怀孕通常不建议吃左乙拉西坦片，但如果孕妇是癫痫患者，则需要在专业医生指导下服用。现有的临床研究显示在妊娠前3个月服用左乙拉西坦片单药治疗，虽然婴儿出现严重先天畸形的风险没有增加，但并不完全排出可导致畸形的风险。另外，在整个妊娠期间如果服用左乙拉西坦片，可导致胎儿轻微骨骼异常的发生增加，在胎儿器官形成期服用，则会增加胚胎死亡率和轻微胎儿骨骼异常的发生率，而在胎儿器官形成期大剂量服用，还可能会导致胎儿畸形的发生率增加，因此如非临床必需，孕妇请勿应用左乙拉西坦片。
如果妊娠期间应用左乙拉西坦片进行治疗，孕妇需密切关注癫痫发作控制的情况。如果发作频率增加、发作时间延长，或出现发作形势改变，建议及时来医院就医，可在医生指导下进行停药，或逐渐减少用药剂量，避免擅自停药，否则可能会使病情恶化，同时在怀孕期间孕妇还应按时进行产检，并及时到医院进行复查。
