上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎增生压迫神经引起的相应症状，可以先进行保守治疗。若保守治疗效果不佳，通常需要进行手术治疗。颈椎增生压迫神经通常为颈椎病的表现，若压迫的为手臂神经，较多时候表现为手臂的酸、胀、痛、麻，以及没有力气，无法做部分精细动作等。若压迫的为总神经，即脊髓，可以出现相应的脊髓症状，比如出现胸口的束带感，出现走路脚一高一低，踩棉花感。
如果一旦出现压迫神经的症状，可以先进行保守治疗，比如服用止痛药，服用缓解肌肉痉挛的药物，或进行针灸、理疗等，均可以缓解症状。但所有的保守治疗，通常治标不治本，仅用来缓解症状。若想根治，较多时候要进行手术治疗，通过对压迫神经的部位进行减压，将神经释放出来。
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颈椎增生压迫神经会有很多种不同的症状出现，需要来分析下颈部的结构。颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型，以及比较著名的混合性。压迫神经根就会出现神经根型的颈椎病，会出现颈肩部的疼痛、不适，伴有一侧上肢或者双侧上肢的放散痛。如果压迫脊髓就会造成四肢无力、持物不稳，走路有可能会出现踏棉的感觉，也就是感觉走路脚没有根，这些就是压迫神经会出现的反应。当然如果压迫椎动脉有可能会出现眩晕或者是猝倒的现象，压迫交感神经会导致出现心悸、心慌等，这些都是压迫神经会出现的症状。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/19收听(75448)
"颈椎增生压迫神经的反应主要表现为神经卡压的症状，即是神经支配区域的麻木、疼痛以及功能障碍。根据压迫神经的不同而表现出来的症状部位也是有所不同，颈1-4神经构成了颈丛神经，如果这些地方神经受压，通常表现为颈部、耳后和枕后以及肩膀的上半部分的感觉麻木、疼痛或者功能障碍。颈5-8神经组成的臂丛神经，如果这些地方的神经受压可以引起上臂、肘部、前臂以及手部的感觉异常和功能的障碍。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/04/12收听(21468)
颈椎增生或颈椎骨质增生，是颈椎退行性变的表现，即颈椎老化的表现。一旦患者出现颈椎增生，并且压迫... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2022/03/09播放(89655)
颈椎增生或颈椎骨质增生，是颈椎退行性变的表现，即颈椎老化的表现。一旦患者出现颈椎增生，并且压迫...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2022/03/09播放(89655)
"颈椎病压迫神经根常容易引起患者一侧上肢的麻木、疼痛，有时可以累及双侧的神经根，造成双侧上肢、肩背部的疼痛、麻木和不适感。对于这一类神经根型的颈椎病，建议首先考虑非手术治疗。一方面，可以通过服用药物来控制患者的症状；另一方面，可以采取颈椎牵引、物理治疗、运动治疗等方法控制患者的症状。对于经过这些基本治疗效果仍然不理想，症状进行性加重，并且神经影像学检查和神经电生理检查定位明确，这些患者必要时可以考虑手术治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(52983)
"颈椎压迫神经要看压迫的是哪一类神经，如果是因为颈椎间盘突出或者颈椎管的狭窄，压迫颈部的脊髓而产生的脊髓型颈椎病，没有什么特效药，一旦确诊应该尽快的采取手术的方法，达到对脊髓去减压的目的，可能才有比较好的预后。如果是由于颈椎间盘突出或者神经根管的狭窄，引起支配上肢的神经根压迫，先可以采取药物治疗即保守治疗，常用的药物主要包括消炎和止疼的非甾体消炎药，以及消肿、营养神经、活血化瘀的药物，绝大多数病人通过用这些药物可以得到比较好的缓解。如果用药一段时时间症状不见有改善，甚至有加重，还要采取手术的方法以达到治疗的目的。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/08收听(54781)
"随着生活方式和工作方式的转变，现在伏案工作以及低头看电脑的时间越来越久，容易加重颈椎的退变、增生而导致颈椎压迫神经。颈椎压迫神经典型的症状就是神经根型颈椎病的表现，除了颈肩痛以外，可以伴有一侧或者双侧手以及上肢的麻木、疼痛、无力等等，如果出现了上述症状应该如何处理？例举如下：第一、应该转变生活习惯，尽量减少长期低头的时间，如工作1-2个小时，应进行5-10分钟颈部的放松，保持颈椎过伸，平时可以采取放风筝、游泳等锻炼姿势使颈椎过伸。第二、进行牵引理疗的治疗，一方面通过颈部的牵引维持颈椎的正常生理曲度，另一方面颈椎在牵引过程中会使颈椎间盘的压力降低，同时使椎间孔面积增大，从而减轻对神经的刺激和压迫，可以有效缓解早期引起的胳膊麻木、疼痛。第三、合理的药物治疗，主要包括非甾体抗炎镇痛药物，以及消除水肿的药物和营养神经的药物，三种药物联合应用，可以抑制无菌性的炎症，促使水肿的神经根消散，同时可以使受损的神经得到恢复，有效减轻早期压迫神经引起的上肢麻木、无力、酸痛等此类的症状。第四、某些特殊的原因，比如由于压迫较重等，保守治疗无效，也可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(56879)
颈椎压迫神经往往它的临床表现有上肢的一些放射性疼痛、麻木、肌力减退等神经根的压迫，或者是出现上... 于峥嵘│北京大学第一医院 2019/07/18播放(93129)
颈椎压迫神经往往它的临床表现有上肢的一些放射性疼痛、麻木、肌力减退等神经根的压迫，或者是出现上...
于峥嵘│北京大学第一医院
2019/07/18播放(93129)
"对于病人出现颈椎压迫神经的情况，治疗主要分保守治疗和手术治疗两种，治疗方法的选择主要是根据病人神经受压程度以及临床症状来决定的。如果病人颈椎压迫神经以后出现症状相对比较轻，没有引起肢体明显麻木、疼痛，也没有导致肌肉无力、萎缩，可以采用保守的颈部牵引、针灸，同时配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。症状缓解以后，在日常工作生活中可以适当加强颈部肌肉力量，减轻颈部的椎体受力，减轻神经受压，改变不良的生活习惯，只要症状不复发就可以。如果病人颈椎压迫神经症状比较重，出现明显肢体麻木、疼痛，甚至出现肌肉无力、萎缩，就需要行手术治疗，解除神经的受压，避免后期出现肢体功能障碍，甚至引起肢体瘫痪，就会严重影响病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/05收听(84989)
"颈椎增生如果压迫神经，可以出现以下的症状。如果是压迫神经根，可以出现双上肢的麻木、无力，在神经根支配区出现相应部位的感觉的麻木，同时伴有皮肤感觉的减退。也会出现植物神经的紊乱，比如皮肤的排汗障碍，严重者可以出现上肢的手指的无力的症状。如果颈椎增生压迫的是交感神经，这时出现交感神经受损伤的症状，可以出现心悸、胸闷，甚至会出现眼痛、耳鸣、眼花等症状。要进行积极的鉴别诊断以及积极的治疗，颈椎增生压迫神经症状比较松散，很多时候不典型需要进行早期的鉴别，以免贻误病情。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/08收听(60764)
"颈椎增生也会压迫到神经，产生相应的症状。临床上常见的产生颈椎增生压迫神经的症状包括颈部的疼痛，甚至放射到头皮、枕后的一些疼痛，还有一部分患者会表现一侧或者双侧的肩膀疼痛、上臂的麻木，严重的可以出现上肢的无力，肩关节的外展不能，手指抓握东西的力弱。一部分颈椎增生也会压迫到交感神经，从而产生一些交感神经的症状，比如头晕、眼花，血压突然升高或者降低，心率突然的增快或者是减慢，心慌等等这些情况。"
2017/12/19收听(49423)
"颈椎增生压迫神经属于临床上最常见的神经根型颈椎病，颈椎是由于颈椎间盘退变造成的相邻结构改变，而形成神经或者脊髓刺激症状。治疗方案主要决定于它的类型，神经根型颈椎病临床上最常见，而且一般的患者都是通过保守治疗能得到比较好的治疗效果，应用的药物包括甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵等。此外要加强功能锻炼，多向后仰头，多做小燕飞、三点支撑等肌肉的锻炼。必要的时候可以做颈椎的牵引，能够有效的缓解局部的症状，也可以进行局部的神经根封闭等等。当症状不能得到缓解，而且骨刺压迫仍然存在，炎症症状明显时，可以进行手术治疗，一般的手术包括前路间盘摘除、植骨融合内固定术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(75979)
颈椎压迫神经的治疗方法主要包括保守治疗，以及手术治疗，其恢复时间通常为2周到3个月左右，常见分... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/25播放(85365)
颈椎压迫神经的治疗方法主要包括保守治疗，以及手术治疗，其恢复时间通常为2周到3个月左右，常见分...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/25播放(85365)
"由于现在生活方式以及伏案工作时间越来越长，并经常低头看手机、看电脑，所以颈椎病发病率在逐年增高，并呈年轻化趋势。由于颈椎长期低头，造成生物力学因素改变，会加速颈椎退变、增生以及肩盘退变，就有可能会导致颈部神经根受压，而产生压迫神经的症状。临床上最常见的就是神经根型颈椎病症状，除颈肩痛以外，会引起一侧、两侧胳膊以及手的麻木、疼痛。如果出现这些症状，应该注意以下几点：第一、尽量避免长期低头，保持颈椎过伸，也就是仰头的位置，可以进行仰头训练、低枕位等。第二、可以进行适当的理疗和牵引，牵引一方面可以降低颈椎间盘压力，促使颈椎间盘突出程度减轻，从而减轻对神经根压迫使症状缓解，另外一方面可以有效恢复、维持颈椎正常生理曲度。第三、如果症状加重可以用抗炎镇痛的药物，以消除神经根无菌性炎症，用脱水药物使水肿的神经根能够消除水肿，同时可以应用营养神经的药物对受损神经根进行修复。总体来看，都能够有效缓解由于压迫神经引起的神经疼痛、麻木、无力此类症状。第四、对于压迫比较重、保守治疗无效的，也许需要手术治疗才能够使症状得到缓解。"
2020/04/20收听(16895)
"颈椎压迫神经主要是由于颈椎的骨质增生，或者颈椎的生理弯曲变直以及颈椎间盘突出等多种原因，导致压迫神经造成颈部、肩部以及手臂的疼痛与麻木。用中医来治疗颈椎病，可以通过口服中药葛根汤、桂枝葛根汤、黄芪桂枝五物汤等中药来进行治疗，还可以配合针灸和按摩以及牵引、刮痧等中医的方法来进行治疗，也可以配合火罐进行治。还可以服用中成药，比如颈复康、丹鹿通督片、藤黄健骨胶囊、仙灵骨葆等药物来进行治疗。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/09收听(84237)
"颈椎管狭窄是老年人最常见的脊髓功能障碍，并且是非创伤性痉挛性轻截瘫及四肢轻瘫最主要的原因。治疗分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗对于大多数有症状的颈椎病病人有良好的疗效，包括颈椎牵引、颈围颈部制动、颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。颌枕带牵引可取端坐位或平卧位，牵引重量3-5000g，每次持续时间20-30分钟，每天2次，2周为一疗程。颈围或充气颈围治疗，颈围有多种类型，医生可根据病人的要求与特点选用，充气颈围可兼有固定与牵引两种作用，一般固定时间应在3周左右，以维持和巩固疗效。手术治疗，手术适应症是脊髓或神经根明显受压，以至此脊髓变性，病情虽然不很严重，但保守治疗半年无效或影响正常生活和工作，或神经根性疼痛剧烈，保守治疗无效，或上肢某些肌肉，尤其手内在肌无力、萎缩，经保守治疗4-6周后仍有发展趋势者，则应采取手术治疗。颈椎病常用的手术方式有颈椎前路减压融合术、后路减压术，传统的颈椎半椎板切除减压术、颈椎全椎板切除术现已很少使用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(97877)
颈椎椎管狭窄的患者需要通过影像学方面的检查来明确诊断。确诊后可以采取以下措施进行治疗：...
颈椎椎管狭窄的患者需要通过影像学方面的检查来明确诊断。确诊后可以采取以下措施进行治疗：
吴景枫│江门市五邑中医院
2018/07/25播放(53004)
"颈椎椎管狭窄压迫神经治疗要看病情，如果是压迫比较轻的，临床症状也比较轻的这种情况，首先建议选择保守治疗，观察病情的变化。如果病情逐渐加重或者是病情恢复期间出现了其他的症状，就建议选择手术治疗，椎管减压或者是切除椎管内的肿瘤椎间盘，以扩大椎管的面积，减轻对脊髓的压迫。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(26811)
"颈椎压迫神经头晕一般见于混合型颈椎病，颈椎病分为只有神经根型的是引起手麻；脊髓型引起走路不稳、共济失调；交感型颈椎病是引起头晕、恶心、耳鸣等；椎动脉型颈椎病是引起头晕这些问题。颈椎压迫神经头晕，怎么治？首先，应该做颈椎核磁共振检查，来判断一下颈椎病的严重程度。如果脊髓已经严重的受压就要赶紧做手术，做颈椎椎管减压，或者潜入间盘切除的手术。其次，如果压迫的一般，只是出现了一些这样的症状可以用一些对症的治疗药、用一些营养神经的药，还可以用治头晕和改善微循环的药物。如果用这些药物之后症状能够明显地缓解、改善，不影响生活和工作，核磁又不太严重，可以先保守治疗。然后，如果经过这些对症治疗之后症状还是不能缓解，又除外引起头晕的其他的因素，比如脑梗、高血压、心律不齐，又或者是耳石症或眼科的疾病。除外这些问题，颈椎核磁看到明显的脊髓受压，也应该做颈椎椎管的扩大手术或者椎间盘切除手术，减轻对脊髓受压来改善症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(30677)
"颈椎增生压迫神经以后，可能会导致神经的传导性减弱，肢体出现麻木、疼痛、无力的症状，严重了以后还会引起肢体瘫痪。所以，手术主要是解除神经受压，将增生的骨质去除，扩大颈椎管和神经的根管，摘除椎间盘，行椎间植骨融合内固定的治疗，彻底的减压受压的神经，并且稳定颈椎的结构，防止后期出现神经受压复发。所以，颈椎增生压迫神经一定要引起足够的重视，去正规医院选择合适的医生进行手术治疗，避免落有后遗症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(58597)
颈椎压迫可以先使用保守治疗的方法，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。颈椎压迫比较常见的是... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/24播放(50454)
颈椎压迫可以先使用保守治疗的方法，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。颈椎压迫比较常见的是...
2023/03/24播放(50454)
北医三院 王雪梅
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