检查表现为瘤细胞大小基本一... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(76384)
目前认为脊索瘤属于低度恶性肿瘤,但病理形态方面倾向于良性。组织病理学检查表现为瘤细胞大小基本一...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/22播放(76384)
"脊索瘤是起源于胚胎残余脊索组织的先天性肿瘤。脑内的脊索瘤和骶尾部的脊索瘤,是最好发的。其中,颅内的脊索瘤是硬膜外的肿瘤,质地比较软一些,肿瘤生长比较缓慢,病程可达数年。早期常常有头痛、颅神经障碍的表现。其症状因肿瘤的具体部位而有所不同,颅高压症状一般相对较轻,约有1\/3的病例,侵犯鼻咽部。对于骶尾部的肿瘤,是属于低度恶性的脊索瘤,往往会发现局部疼痛以及包块等,治疗以手术治疗为主。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/26收听(84555)
脊索瘤来源于机体没有退化的脊索组织,没有退化的脊索组织恶变后称为恶性脊索瘤。因为恶性脊索瘤是低... 崔勇霞│河南省人民医院 2021/01/04播放(92862)
脊索瘤来源于机体没有退化的脊索组织,没有退化的脊索组织恶变后称为恶性脊索瘤。因为恶性脊索瘤是低...
崔勇霞│河南省人民医院
2021/01/04播放(92862)
"脊索瘤是一种好发于脊柱或者斜坡的原发性恶性肿瘤,复发率高,平均寿命大约是6.3年左右。如果患者不进行任何治疗,寿命大约半年到2年之间。因此,一旦确诊为脊索瘤的患者,需要早期进行治疗,目前推荐方案为广泛切除辅以术后放射治疗。目前研究认为,单独质子束治疗或者与高能量X线联合使用,可能比常规放射治疗更为有效,有条件的患者可以考虑选择该方法,对于提高生存率可能具有一定的帮助。正是因为脊索瘤具有一定的复发率,所以,在手术后需要强调定期随访。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(18188)
良性脊索瘤同样有复发可能,普通上皮型脊索瘤或者软骨型脊索瘤偏良性,会缓慢破坏颅底结构。如果患者... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/18播放(96738)
良性脊索瘤同样有复发可能,普通上皮型脊索瘤或者软骨型脊索瘤偏良性,会缓慢破坏颅底结构。如果患者...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/18播放(96738)
目前认为颅底脊索瘤并不是良性,而属于低度恶性肿瘤,如果手术能够全切肿瘤,则可以治愈。脊索瘤由于... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(73934)
目前认为颅底脊索瘤并不是良性,而属于低度恶性肿瘤,如果手术能够全切肿瘤,则可以治愈。脊索瘤由于...
2021/09/22播放(73934)
"恶性的脊索瘤,是很严重的疾病。因为一般情况下来讲,脊索瘤都是会侵蚀骨质,而一旦能够发展成侵蚀骨质的肿瘤,往往就会引起非常严重的症状。从小的来说可能会造成头晕、头痛、恶心呕吐的表现。在逐渐发展增大之后会压迫视神经,造成视力的缺损。还可能压迫下丘脑,引起内分泌功能的紊乱,比如尿崩、高热。如果在压迫后期有可能会阻塞脑脊液循环通路,造成脑积水,引起认知功能障碍、行走不稳、大小便失禁等一系列情况。而且侵蚀骨质之后有可能会造成脑脊液鼻漏的现象,这个是很难愈合的。如果万一产生了颅内的逆行性感染,在后期后果是致死性的。所以对于恶性脊索瘤来讲,一定要早发现,早治疗。手术的过程当中一定要完整的进行相应的切除,术后也需要进一步的放疗处理。"
2019/04/17收听(20574)
"脑部的脊索瘤,一般情况下都是良性的情况。但是这种一般占90%以上,也有10%是属于非典型性的脊索瘤属于恶性,因为里边主要充质的恶性的间质成分。脊索瘤虽然是良性的成分,但是有恶性的表现,就是随着肿瘤不断的生长会侵蚀颅骨。这种侵蚀颅骨就会造成在后期切除的过程当中非常难以完整地切除,因为颅骨这方面有很多的骨缝且也凹凸不平,完全通过人力不能够将其完全的切除。因此这个时候会用一些特殊的设备,但是在切除的过程当中又不能太过于猛烈,很容易造成脑脊液漏的情况,所以对手术水平的选择是个巨大的考验。因此从这方面来讲,脊索瘤在后期就非常容易残留和复发。因此脊索瘤虽然是良性,但是非常容易复发,而且往往会造成不良的后果。"
2019/04/23收听(40122)
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查,单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤,经过手术切除后,即... 王爱武│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(67747)
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2018/05/14播放(67747)
血管瘤又称为婴幼儿血管瘤,属于良性病变,是由胚胎期间的血管组织增生形成。婴幼儿血管瘤的特征是出... 朱晓爽│河南省人民医院 2023/03/31播放(54502)
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2023/03/31播放(54502)
少突胶质细胞瘤是低度恶性的肿瘤,因为少突胶质细胞瘤属于胶质瘤,世界卫生组织将胶质瘤分为四个级别... 杨冬│中日友好医院 2021/07/30播放(62142)
少突胶质细胞瘤是低度恶性的肿瘤,因为少突胶质细胞瘤属于胶质瘤,世界卫生组织将胶质瘤分为四个级别...
杨冬│中日友好医院
2021/07/30播放(62142)
"少突胶质细胞瘤是恶性肿瘤,少突胶质细胞瘤属于神经胶质瘤的一种类型,神经胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,占颅内肿瘤总和的40%-50%。神经胶质瘤按照恶性度可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,Ⅰ级胶质瘤恶性度最低,偏良性,Ⅳ级胶质瘤恶性度最高,少突胶质细胞瘤的恶性度一般是在Ⅱ-Ⅲ级左右,好发于大脑的额叶和颞叶,肿瘤常伴有钙化,在CT上会显示高密度的钙化影。肿瘤通常需要采取手术切除,然后做放、化疗,恶性肿瘤没有明显的边界,因此手术没有办法做到肿瘤全切除,术后肿瘤会复发,需要行放疗和化疗来延缓肿瘤的复发时间和复发速度,由于是恶性肿瘤,预后较差,一般情况下,手术加放、化疗后平均生存期在五年左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/28收听(70116)
肿瘤的良性与恶性难以通过临床表现区分,常需利用辅助检查确定,如CT、核磁等影像学特征确定,最终... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(90829)
肿瘤的良性与恶性难以通过临床表现区分,常需利用辅助检查确定,如CT、核磁等影像学特征确定,最终...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/15播放(90829)
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