阿替洛尔和倍他乐克都属于β受体阻滞剂，但前者是以水溶性β受体阻滞剂为主，而后者是脂溶性β受体阻滞剂。

所谓水溶性是指药物溶于水的能力比较好，而脂溶性是针对于脂肪或有机物的溶解性比较好，因此服用上述药物后，二者在体内的分布和代谢会有所区别。

​阿替洛尔不容易进入中枢神经系统，而倍他乐克可以透过血-脑屏障进入到中枢神经系统，因此部分患者服用倍他乐克后，可能会出现倦怠、乏力。

但针对其降压效果和心脏保护的效应而言，倍他乐克要优于阿替洛尔，尤其是对于心力衰竭患者的治疗。

另外，倍他乐克，即美托洛尔这类药物有明确改善预后，以及降低心衰患者病死率的效果，同样比阿替洛尔有更为突出的临床优势。

而在治疗高血压领域，倍他乐克也是使用更为广泛的药物，由于对β1肾上腺能受体的选择性更高，因此对抑制心率、改善心脏的心律失常等方面，效果尤为突出。