剖腹产后多久同房_有来医生

徐艳
主任医师

北京大学第三医院

产科

剖腹产后多久同房

2019-08-02 17:18播放 :

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视频内容

分娩以后除乳腺外，其他生殖器官恢复到非孕前的正常状态需要6周，就是产后42天。这个时间段就是42天孕妇到医院来，医生帮助检查生殖器官是否都恢复了。尤其是有手术切口的部位，子宫有没有压痛，有没有局部感染破损的情况。妇科检查也看看子宫有没有恢复，如果没有出血，就不必要做超声。另外看看盆底的情况是不是有盆底脱垂、宫颈脱垂、前壁脱垂，如果这些都没有，都是正常，42天以后可以同房。如果42天以后有异常情况，一定根据医生的医嘱，医生可能会提建议或者嘱咐要注意的地方，根据医生建议和必要的治疗，治疗以后再与医生进行有效的沟通。

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"产后的妈妈要有性生活，首先必须得身体状况已经恢复良好了。一般我们在产后的42天，基本上大部分的产后妈妈身体状况都应该恢复到了未孕前的状态。具体有没有恢复的那么理想，这个就需要我们在42天的时候去妇保科进行全面的身体检查。如果医生检查完了，觉得妈妈的身体状况已经恢复的比较理想，这个时候无论是剖宫产的妈妈还是顺产的妈妈去进行性生活，都是没有问题的。只是在我们有性生活的情况下，需要额外注意做好避孕的措施。因为绝大部分的产后妈妈在第一次月经来潮前就已经有排卵了，如果没有做好避孕的措施，这种意外的怀孕对产后妈妈的身体来说是一个不小的创伤和打击。"

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"剖宫产术后如果一切恢复良好，至少要在分娩后42天再恢复正常的性生活。剖宫产手术腹部出现切口，子宫恢复以及内膜恢复都需要一段的时间。正常宫颈口敞开，恶露流出，大约在平均6周以及分娩后7周左右宫颈口才会闭合，6周之内是应该严格禁止性生活的，否则容易引起女性生殖系统的感染。子宫需要6周的时间才能恢复到正常的大小，6周是绝对禁止性生活的指征以及时间，如果提前发生了性生活，有可能引起女性恶露不尽或者诱发生殖器出现腹痛、发热等感染症状。"

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"通常产褥期结束后恶露就会干净，一般都在产后2-3个月，身体状况允许，如果没有外阴的不适，就可以试行同房。剖腹产后产褥期也就是产后6周内，子宫逐渐的恢复到孕前的状态，产妇的各器官系统也会逐渐恢复到孕前的状态。子宫会逐渐缩小，恶露量也会从鲜红色到暗红色，血性恶露过渡到浆液性恶露和白色恶露。随着身体的逐渐恢复，体力也就逐渐好转，也就可同房。日常生活中，产后女性可让新生儿或者婴儿养成好的吸吮母乳能力，这样可以帮助子宫恢复，加快身体恢复，进而可以同房。若无再孕需求，在同房时需要严格避孕，以防瘢痕子宫在做刮宫术时发生穿孔或破裂，进而危机女性生命。"

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"剖宫产术后建议在产褥期过后，也就是产后42天恶露完全干净了以后再进行同房。不然不管是自然分娩还是剖宫产，术后都需要有一个子宫收缩缩复的过程，同时子宫内膜也要逐渐修复。阴道一些损伤和腹部伤口都是要有一个恢复的时间，这个时间一般在42天左右，在42天以后恶露就是阴道排出的这些组织物就可以干净了，同时侧切伤口、阴道黏膜损伤以及腹部剖宫产伤口，都是可以达到完全的愈合。如果没有出现阴道异常的分泌物、腹痛或者是发烧等等症状，可以认为正常的产褥期过后，身体机能已经恢复到非孕期的状态就可以进行同房了。但是由于排卵随时会恢复，因此同房的时候一定要做好避孕措施，避免发生意外妊娠。"

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"剖宫产术后身体恢复期是3个月，所以90天之后才可以有正常的性生活。在性生活的时候一定要注意，性生活前后都有必要做生殖器的清洗，男女双方都要清洗干净，这样才能避免病原菌感染。剖宫产之后虽然还没有恢复月经，但是有人却恢复了排卵，所以在性生活的时候尤其注意避孕，建议在性生活全程过程中都用避孕套避孕，既避免病原菌的感染，又方便、简单，而且也不会造成副作用。值得注意的是，在使用避孕套之前一定检查避孕套是否有小漏洞或者破损，一旦出现避孕套破损，就有可能导致怀孕。"

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"女性剖腹产后42天可以同房，剖腹产后产褥恢复期为42天，42天时孕妇的身体能够恢复到正常状态，子宫大小和子宫内膜恢复程度与孕前相同，所以可以进行同房。如果剖腹产后过早同房，由于子宫和子宫内膜没有恢复完全，会对子宫造成刺激，由于子宫受到损伤，使阴道出现不规则流血现象，如果细菌逆行感染会导致妇科炎症的发生。在术后42天同房时要做好相应的避孕，因为有些女性恢复排卵时间较早，容易再次怀孕，避免术后短期内再次妊娠，子宫环境不利于胎儿的生长发育，有流产以及胚胎停育的可能。产后同房时要注意卫生，同房后立即对外阴进行清洗，以免发生炎症。"

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"剖腹产术后，如果患者没有明显的不适，没有阴道流血等，恢复良好，通常在剖腹产术后的42天患者就可以恢复正常性生活。因为42天是剖腹产术后子宫和阴道需要复旧的时间，42天之后子宫和阴道等生殖器官就会恢复到未孕时期的状态，患者就可以恢复性生活。但是如果存在剖腹产术后持续阴道流血或者腹痛等特殊情况，具体恢复性生活的时间要遵循医生的医嘱进行。虽然剖腹产术后可以恢复性生活，但是一定要注意避孕，因为有的女性恢复排卵的时间比较早，所以在剖腹产术后42天之后患者有恢复排卵的可能，所以进行性生活的时候一定要注意避孕，避免剖腹产术后短期内再次妊娠。"

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"剖腹产之后多长时间能够同房，需根据患者个体恢复状态而定，至少42天以后才可以同房。一般情况下，剖宫产术后会有恶露排出，恶露持续的时间大约为4-6周，在此期间应避免同房。女性在产后产褥期，也就是从剖腹产开始算起，42天的时间之内都是处于产褥期范畴。在产褥期内，女性的盆腔器官将会逐渐的恢复，尤其是子宫内膜，大约需要3-4周左右的时间才能够恢复。而在胎盘所附着的位置，是子宫内膜恢复最慢的区域，这个地方完全恢复好是需要大约6周的时间，因此将产褥期界定为在分娩之后的6周以内。在分娩之后6周以内，子宫内膜都是处于逐步恢复的阶段，在这个时候即使是剖腹产的切口已经完全愈合，或者会阴的裂伤、会阴的切口也已经完全的愈合，能够适应性行为。但是考虑到子宫内膜的创面还没有完全的恢复，这个时候同房有可能会将外阴和阴道内的细菌带入到宫腔内，导致发生子宫内膜炎症的风险，所以在产褥期内不能够同房。如果在产后42天常规的复查后发现切口愈合良好，恶露已经完全停止，没有任何身体不适，则可以适当的进行同房。但一定要采取严格的避孕措施，以免在哺乳期内发生妊娠。"

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"剖宫产后建议42天以后再同房。剖宫产手术后子宫完全恢复大概需要6周左右的时间，建议等子宫完全恢复以后再进行同房。剖宫产手术腹部伤口恢复大概需要1个月的时间，如果腹部伤口恢复的过程中出现感染或开裂的情况，其恢复的时间会更长，腹部伤口完全恢复前不建议同房。剖宫产的女性产后42天建议进行产后复查，以便观察子宫恢复的情况、腹部伤口是否完全恢复。42天产检时如果子宫以及腹部伤口已经完全恢复，可以进行正常的性生活。产后由于进行母乳喂养，可能会出现月经推迟或停经的情况，但是在此期间会有成熟卵子的排出，进行性生活时建议采取避孕措施，以免出现意外怀孕。"

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"剖宫产之后同房最早的时间，应该是剖宫产术后的6周，也就是产后42天时子宫和卵巢，还有宫颈、阴道基本上都恢复了到孕前水平，这时同房应该很安全，而且没有逆行感染的风险。剖宫产术后有人怕疼就不给母乳喂养，一直让孩子吃配方奶，其实这是非常错误的。剖宫产术后也要提倡母乳喂养，因为母乳喂养对孩子、对妈妈都有莫大的好处。但是第一次同房应该还尽量往后延，至少要延到产后4个月左右，因为孩子也比较稳定了，孕妇的身体也比较稳定了，这时候去安排同房应该是比较好的一个时间点或者再往后都是可以的，最早也需要到产后6周左右才可以同房。夫妻同房时动作要温柔，次数不要太过于频繁。在洗澡时一定要做好保暖措施，不要让凉风直接吹到身体，否则容易出现产后关节痛等表现。"

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"剖腹产术后一般要求禁性生活及盆浴两个月，阴道分娩后子宫一般产后42天就已经复原，不同于阴道分娩，剖宫产术后子宫复原速度相对较慢，子宫切口完全恢复需要8周左右。如在产后恶露完全干净，子宫没有完全复原时同房，机械运动对子宫的冲击，男性生殖器将细菌带入阴道内，会影响子宫切口的愈合，导致出血、产褥感染及切口愈合不良。剖宫产术后一定要遵医嘱去医院做产后检查，如子宫修复良好，阴道恶露完全干净，可以咨询医生意见，酌情提前同房时间。术后多吃含丰富蛋白质的食物，有利于伤口愈合。"

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"剖宫产三个月后才能同房，因为剖宫产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房必须要在剖宫产伤口愈合后才能进行。女性产后只要恶露干净，夫妻就可以同房，这个看法是错误的。产后恶露持续时间一般是2-4周，恶露虽已干净，但子宫内的创面还没有完全愈合，分娩时的体力消耗还没有恢复，抵抗力差。若过早同房，容易导致感染，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症状。"

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刘玉杰│朝阳市第二医院

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"剖腹产手术之后的产妇需要考虑伤口的恢复情况，因为剖腹产伤口恢复如果比较慢，尽可能是在产后三个月的时间不能够进行同房。如果剖腹产产妇的伤口恢复是良好的，可以考虑在两个月左右进行同房。在进行同房的时候，也一定要评估自己恶露排出的情况，因为会有一部分的女性恶露排出的时间会存在42天，甚至达到50天左右，所以必须要等到恶露完全排出干净之后，才可以恢复正常的性生活。同样在进行性生活的过程当中，一定要动作轻柔，不要过度的用力，以免会造成有碰触引起异常的出血。也要采取避孕套的方式进行避孕，以免引起再次的受孕。"

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