中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果血压达到了150mmHg,如果血压是常态,可以因此而诊断为高血压。这时要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业的医生进行判断和评估。
首先进行24小时的动态血压监测,明确是否有高血压的诊断。如果诊断明确以后,还要进行心、脑、肾和血管等重要脏器的靶器官损害相关评估,更重要的是在专业的高血压医生的指导下,制定安全有效的降压方案。
目前在临床中,安全而且有效的降压药物分为以下五大类,分别是利尿剂,代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。还包括β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克即酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。
还包括钙离子拮抗剂,代表药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片和苯磺酸氨氯地平片等。还包括血管紧张素转化酶抑制剂,代表药物有培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利等。还包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。
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"出现血压150mmHg,先确认是收缩压150mmHg,属于血压升高,建议进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声。通过动态血压监测,了解24小时血压波动的情况,决定治疗方案。如果患者在运动中表现为收缩压150mmHg,在安静状态下或睡眠中,血压都在正常范围内波动,无需药物治疗,仅需要做预防高血压的指导即可,注意门诊随访。高血压患者要做好生活饮食管理,进行适当运动,减轻体重,保持情绪稳定,并适当限制盐的摄入量,建议每人每天盐的摄入量不超过6g。如果血压经过上述管理控制不佳,可给予药物治疗,常用的降压药有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂等。如果是舒张压150mmHg,属于恶性高血压,危险性极高,需要住院检查和治疗。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/17收听(89208)
"29岁血压高于150mmHg,如果是非同日3次测量血压都大于150mmHg,就可以诊断为高血压病。要详细询问患者的家族史,是否父母、兄弟、姐妹患有高血压病。如果查不到其它原因引起血压增高,叫做原发性高血压。如果患者肥胖或者饮食不清淡,首先要改变生活方式,调整饮食。如果血压能控制到140\/90mmHg以下,可以暂时不服用降压药。如果改变生活方式之后血压仍然增高,考虑给予小剂量的降压药治疗,把血压降到合理的范围之内。如果一种降压药的降压效果不好,可以考虑两种或者两种以上小剂量联合降压治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/13收听(54918)
"16岁的患者血压150mmHg,确实存在异常,可以行规律作息、心理疏导、药物治疗等等。即使是16岁,也建议其尽可能将血压控制在130\/80mmHg以下。如果目前的收缩压已经高达150mmHg,要考虑会不会是一种青春期高血压,建议患者要多放松心情,尽可能的规律作息。如果孩子本身有一些焦虑情绪,可以结合心理疏导治疗,很有可能自身放松了,血压也会变得更好,必要的时候可以启动降压药物治疗。建议患者口服钙通道阻滞剂,如非洛地平、硝苯地平缓释片、氨氯地平,这样的药物都可以,根据实际情况而定。如果目前主要就是以收缩压高为主,优选钙通道阻滞剂。如果患者目前血压150mmHg,舒张压也很高,可以选择普利类、沙坦类的降压药物,比如培哚普利、厄贝沙坦。同时,建议患者要注意运动减肥,低盐低脂饮食,多吃新鲜的瓜果蔬菜,这样才可以把血压控制得更好。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(48024)
如果16岁的青年患者,血压达到150mmHg,需要第一时间到心内科门诊就诊,建议能够到高血压的... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/27播放(97708)
如果16岁的青年患者,血压达到150mmHg,需要第一时间到心内科门诊就诊,建议能够到高血压的...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/27播放(97708)
血压150/90mmHg属于轻度高血压,如果发生于年轻人群,通过多参加有氧运动,低盐饮食,如果能够使血压达到正常范围内,先不应用降压药物,注意观察血压的变化。如果血压持续增高,需要到正规医院进行相关检查,明确引起高血压的病因,针对病因治疗的同时应用有效的降压药物,将血压调整在正常范围内。因为长期高血压会给人体带来一定的危害,尤其会引起心脑血管疾病的发生,所以有效地控制高血压,是预防心脑血管疾病发生的主要措施。
张月美│济宁市中医院
2019/11/27收听(14474)
"血压150\/90mmHg属于1级高血压,也叫轻度高血压。对于这种轻度高血压要进行危险分层,如果危险分层为低危或者中危,可以先给予治疗性生活方式的调控3-6个月,通过控制体重增加运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒、吃新鲜的蔬菜和水果、保持良好心态等方式调控。3-6个月后血压恢复正常可以不用服用降压药物,但是要长期保持良好的生活方式。如果血压仍然高于正常,要开始给予降压药物进行降压治疗。如果危险分层为高危或很高危,除了要积极的改善生活方式,还要同时给予口服降压药物,长期控制血压。如果存在其它心血管的危险因素,如高血糖、高血脂、高尿酸以及高同型半胱氨酸等,也要积极的控制。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(43668)
血压150mmHg严重吗?这个指的是不是高压,高压150mmHg是不是很严重?一般情况下对于高血压的病人血压是缓慢增高的,前期经过了高血压的逐渐的增高过程,现在维持到总是血压在150mmHg左右,这种情况因为它是长期的缓慢的过程来的,一般来讲突然出现脑血管问题,或者主动脉夹层问题的风险就比较小。如果也没有明显的冠心病或者也没有心率、心功能不全的问题,并不是非常严重,属于高血压已经到了Ⅰ级高血压的范围,所以只要是合理的药物性治疗,把它控制下来就可以了。但是如果血压原来是偏低的状态,突然上到150mmHg,可能症状就非常的明显;或者是可能就会有血管压力突然增高,出现主动脉夹层的风险;或者是出现脑血管疾病的风险,比如脑出血或者脑血栓的风险,特别是同时还合并有脑动脉瘤的时候,这种情况下就会有一些相应的严重的后果。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(74892)
如果血压低压在100mmHg,高压在50mmHg,低压高压都高了,这是血压高的表现。首先要看,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/12播放(63161)
如果血压低压在100mmHg,高压在50mmHg,低压高压都高了,这是血压高的表现。首先要看,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/12播放(63161)
"血压150mmHg是指的收缩压在150mmHg,那血压就不正常了,超过了正常的范围,正常情况下血压是分成几级的。有正常血压,正常血压通常是在120\/80mmHg,如果收缩压在120mmHg-140mmHg,舒张压在80mmHg-90mmHg之间是正常高值的血压。如果收缩压超过140mmHg,或者是舒张压超过90mmHg就是高血压了。如果收缩压持续在150mmHg或者是150mmHg以上,那就是血压有升高,一定要严密监测。如果在严密监测过程当中,血压持续高于140mmHg以上的,那就有可能是高血压,需要改善生活方式,比如缓解压力、规律生活、适量运动、减低体重等等这样的情况下,继续观察血压,如果通过改善生活方式血压仍然在140mmHg以上达到150mmHg,那就说明确实有高血压的存在,需要进行药物治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(60893)
"血压150mmHg不正常,正常血压波动范围是收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。如果收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,临床称之为高血压。如果收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,临床称之为低血压。患者一旦发现血压150mmHg,建议进一步医院检查动态心电图、动态血压、心脏超声等,详细了解24小时血压波动情况,及时做出高血压诊断,指导治疗非常重要。"
2021/05/18收听(31005)
"血压150mmHg是不正常的,血压测定的是血液对血管壁的压力,通常是指体循环的动脉压。当收缩压150mmHg,舒张压在60mmHg-90mmHg时患者为高血压Ⅰ级,当患者舒张压150mmHg,不论收缩压在什么范围患者均属于高血压Ⅲ级,两种情况下患者均需要应用降压药来平稳控制血压,否则患者有发生心脑血管意外的可能。血压也会因情绪激动、喝咖啡等因素出现一过性增高的现象,另外随着年龄增长,老年人的血管弹性降低,心脏射血时血管扩张不明显收缩压会变大,所以老年人血压变大时正常生理变化,不必有太大心理负担,遵医嘱服药即可。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/14收听(75190)
血压达到150mmHg,已经达到了高血压一级的诊断标准,严重程度还要看有没有其他的一些危险因素。1、比如有没有长期的吸烟、饮酒史,是不是体型肥胖,是不是平常缺少体育锻炼或者有没有高同型半胱氨酸血症等。2、还要看有没有其他的靶器官的损害,这就需要进行实验室或者影像学的检查,比如肝肾功能的检查、血电解质的检测,还有颈动脉超声、经颅多普勒、颅脑CT、核磁共振等。还要排除有没有肾脏的损害、肝功能的损害、有没有脑血管病、有没有周围血管病、糖尿病这些危险因素。血压已经达到150mmHg,长期下来就可以导致心脑血管病发生率大大增加,所以要通过口服药物来把血压控制在合理的范围之内。目标是要控制在130/80mmHg之内,需要服用降压药物,我们常用的有钙离子拮抗剂比如氨氯地平,ACEI类的药物比如依那普利,还有安体舒通等这些利尿药。
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(45180)
血压收缩压150mmHg,舒张压110mmHg,这是一种严重的高血压。高血压分3级,这个患者就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(84360)
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2023/05/16播放(84360)
如果血压高压150mmHg,低压110mmHg,由于 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/19播放(80914)
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/19播放(80914)
如果在饭后血压达到150mmHg,属于高血压的范畴,一般在任何时间段,如果血压超过140/90... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/06播放(92468)
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2021/05/06播放(92468)
"血压150\/80mmHg是否属于正常,量过血压以后要知道患者的具体年龄以及是否合并的其它疾病。如果患者没有合并其它疾病,年龄在75岁以上,对于150mmHg的收缩压是可以接受的,但是如果患者的年纪年龄75周岁同时合并糖尿病、肾脏改变等其它病变时,高血压的收缩压需要积极控制在130mmHg以下,尤其患者存在肾功能不全的表现时,对于血压的控制要极为严格,所以患者询问血压150\/80mmHg是否正常要因人而异,个体化治疗,要根据患者的年纪、是否合并其它疾病来进行判断血压是否正常。有的患者血压控制在120-130mmHg的收缩压则更加合适,适合患者。"
李锦爽│宿迁市人民医院
2019/11/13收听(81047)
血压的高压为150mmHg,低压为120mmHg,是比较严重的高血压,低压升高比较严重。成人正... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/13播放(95370)
血压的高压为150mmHg,低压为120mmHg,是比较严重的高血压,低压升高比较严重。成人正...
2021/08/13播放(95370)
"血压150\/100mmHg已经明确是高血压状态,需要密切留意。血压值虽然短时间内不会引起严重的心、脑、肾等损害,但如果控制不佳,长时间一定会引起心、脑、肾等脏器的损害,出现心梗、缺血性脑血管病、动脉粥样硬化、肾功能下降等。所以血压长期处于此状态对身体有严重损害,需要密切留意并积极治疗。一般首先要经过生活方式的干预,比如合理的作息时间,避免熬夜,严格的戒烟戒酒,清淡饮食,每日盐的摄入量低于6g,同时加强中等强度的体育运动,观察血压是否有明显的下降。如果经过生活方式的干预血压仍控制不佳,则需要加用降血压的药物,使血压控制在120\/80mmHg左右,才最大程度的保护心、脑、肾等脏器,避免受到高血压的损害。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/04收听(17643)
"如果三日非同一时段测量血压,收缩压都在150mmHg,就要考虑进行高血压的药物治疗。首先,在药物治疗前要到高血压门诊进行专业评估,医生会安排24小时动态血压监测,根据监测报告就可以诊断高血压、评估高血压的程度。其次,进行高血压靶器官损害的相关评估,主要评估心、脑、肾等重要脏器是否受到高血压的损害,以及损害程度。掌握以上情况之后,就要给患者进行相应的治疗方案。目前高血压的降压药分为五大类,专业的医生会根据患者的年纪、靶器官损害的程度,选择最适合患者的降压药物,进行长期治疗。"
2020/03/21收听(50159)
血压150/98mmHg并不严重,但属于1级高血压。如果患者血压长期维持在150/98mmHg... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/03/10播放(96200)
血压150/98mmHg并不严重,但属于1级高血压。如果患者血压长期维持在150/98mmHg...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/03/10播放(96200)
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