肾癌的CT影像学表现主要是肾脏的肿块，CT上面显示生成的肿块的特点，就是实质性的肿块有强化。但是相对肝脾或者是正常的情况而言，这种肾实质的回声，强化稍微低一点。另外，肾癌的CT影像学上面可以看到肿块的大小、部位，有没有侵犯肾脏的固有筋膜、肾脏筋膜，另外腔静脉、肾静脉里面有没有癌栓，肾脏周围有没有肿瘤的侵犯，还有肾门的淋巴结有没有肿块的形成，这些都可以从肾癌患者的CT影像学上可以看得到。
所以肾癌的患者CT检测是金标准，是非常重要的。对肾癌的分期比较重要，对决定手术方式，也比较重要。所以常规如果超声上面发现了肾脏上面有实质性的肿块，特别是超声上面反应并不是常见的良性错构瘤，或者就算是错构瘤，瘤体比较大，都建议做肾脏的CT加强化。这样能够更好地诊断肾癌或者肾肿瘤，是良性还是恶性。
