北京大学人民医院
耳鼻喉科
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腺样体增生和腺样体肥大存在区别，当对患者检查鼻咽部腺样体部位时，发现腺样体突出于黏膜表面，则是腺样体增生，属于一种临床表现。但对患者检查时若发现增生的腺样体，堵塞后鼻孔通气容积超过50%，则可以诊断为腺样体肥大，属于一种疾病。
腺样体肥大可以引起患者产生相应症状，可由于鼻腔通气不良造成鼻腔堵塞，还可出现鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。如果腺样体的体积过于肥大，则会堵塞两侧咽鼓管咽口，从而导致患者中耳腔出现负压，进而形成中耳腔积液，引起分泌性中耳炎。此时建议对患者进行手术，切除肥大、增生的腺样体。
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"腺样体肥大主要有以下原因：1、生理性肥大，正常生理情况之下孩子6-7岁的时候腺样体发育至最大，青春期的时候逐渐开始萎缩，这种称为生理性的肥大，一般不会导致患者出现明显的临床不适症状。2、病理性肥大，这种肥大主要可能与患者有鼻炎，长期鼻炎的刺激容易诱发腺样体表面细菌感染的刺激，导致腺样体出现病理性的肥大。另外，有的患者有鼻窦炎，长期脓鼻涕倒流也容易诱发腺样体出现炎症刺激，从而增大的可能。有的患者有长期咽喉部炎症或者下呼吸道气管、肺的炎症刺激波散到腺样体，也容易累及腺样体表面，出现炎症性增生，从而出现肥大。所以腺样体出现病理性肥大，大多数都是由于邻近部位或者腺样体本身的炎症感染刺激，从而导致腺样体出现病理性肥大，从而导致患者出现持续性鼻塞、睡觉张口呼吸、打呼噜，甚至憋气、憋醒等等相关症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(74374)
腺样体和扁桃体肥大，可以为生理性肥大或病理性肥大，具体分类如下：1、生理性肥大：... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(99159)
腺样体和扁桃体肥大，可以为生理性肥大或病理性肥大，具体分类如下：
1、生理性肥大：...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(99159)
腺样体阻塞后鼻孔，如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(93477)
腺样体阻塞后鼻孔，如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(93477)
腺样体稍大和肥大的区别，即腺样体严重程度的区别，需根据不同情况分析，主要区别如下： 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/02/09播放(89556)
腺样体稍大和肥大的区别，即腺样体严重程度的区别，需根据不同情况分析，主要区别如下：
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/02/09播放(89556)
"腺样体是否肥大，需要结合患者表现、医生查体所看到的和一些检查。腺样体肥大，因为腺样体是位于鼻咽部，所以腺样体肥大的时候，可能会堵塞鼻咽部后面引起一些症状，比较常见的是鼻堵、张口呼吸、打鼾、流鼻涕，可以同时伴有耳朵中耳炎、咽炎、气管炎、肺炎等等。医生检查的时候，会看到腺样体比较肥大。检查腺样体，一般是用鼻咽镜或者是用X光片来检查，鼻咽镜可以是硬管的鼻咽镜，也可以是软管的，我们叫纤维鼻咽镜。在这些镜子的指示下，能看到腺样体明显肥大，占据鼻咽腔的容积有多大。一般情况下，在内镜下腺样体的大小超过了鼻咽部的50%，就可以判断为肥大，小的孩子配合不了的可以通过X光片，在X光片上腺样体的厚度和鼻咽部的厚度比超过0.6，就诊断为肥大。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/04收听(72720)
腺样体肥大常见... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/23播放(50162)
腺样体肥大常见...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/23播放(50162)
"腺样体增生多提示患者腺样体肥大，腺样体肥大可分为轻度肥大、中度肥大、重度肥大，可根据情况给予治疗，具体如下：1、轻度肥大：临床上一般不会导致患者出现什么症状，大多数患者观察即可，一般不需要特意处理。2、中度肥大：主要根据患者症状决定治疗，如果症状不重，临床上也可以不手术。如果症状比较明显，通过常规药物治疗处理仍然没有缓解，可以考虑进行手术处理。3、重度肥大：可能会堵塞患者鼻腔，导致患者出现睡觉打呼噜、张口呼吸，出现缺氧等相关表现，临床上有可能需要进行手术切除才能缓解症状。腺样体增生患者一般十岁左右开始逐渐萎缩，大多数成年患者没有腺样体增生。成年患者若还有腺体增生，临床上有可能需要做局部活检，取病理组织排除有没有其他疾病的可能。"
2021/06/01收听(39767)
"腺样体是淋巴组织，位于鼻咽部，一出生就存在。由于患儿抵抗力下降，会经常受到细菌和病毒的感染，腺样体在淋巴组织出现感染时，一般会出现增生，是机体自身免疫的一种表现。由于患儿年龄比较小，非常容易受到病毒和细菌的侵害，所以腺样体工作的比较频繁，可以出现反复的增生。如果频繁增生到一定程度，形成纤维化，腺样体就不会回缩，甚至腺体会越来越大。如果腺样体越来越大，可以堵塞后鼻孔，出现鼻塞、睡觉张口呼吸、睡眠打鼾等情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(52904)
"腺样体增生可分为急性增生以及慢性增生。急性腺样体增生一般见于急性上呼吸道感染后，常见的诱因包括急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎，这是由于炎症感染后导致的腺体水肿、充血。患者会出现鼻塞、嗅觉下降、睡眠时打鼾等相关症状，急性增生在治疗上可以通过口服消炎药，比如头孢克肟或者阿莫西林进行治疗；也可以配合雾化吸入，用布地奈德雾化，大约一周就会有效果。慢性增生是由于长时间慢性炎症刺激而导致腺体持续增生，这种情况下需要进行手术治疗，可以通过腺样体刮除术或者等离子下腺样体消融术治疗，手术需要住院，术后应用抗生素，预防感染，大约一周可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/10收听(73999)
"患者出现腺样体增生的病情状况时，如果腺样体增生的程度相对比较轻，对于患者的呼吸通气并没有产生明显的不良影响，也没有出现明显的打呼噜以及持续张口呼吸的表现，也没有造成分泌性中耳炎反复发作的情况，这种情况通常不需要做特殊的治疗处理。如果患者出现对呼吸通道轻度的堵塞状况，可以通过使用激素类的鼻喷药物以及相应的口服抗感染、抗过敏药物来治疗改善。有的患者腺样体增生程度比较重，引起患者出现较为严重的打呼噜，以及持续张口呼吸的表现，往往需要进一步采取手术切除治疗的处理措施，重新打开呼吸通道，避免不良影响。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/18收听(87317)
"腺样体的增生，主要是因为感冒反复刺激而引起的。腺样体增生治疗方案，首先要严格控制感冒及急性、慢性鼻炎和鼻窦炎的症状，减少其对腺样体的刺激。饮食上一定要以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激的食物，少抽烟、喝酒。天气冷时，一定要注意全身保暖，出门戴口罩。可以配合喷鼻子药物辅舒良、雷诺考特，以及鼻炎药物鼻炎宁胶囊。如果效果不佳，临床上出现睡眠打鼾，且伴有憋气的情况，此时可以考虑腺样体切除术。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/27收听(63223)
腺样体并没有定值，以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值，即腺样体占... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/13播放(69537)
腺样体并没有定值，以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值，即腺样体占...
2021/10/13播放(69537)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病，会影响孩子生长发育。腺样体的分级、分度，目前临床... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(96922)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病，会影响孩子生长发育。
腺样体的分级、分度，目前临床...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(96922)
对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/04播放(82743)
对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/04播放(82743)
腺样体中度肥大到底严不严重，主要是依靠孩子的临床症状来判断。如果孩子没有明显的打呼噜、张口呼吸等情况并不算很严重，可以考虑保守治疗。喷用内舒拿，口服欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒治疗就可以，建议应用半个月左右。如果孩子打呼噜的症状，鼻塞、流鼻涕的症状特别严重，说明中度肥大的情况比较严重，常需要通过手术才能够解决。手术需要全麻做属于微创治疗，在低温等离子下将患者的腺样体彻底消融。积极处理之后孩子打呼噜、张口呼吸的症状应该就会有明显的改善，建议平时让孩子多锻炼身体，增强抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(90163)
腺样体和扁桃体的区别有以下几点：1、名称不同：扁桃体和腺样体是两个不同的淋巴组织... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/26播放(77696)
腺样体和扁桃体的区别有以下几点：
1、名称不同：扁桃体和腺样体是两个不同的淋巴组织...
2021/05/26播放(77696)
"腺样体和扁桃体的区别，腺样体位于鼻咽部，它是一个团块样的淋巴组织，外形像橘子瓣状，没有被膜，当遇到炎症感染时就会导致腺体肥大，堵塞后鼻孔引起患者鼻塞、通气不畅，从而导致打鼾，在治疗上腺样体肥大需要进行对症抗炎治疗，雾化吸入。如果是持续的肥大，则需要进行手术治疗。而扁桃体是在口咽部，左右各一，具有被膜，它也是一个淋巴组织，当炎症感染时就会导致扁桃体发炎，在儿童期多为常见，病原菌多数是溶血性链球菌。当患者遇到心情不畅、炎症感染时，扁桃体就会急性化脓感染，导致患者发热、咽喉部疼痛等相关症状，在治疗上需要对症抗炎治疗，口服阿莫西林、头孢克肟，必要时进行输液治疗。如果是反复发作性扁桃体则需要进行手术，因为扁桃体容易参与一些免疫变态反应，容易导致患者心肌炎、肾炎、关节炎。"
2019/03/07收听(43701)
腺样体在鼻咽部，是在鼻腔最后边的淋巴器官，扁桃体长在口咽部，张嘴就能看见，嗓子两边卵圆形的两块... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/04播放(90125)
腺样体在鼻咽部，是在鼻腔最后边的淋巴器官，扁桃体长在口咽部，张嘴就能看见，嗓子两边卵圆形的两块...
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/04播放(90125)
儿童腺样体增生的治疗，包括药物治疗与手术治疗，根据腺样体增生严重程度而决定，主要内容如下： 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/28播放(55723)
儿童腺样体增生的治疗，包括药物治疗与手术治疗，根据腺样体增生严重程度而决定，主要内容如下：
2021/07/28播放(55723)
"腺样体增生有自愈的可能性，一般腺样体在3-4岁的时候会有明显的增生，尤其是当孩子感冒之后，增生的情况就会更明显。孩子鼻塞、流鼻涕，同时可能会出现睡眠张口呼吸的情况，但是等到9-10岁左右孩子腺样体可能就会自行萎缩。如果有的孩子腺样体没有萎缩，常常需要做手术，避免因为腺样体肥大导致呼吸费力、张口呼吸，甚至颌面部畸形，影响孩子智力的发育。临床上治疗腺样体增生的药物有鼻渊通窍颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂，如果保守治疗效果不好，也可以考虑通过手术切除增生、肥大的腺样体，建议平时避免让孩子反复感冒。"
2020/01/03收听(55223)
上海第六人民医院 冯艳梅
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北京医院 宋海涛
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新华医院 李姝娜
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