北京医院
心血管内科
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脖子像心跳一样跳动，最常见的原因如下：
1、高血压：血压比较高，压力传导到颈动脉搏动时，搏动也比较明显，说明血压非常高，要进行良好的血压控制，当把血压控制好时，搏动也会减轻，血管搏动是对高血压的自然代偿表现；
2、主动脉瓣关闭不全：会见到颈部明显搏动，这是比较常见的原因，要去心脏科做特殊检查；
3、颈动脉瘤：因为动脉瘤是血管异常扩张，相当于血管畸形结构，随着血压会搏动，在颈部会出现局部球状物，会随着心脏跳动而跳动，这时要及时找医生做根治治疗。
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"颈部有颈动脉，属于大动脉，它与心脏同步跳动，在甲状软骨旁开2cm处，触之明显。临床上常用来判断心脏是否骤停，考虑是正常的颈部血管搏动。如果是搏动速度快，可以进一步完善心电图检查或者心脏彩超检查，以明确是否有基础性疾病，引起心功能异常。还可以考虑甲状腺疾病，是甲状腺血流加速，血运过于丰富所致。可以完善颈部血管彩超、甲状腺彩超、甲状腺功能等相关检查，看有没有相关的疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/23收听(60159)
"脖子像心跳一样的跳动主要是由于颈部的颈动脉跳动而引起来的情况，这是正常现象，患者不必过于担心。但是一般情况下，这种颈动脉跳动的感觉不是特别强烈。如果患者感觉颈动脉跳动症状比较明显，则可能是由于患者的体位改变而引起来的情况。另外也有可能是由于患者参加重体力劳动或者是剧烈的运动，也可以引起这种颈动脉过度的充盈而出现跳动的现象。这些都是属于正常的情况，患者不必过于担心。如果患者出现颈动脉长时间的跳动明显的情况下，建议患者到医院进行相关检查，可能是由于患者颈动脉出现狭窄或者是颈动脉壁增厚。这时积极的对症治疗，避免影响患者大脑的供血的情况引起不必要的并发症。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(49876)
"脖子正中的解剖位置就是气管，气管旁开两指就是颈动脉的位置，颈动脉的搏动会让人感觉到脖子像心跳一样在跳动。平时触摸脉搏大部分都是采取触诊桡动脉，因为这个位置比较好操作，在临床上很多医生，尤其是在抢救状态的时候会主动去触诊颈动脉，颈动脉离心脏更近一些，颈动脉搏动强弱更容易判断心脏收缩功能的状态。如果心脏搏动感增强会引起的颈动脉搏动感增强，在一些体瘦、脖子比较瘦、颈部肌肉不是很发达的病人身上，尤其是在侧卧位的时候会感觉到脖子像心跳一样在跳动。这时往往不需要特别紧张，可以测量血压和脉搏，电子血压计上的第三个值反应的就是脉搏数，相当于心跳数，若心率在正常范围内，基本上是不需要特殊去处理的，有可能休息或者转移注意力，这种感觉会消失。很多的时候心脏搏动感增强，感觉到脉搏搏动增强，可以见于生理的状态，比如运动、情绪激动等等。"
张妮│北京医院
2020/04/26收听(78378)
"通常脖子处出现心跳，一般有规律的搏动，这与颈动脉有关，例如可能是刚刚剧烈的运动，或者是运动导致颈动脉过度充盈，从而令人感觉到血管的搏动同心跳一样较为强烈和明显，这是正常的情况，通常是偶发休息后即可自行恢复，所以不用担心。如果颈动脉异常搏动持续的时间较长，也不排除病理原因导致。例如常见的病因可能是甲状腺疾病引起的颈部血流加速，这种情况可以到医院进行颈部的血管彩超，或者是甲状腺彩超来进一步的判断。还可能是高血压导致的，因为高血压的典型症状就是动脉压升高，血压明显升高还会伴有耳鸣、颈部疼痛、心跳过速等现象。建议当脖子感觉到像心跳一样跳动，可测量一下血压。另外像动脉炎、颈动脉狭窄以及心脏病等都可能导致这种现象，如果症状出现的频率过高，持续时间较长，应及时就医。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(80259)
如果心跳时有明显的跳动，通常称之为心搏增强，有生理性的因素，也有病理性的因素。对于生理性的因素，通常属于交感神经过度兴奋而导致的，在人情绪过度激动，过度紧张、焦虑、脾气暴露，这时就会有上述情况。在过量饮酒，饮用咖啡或者刺激性食物后，也会出现上述情况。对于病理性的因素，例如冠心病、不稳定型心绞痛、恶性心律失常、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心包压塞，也会有上述情况。另外，对于呼吸系统的疾病，如大面积的肺炎、胸膜炎，也会有上述表现。另外，内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，也会有上述临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(71075)
"后脖子跳动如果长期没有缓解，一定要排除神经系统的一些病变，比如说颅脑的一些占位性的病变，或者颈椎脊髓肿瘤等引起的颈椎的异常活动，会出现后脖子跳动的情况。再一个就是考虑神经官能症或者是强迫症，有的时候把正常的颈椎活动认为是一个异常的脖子跳动，在临床上也能见到类似的情况，比较常见的是颈椎的退行性病变，比如说颈椎病的发生，特别是对于低头工作、长期伏案工作的人造成的肌肉劳损和痉挛，颈椎结构发生了改变，从而会造成局部的颈椎不稳，表现为后脖子跳动的症状，短期内没有缓解，一定要及时的去医院就诊，选择合理的治疗手段，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/09收听(40859)
"脖子跳动有两方面原因：1、肌肉组织受到长时间牵拉，肌肉不能耐受的时候，形成肌纤维的跳动。2、由于神经方面，比如存在神经根型颈椎病，神经受到刺激的时候也会出现肌纤维的跳动。这两种情况临床上对于亚健康的状态人群来说比较常见，尤其是长期低头工作的人，平时又缺乏时间进行锻炼的人，会发生肌肉的跳痛，或者是颈部的不舒服、僵硬、活动受限，甚至有的时候会造成失眠、心理障碍、焦虑等心理上的问题。日常生活当中还是应该多注意加强锻炼，减轻低头的动作，可以做有氧运动，促进身心健康发展。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/12收听(73857)
喉咙像心跳一样跳动，临床上可能有以下的原因：第一种原因就是有的患者有心脏的心律失常，常见的有房早、室早、室上速等等相关的疾病。由于心跳过速，导致心跳传导到喉咙，而出现喉咙像心跳一样的跳动感。尤其发生在那些剧烈活动的患者，或者恶性心律失常正在发作的时候，患者可能出现上述的表现。一般这种情况下建议患者适当的休息，给予降心率药物进行控制治疗之后，患者这种感觉会逐渐的消失。第二种原因就是有的患者有颈部的动脉瘤、血管瘤等，动脉瘤、血管瘤的搏动与心脏的搏动是同一个节律同一个频率的，所以患者会有这种异常的感觉。
石彬│北部战区总医院
2019/08/28收听(78376)
肚子像心跳一样跳动考虑是腹主动脉搏动导致，尤其是身体瘦弱的人容易被发现，属于正常现象，不要紧张、焦虑。但是要密切观察，如果伴有其他症状，比如腹痛、腹胀或者出现腹部包块，一定要及时到医院就诊，做腹部的片子检查，根据结果对症治疗。患者平时要注意饮食，别吃不易消化的食物，尽量保持大便通畅，会有助于症状的改善。如果症状严重，反复发作，要到消化科就诊做详细的检查，积极治疗有助于症状的控制和缓解。如果没有其他的异常指示，单纯的跳动感考虑正常现象，别太紧张、担心。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(34041)
背部有心跳一样的跳动是一个症状，也叫做心悸，如果有这种症状，主要考虑以下几个问题：1、有没有存在心律失常，最好去医院查心电图、动态心电图、心脏彩超，明确是否存在心律失常。如果有心律失常，部分患者需要进行治疗。2、是否存在器质性心脏病引起的症状，也要去医院检查，查心彩超和相应的检查，看有没有结构性的心脏病。3、内分泌系统的疾病，有些甲亢的患者会觉得心慌、心悸，要对甲亢进行原发病的治疗。4、功能性疾病，有些焦虑症、抑郁症的患者总觉得心脏乱跳，或者其它地方有心脏一样的跳动，这种是自我感觉，实际上没有器质性的疾病，不需要治疗。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(54643)
"脖子上血管跳动感明显，可能是高血压病、颈部动脉瘤和动脉夹层、神经官能症，具体如下：1、高血压病，患者血压明显高于正常时，特别是收缩压高于180-200mmHg时，容易出现颈部血管的搏动感，要及时降压处理，可以口服或者舌下含服短效降压药物；2、颈部动脉瘤和动脉夹层，这种情况相对少见，动脉瘤平时可能没有症状，在血压波动时血流冲刷瘤体，导致瘤体扩张，引起明显的搏动感。夹层的发病机理也类似，一开始夹层不严重，血流冲刷时夹层撕裂逐渐增大，导致出现明显的搏动感，完善颈部血管彩超或者CTA检查可以证实；3、神经官能症，有焦虑、抑郁情绪或者性格较敏感、纤细的患者，经常感到身体上多处不适，其中有可能会出现颈部血管跳动感。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(36016)
"脖子动脉跳动明显可能是生理因素，也有可能是病理因素所造成。在剧烈活动、精神紧张，以及情绪激动的情况下，脖子的动脉跳动会明显，这种情况属于生理性情况，安静以后会缓解。病理因素最可能是高血压，血压升高会引起头颈部的动脉搏动增强，应当对血压进行监测，必要的时候在医生的指导下应用合理的降压药物治疗，并且要保证情绪稳定、低盐低脂饮食。此外，出现颈部动脉搏动增强，也可以见于甲状腺功能亢进的病人，这样的病人代谢水平增高，并且会伴有心慌等等不适的症状，应当及时明确诊断，给予对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/27收听(76078)
正常人在安静的平躺时也可以看见双侧颈部动脉搏动，主要是颈动脉的跳动。颈动脉可以供应颅内供血，分为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉主要是供应大脑前循环的血液，颈外动脉是供应头皮以及头、面部血液。脖子上动脉跳动明显可以见于部分比较瘦的人，动脉跳动更明显。血压增高或者心率增快的病人也可以看见颈动脉跳动明显，必要时可以给予病人监测血压以及心率。如果老年病人存在右心功能不全还可以表现为颈静脉怒张，颈静脉怒张需要医生给予病人查体才能发现。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/22收听(43806)
"患者脖子上血管跳动明显，常见于以下原因：1、生理性原因：部分人身体比较消瘦，颈部的血管搏动就会明显，并且在做剧烈活动后，身体的血液循环就会加快，心脏跳动也会加快，就会显示出颈部血管搏动明显，一般不用过于担心。2、病理性原因：有可能是心脏疾病所引起，部分患者也是由于局部形成血管瘤所导致，需要去医院的心内科、头颈外科进行明确，一般需要查颈部血管彩超、心电图、心脏彩超，部分患者需要查血管造影，来帮助明确诊断。如果为血管瘤，需要尽早行支架治疗、手术治疗，如果为心脏疾病，可能需要给予药物治疗、介入治疗等。在治疗期间，不能饮酒，不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/21收听(29702)
脖子跳动的位置一般是颈部血管的搏动，在临床上一些生理性的因素和病理性的因素，都可以导致患者出现脖子跳动的厉害。生理性的原因都很多，患者如果出现情绪激动或者屏气后，就会出现静脉血管的波动。除此之外，患者如果是比较瘦的人群，也会出现颈部血管比较明显的情况。这种生理性的波动持续时间不会太长，很快就会结束。病理性的疾病，如右心衰的患者，在压迫肝脏时就会出现颈静脉的充盈，叫做肝颈静脉回流征阳性。一般压迫肝脏超过60秒之后，就会导致肝静脉跳动的厉害，需要鉴别。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(68803)
"脖子血管跳动明显，我们要有以下几种考虑：第一、高血压病，患者血压明显高于正常时，特别是收缩压高于180-200mmHg时，就会出现颈部的血管搏动感增强的情况，应当对血压进行及时的监测。如果明确有高血压病，应当在医生的医嘱之下进行有效的降压治疗；第二、颈部的动脉瘤或者颈部的夹层出现脖子上的血管跳动明显的情况。但是这种情况非常少见，颈部动脉瘤平时没有症状，通常是在体检的时候发现；第三、神经官能症，病人在焦虑、抑郁，并且情绪异常激动的时候，都可以表现出脖子上血管跳动明显的临床症状。"
2023/03/22收听(40796)
"肚子像心脏一样跳动，多属于非常正常的现象。心脏发出主动脉，主动脉又分为升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉，而在肚子处的一段属于腹主动脉，腹主动脉也会像心脏一样每分钟有规律的跳动，因血液在血管内进行搏动，故肚子像心脏一样跳动很正常，患者不必特别担心。但如果出现胸闷、气短、心慌、心悸，甚至活动耐力下降等不适的感觉时，就应该及时前往医院，通过各种辅助检查，明确导致心跳搏动的原因及不适的情况，之后再给予具体治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(41155)
"肚子像心跳样跳动是腹主动脉在搏动，不是消化系统疾病，正常情况下只有用手指部位按压时才能触及搏动，在体质偏瘦的人群是可以在腹部轻轻触及或者感觉到搏动。在患有疾病时可以感觉到腹主动脉的搏动，最常见的是腹主动脉瘤，以老年男性多发，主要是由于动脉粥样硬化、感染、创伤、结缔组织病以及血管淀粉样变导致的，早期是无明显症状的，偶尔可以感觉腹部有波动感，且与心脏搏动一致。当动脉瘤逐渐增大可出现腹痛，严重时可出现腹主动脉破裂出血，治疗上主要采取手术治疗，高血压的病人可以感觉到腹主动脉的搏动，主要是在血压较高，由于腹主动脉张力增高引起，无腹痛症状，治疗主要是给予降压药物治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/05收听(28271)
"孩子睡觉的时候脖子跳动明显，可能是以下几种情况：1、正常的脉搏反应：因为孩子的颈部存在有颈动脉，同时皮下脂肪相对于常人来说比较薄，所以睡觉的时候能够看到颈动脉的搏动，这种情况是一个正常的生理现象，有一部分正常的成人也存在，只不过由于成人的皮下脂肪比较厚，看着并不是特别清楚，由于孩子皮下脂肪比较薄，所以会看得更加清楚、明显。2、先天性心脏病或充血性心衰：有一部分孩子如果颈动脉跳动的特别明显，甚至出现颈静脉怒张，这种情况下，要注意排查是否存在有先天性心脏病，或者是存在有充血性心衰，这时需要及时带孩子到医院就诊，进行心脏的超声检查明确病因，从而及时给予针对性的治疗。3、其他因素：有一部分孩子出现脖子跳动明显，可能是由于正处于发热，或者是夜间睡觉的时候穿的衣服过多，盖的被子过厚导致，这种情况下，适当控制体温，降低环境温度，减少穿的衣服以及盖的被子厚度，孩子脖子跳动的症状会逐渐减轻。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/20收听(67879)
"脉搏是在心脏规律的收缩、舒张之后引起周围动脉博动，可以在体表触及到，最常摸到的是手腕处挠动脉的博动。正常人脉率和心率是一致的，脉率可以反映心跳次数，但是在心律失常时，比如在发生心房颤动、室性早博或者出现房室传导阻滞时，脉率和心率可以不一致。一般脉搏数会少于心率数，这时要积极寻找病因来治疗原发疾病，并根据心律失常严重程度给予抗心律失常治疗。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(78803)
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