首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽部有痰只能后吸这个症状,常见于鼻咽炎,是考虑和鼻炎、鼻窦炎有关系。除此以外,有时候和胃酸、胃液反流刺激造成的反流性咽喉炎有关系。吃药分析如下:
1、鼻炎和鼻窦炎的治疗:鼻炎、鼻窦炎会导致鼻腔鼻窦分泌物增多,然后流到咽喉,刺激鼻咽部,所以会导致鼻咽部的异物感、有痰等不适症状。此时需要针对鼻炎、鼻窦炎进行适当治疗。治疗通常包括可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上,冲洗间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续治疗1-3个月,可以获得一个比较稳定、持续的效果。还可以考虑加口服的抗组胺药,比如氯雷他定,以及口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,都可以改善鼻咽炎的症状;
2、反流性咽喉炎的治疗:胃酸、胃液反流,不但可以反流到食管、咽喉,还可以反流到鼻咽部以及鼻腔,刺激鼻咽部以及鼻腔黏膜,导致鼻咽炎的症状,鼻涕后流感,需要用抑制胃酸的药治疗,才能慢慢取得好的疗效。
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"鼻咽部有痰只能后吸有以下治疗方法:1、口服黏液溶解剂,常用的是氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦片,可以稀释痰液,促进痰液排出。2、鼻咽部有痰,一般考虑急性上呼吸道感染,可以口服酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒,这些感冒药物含有伪麻黄碱,可以收缩鼻黏膜,减少分泌物。3、可以口服中成药,如鼻渊通窍颗粒,起到疏风、通鼻窍的作用。4、咽部有痰可以局部使用生理盐水清洗鼻腔,如果平时有鼻窦炎、慢性鼻炎,可以布地奈德雾化吸入。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/10/15收听(17297)
鼻咽部有痰可由多种疾病造成,如鼻咽炎、鼻炎、鼻窦炎等,不同疾病采取的方法不同,具体如下: 王军│北京大学第一医院 2021/06/24播放(68720)
鼻咽部有痰可由多种疾病造成,如鼻咽炎、鼻炎、鼻窦炎等,不同疾病采取的方法不同,具体如下:
王军│北京大学第一医院
2021/06/24播放(68720)
鼻咽部有痰只能后吸大多数考虑鼻窦炎引起的鼻后漏,首先需做鼻内镜检查,找出鼻后漏的来源,必要时行鼻窦CT检查。确诊病因后,加以治疗,需区分儿童和成人,儿童多为扁桃体和腺样体肥大引起的,可对症治疗或者手术治疗。对于成人过多的考虑鼻窦炎,此时先保守治疗,可口服抗生素、鼻腔喷鼻等治疗,经过治疗后效果不佳者才考虑手术治疗。因此鼻咽部有痰,只能后吸的情况需区分对待,对症治疗才能对症下药。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/04/24收听(60847)
鼻咽部有痰只能后吸怎么办?这种情况一般是鼻咽炎的表现。鼻咽炎往往和鼻炎有一定的关系,所以这时要通过好好治疗鼻炎,鼻咽炎的情况也会随之缓解。可以用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾清洗,冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻治疗,每天1-2次,2-3周就会有比较好的效果,必要时可以在家口服抗组胺药。另外这种情况有可能和胃酸反流刺激有关系,也就是反流性咽喉炎也会导致鼻咽部有痰、不适症状。所以要注意胃酸反流的因素。因为胃酸反流的因素经常被患者本人以及医生忽视而得不到正确有效的治疗,所以导致症状容易持续不愈,这种情况需要使用抑制胃酸的药治疗才能取得好的疗效。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(77357)
"鼻咽部有痰液,一般情况下有两个原因:1、由于慢性鼻窦炎发作,导致鼻腔分泌物淤积在鼻咽部,患者需要到医院检查一下鼻窦CT,看是否有鼻窦炎。如果存在鼻窦炎,则需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟、阿莫西林,同时进行鼻窦穿刺治疗。只要鼻窦分泌物炎症消退,鼻咽部的痰液自然消失。2、由于鼻咽炎发作。鼻咽炎继发于炎症感染,是由于慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎而导致的鼻咽部黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生,而导致痰液增多,可以引起患者鼻咽部疼痛、干燥、黄色分泌物。在治疗上,需要对症抗炎治疗以及进行雾化吸入,如用布地奈德雾化,大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/22收听(49819)
"鼻咽部发炎也称之为鼻咽炎。鼻咽炎是鼻咽部的黏膜、黏膜下以及淋巴组织的急性炎症,致病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌,但也可见于细菌和病毒的混合感染。在治疗上,首选广谱抗生素进行治疗,对青霉素类的药物及头孢类药物比较敏感,静脉输液给药效果较好,所以可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。急性鼻咽炎患者多见于婴幼儿,全身症状比较重,患者会出现高热、呕吐、腹痛、腹泻等症状,局部症状主要是鼻塞以及流鼻涕,鼻塞严重时还可以出现张口呼吸、呼吸困难等症状。鼻涕可为清水样,也可为脓样,可出现鼻咽部干燥、疼痛感,可以给予雾化吸入,用布地奈德每日两次,大约一周可以痊愈。"
2019/03/19收听(60602)
鼻咽部就是在鼻子的最后端,鼻子的后端通向鼻咽部,鼻咽部也是咽喉的最上端。咽喉分为鼻咽、口咽和下咽,鼻咽部就是咽部的最上端,也就是鼻子后端和咽喉的最上端交接处就是鼻咽部。这个部位因为位置比较隐蔽,有时候发生肿瘤,比如鼻咽癌不容易被早期发现,所以鼻咽癌容易出现早期转移的情况。如果遇到有鼻塞、鼻出血持续加重,特别是伴有头痛和发烧以及颈部淋巴结肿大这些情况,要注意鼻咽癌的可能性,必要时要做鼻咽内镜检查确定性排除鼻咽癌。
2020/03/31收听(13187)
"鼻咽部位于鼻腔的后端,前方与鼻腔相通,下方和咽部相通,通过鼻内窥镜检查,可以清楚的看到鼻咽部的结构。正常情况下鼻咽部的黏膜比较光滑,鼻咽部的两侧各有一个隆起,称为圆枕,圆枕上方和鼻咽顶的隐窝称为咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位,鼻咽癌是耳鼻咽喉最常见的恶性肿瘤,典型症状为反复发作的回抽涕中带血。圆枕下方的内侧有一个凹陷,为咽鼓管咽口,通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通,鼻咽部的黏膜受到炎症刺激会增生、肥厚,CT检查经常会提示鼻咽部黏膜增厚,必要时需要增强CT检查及取活检病理检查,排除鼻咽癌。儿童的鼻咽部有腺样体组织,受到炎症刺激会逐渐增大,甚至影响鼻腔通气及引起鼾症,必要时需要行腺样体切除术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(82317)
最常见的鼻咽部有痰多数都是从鼻腔和鼻窦来的,鼻窦都是后组鼻窦,区别于常见的鼻涕,后组鼻窦往后鼻... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(88978)
最常见的鼻咽部有痰多数都是从鼻腔和鼻窦来的,鼻窦都是后组鼻窦,区别于常见的鼻涕,后组鼻窦往后鼻...
张慧敏│山西白求恩医院
2019/08/24播放(88978)
鼻子和嗓子的连接处是鼻咽部,如果鼻咽部有异物感,首先要进行局部检查,由于鼻咽部在直视下看不见,... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(90705)
鼻子和嗓子的连接处是鼻咽部,如果鼻咽部有异物感,首先要进行局部检查,由于鼻咽部在直视下看不见,...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(90705)
鼻咽部上接鼻腔,下接气管及食管,因此保护鼻咽部,需要从以下几方面着手:1、保护鼻... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/24播放(68258)
鼻咽部上接鼻腔,下接气管及食管,因此保护鼻咽部,需要从以下几方面着手:
1、保护鼻...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/24播放(68258)
"患者鼻咽部总是有异物感,最好到医院的耳鼻喉科完善鼻咽镜的检查,明确鼻咽部具体的情况,仔细的查看鼻咽部有没有黏膜充血或者是鼻咽部有没有长东西。如果是单纯的鼻咽部黏膜充血,即可以诊断为鼻咽炎。在治疗上患者需要口服头孢类的抗生素进行消炎,例如头孢地尼分散片或者是头孢丙烯胶囊,用药之前需要明确对头孢有没有过敏史,同时患者也可以口服鼻渊通窍颗粒一同治疗。而且患者在饮食上尽量要注意不能吃特别辛辣刺激的食物,这样都会导致鼻炎加重。如果经过鼻咽镜检查患者鼻咽部长了东西,可以取病理明确肿物的性质,之后再考虑进一步的治疗方式。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/17收听(62107)
"鼻咽部的淋巴瘤,目前发病率也逐渐升高。鼻窦通道的恶性淋巴瘤,与身体其他部位的恶性淋巴瘤组织学相同。鼻窦区的T细胞淋巴瘤的发病率呈升高状态,恶性淋巴瘤通常累及几个鼻窦腔,其中以上颌窦最为多见,患者早期出现鼻塞、浆液性血性分泌物或者水样的分泌物,有的患者会有不规则的发热,鼻部会出现糜烂、溃疡、肿胀或者出现肿物、占位性病变,由于溃疡、坏死,甚至可以扩展至鼻窦、鼻咽、硬腭,甚至眼眶、颅底等处,少处也可侵犯舌部、会厌、喉部,可以形成坏死性溃疡,甚至出现恶臭味。全身可以表现出发热、盗汗、体重减轻等症状,通常鼻咽部的淋巴瘤以放疗、化疗辅助性的治疗为主。除此之外,可以配合中药进行治疗,其根据恶性淋巴瘤的恶性程度、临床分期等不同,进行相关的治疗。早期的病例也可以考虑手术治疗,配合放疗、化疗等,建议患者一定要注意饮食、加强营养、提高机体的免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(64617)
" 如果患者鼻咽部有囊肿,主要表现为总感觉鼻子不通气,嗓子有东西、有异物感,有时患者会有鼻涕分泌出来。如果囊肿不小心破溃,鼻子经常会流黄水,但是因为本身囊皮还存在,所以囊肿可能很快会复发。 此情况下建议患者到医院查鼻咽镜或者鼻部CT,确诊后通过手术的方法来解决。手术的主要目的是将患者的囊肿全部摘除,能有效降低术后复发的几率。术后一周需要配合应用抗生素预防感染,临床上常用的是阿莫西林注射液、头孢哌酮注射液。患者的饮食一定要清淡,尽量吃常温的流食,对症处理后患者的症状一定会有改善。"
2019/12/12收听(87986)
鼻咽部组织增生大多是炎症性的,是鼻咽部的淋巴组织增生,由于各种刺激引起鼻咽部黏膜淋巴组织增生。儿童时期鼻咽部有丰富淋巴组织,也称腺样体,大多数到了十岁以后会逐渐萎缩,成年后淋巴组织会萎缩消失,但也有部分人残存。当鼻咽部发现组织增生,常呈小结状或肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,易出血,有时候表现为黏膜下隆起,同时临床上伴有回吸性鼻涕带血、耳闷、耳鸣、鼻塞。一侧头疼时一定要取鼻咽部的组织活检进行病理检查,判断是否是鼻咽癌。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/28收听(72073)
鼻咽部肿瘤最多见的就是鼻咽癌,通常会有鼻涕带血、颈部淋巴结肿大、中耳炎,鼻堵等症状。早期的鼻咽癌发现比较困难,可经过鼻内镜检查取病理,最后病理诊断确诊。通常鼻咽癌的治疗是以放疗加化疗,以及加免疫治疗等综合治疗,预后多数情况是比较好的。只有少数病人,病变范围比较大,病理类型属于未分化的、非常恶劣的肿瘤,可能会导致全身的转移。鼻咽部良性的肿瘤,比如血管瘤等,这些是可以通过手术来进行治疗的。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(46701)
鼻咽部腺样体肥大,与以下原因相关:1、反复感染:鼻咽部腺样体肥大,原因多与反复感... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(81598)
鼻咽部腺样体肥大,与以下原因相关:
1、反复感染:鼻咽部腺样体肥大,原因多与反复感...
2023/09/01播放(81598)
引起鼻咽部干燥的常见原因如下:1、鼻咽炎:鼻咽位于鼻腔底部,检查鼻咽部时可以发现... 王琳│河南省人民医院 2021/07/22播放(83854)
引起鼻咽部干燥的常见原因如下:
1、鼻咽炎:鼻咽位于鼻腔底部,检查鼻咽部时可以发现...
王琳│河南省人民医院
2021/07/22播放(83854)
鼻咽部的活检是明确鼻咽部的肿瘤,特别是鼻咽部恶性肿瘤的一种最主要、最必要的检查手段。鼻咽部肿瘤... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(79061)
鼻咽部的活检是明确鼻咽部的肿瘤,特别是鼻咽部恶性肿瘤的一种最主要、最必要的检查手段。鼻咽部肿瘤...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(79061)
"通常鼻咽部恶性肿瘤的症状有很多种,比如很多病人可以出现回缩性血涕或鼻出血的现象,这种现象常发生在早晨起床之后,可以从口中排出带血的鼻涕,开始的时候带血量往往不多,常被病人忽视。有的鼻咽部恶性肿瘤的病人,可以出现不同程度的耳鸣、听力减退和耳内闭塞的感觉。少数病人还可以同时发生卡他性中耳炎,大概有50%左右的鼻咽部恶性肿瘤的病人,可以伴有头痛的现象,常表现为一侧的偏头痛,主要发生在额部、颞部和枕部,有的病人还可以同时出现鼻塞的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/23收听(29416)
北京中医医院 刘薇
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武汉协和医院 吴星火
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