华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙齿缝隙大，并非由于龋病所造成，不可以进行相应修复。
如果由于牙龈萎缩、食物嵌塞而导致牙龈大量萎缩，牙缝则会增大。牙周病、牙槽骨吸收，也可能会造成牙齿缝隙增大，此情况肯定不能直接进行牙科材料的充填修复，此时可能会导致牙龈萎缩更加严重。
由于人工形成相应的压迫，以及形成相应的食物嵌塞，则可以促使牙槽骨、牙龈更加恶化的萎缩。
牙齿缝隙大的患者建议保持口腔的清洁卫生并饭后漱口，及时将食物嵌塞去除，明确是否可以用正畸方法进行牙齿矫正。另外，也可以采用局部牙龈移植的方法，判断是否能够将缝隙解决。
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"牙齿缝隙大是否可以补牙要具体问题具体分析，查看是什么原因导致的牙齿缝隙大。如果是牙齿邻面龋齿造成的缝隙大，完全是可以修补的，应用涡轮钻将邻面的龋坏去除干净，预备好相应的洞形，应用成型系统的成型片放置于两牙之间，进行牙齿的修补，就能恢复成较好的牙齿邻面形态。如果是本身发育问题导致的牙齿缝隙大，绝大多数情况下修补是困难的，只有在个别前牙，例如门牙之间有轻微缝隙，可以考虑应用修补的方法，在门牙的近中各进行1次修补，其余针对于牙齿缝隙偏大的情况，都建议进行正畸治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(78201)
"门牙也就是中切牙，两个中切牙之间间隙比较大，最好不要通过修补的方式来改变。如果病人年龄不大，建议采用正畸的方式进行矫正，通过正畸的校正关闭两个中切牙之间的间隙是最理想的方式。如果病人的年龄比较大，不能承受正畸治疗，效果也不好，建议采用烤瓷贴面来进行修复。也就是将两个中切牙唇侧去掉比较薄的一层牙釉质，然后制作一个烤瓷贴面覆盖在牙冠的唇面，通过贴面来关闭间隙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/08收听(82006)
缝隙大能不能做矫正要具体分析，具体如下：1、替牙期6-7岁的孩子，牙齿刚刚开始替... 王洁丽│银川市口腔医院 2019/05/31播放(86946)
缝隙大能不能做矫正要具体分析，具体如下：
1、替牙期6-7岁的孩子，牙齿刚刚开始替...
王洁丽│银川市口腔医院
2019/05/31播放(86946)
"牙齿有缝隙，需要根据缝隙出现的原因，来进行不同的补救和处理。常见的牙齿之间有缝隙出现，是由于出现了龋洞，可能是一颗牙有虫牙，也有可能是两颗牙都受累，而出现了龋洞。局部进行检查，根据检查结果进行处理和充填就可以。如果龋洞不是特别大，感染没有波及到牙神经，经过一次的补牙就可以完成治疗。如果有缝隙并且是虫牙，虫牙特别大，感染已经波及到牙髓，这颗牙齿就需要进行根管治疗以后，做个牙套来保护牙齿。牙齿有缝隙有可能是由于长期存在的牙周炎所导致，牙周炎发生时会有牙龈肿胀、牙槽骨吸收、牙齿松动，牙齿松动以后就会导致邻牙间出现缝隙，有食物嵌塞，这时候应认真进行刷牙，并且积极去进行牙周疾病的治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(99651)
"牙齿中间有缝隙，可以采取以下修补措施：1、应用复合树脂等充填：如果牙齿邻面形成龋洞，可以采用金刚砂车针磨除腐坏牙体组织，制备洞型，应用复合树脂等充填，恢复邻接关系，避免产生悬突而刺激牙龈乳头充血、肿胀。2、进行酸蚀处理：牙齿邻面间隙不大时，可以分别进行酸蚀处理，涂布粘接剂，堆积复合树脂修整成形，恢复邻接关系。3、进行牙体预备：两牙间隙较宽时，可以进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷联冠修复，关闭缝隙。4、引导组织再生：牙周萎缩形成黑三角时，可以切开牙龈，分离软组织，放置骨粉或骨膜，引导组织再生，恢复牙周附着水平。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/21收听(93247)
首先要明白为什么牙齿缝隙会很大。一般牙齿缝隙大无外乎下面三种情况：1、平时的不良... 符永荟│海南医学院第二附属医院 2019/06/04播放(50716)
首先要明白为什么牙齿缝隙会很大。一般牙齿缝隙大无外乎下面三种情况：
1、平时的不良...
符永荟│海南医学院第二附属医院
2019/06/04播放(50716)
牙齿有缝隙是否可以补，需要到专业的口腔医生那里进行查看，如果是比较常见的单一的缝隙，而且缝隙宽度并不是很宽是可以补的，可以在缝隙两侧的牙上，各补上一层对应的特殊材料使缝隙看的更加美观。但是如果多颗牙齿之间的缝隙就不建议补了，还是建议应用专业的正畸手段，进行全口牙齿缝隙的收拢，通过正畸的手段可以移动的牙齿，使牙齿之间的缝隙自然关闭是一种最好的方法。但是相对正畸的时间相对较长，而且本身戴牙套的期间，患者会比较痛苦而且会产生一定的牙周问题，所以牙齿有缝隙如果是单一的可以考虑修补，但是如果是多颗牙的缝隙，还是建议正畸治疗。
2019/12/19收听(81659)
"牙齿之间的缝隙是否能补，与具体情况有关，具体如下：1、牙齿邻面形成龋损，破坏邻接点并产生缝隙时，可以自合面向下磨除腐坏牙体组织，制备洞型后使用银汞合金等充填，恢复邻接关系。2、如果两牙之间的缝隙不大，可分别对相邻的牙面，进行酸蚀处理后，应用复合树脂充填，关闭缝隙。3、如果牙齿的间隙较大，很难补上，可以制作嵌体修复。也可以对两牙进行牙体预备后，制作全瓷或烤瓷联冠，关闭缝隙。4、如果牙根面及颈部的牙槽骨重度萎缩，造成缝隙增大时，需进行引导组织再生术，才能恢复牙周组织的高度，并减小缝隙。"
2021/05/27收听(89152)
患者需要检查牙齿缝隙的原因，如是否有龋损，尤其是邻面龋，可使牙齿的边缘缺损而导致有缝隙。这样的... 邰琳琳│烟台市口腔医院 2019/09/04播放(68701)
患者需要检查牙齿缝隙的原因，如是否有龋损，尤其是邻面龋，可使牙齿的边缘缺损而导致有缝隙。这样的...
邰琳琳│烟台市口腔医院
2019/09/04播放(68701)
"牙齿出现缝隙后具体的处理方法，需要根据分析出现的原因，来进行不同的处理，如下：一、如果牙齿出现缝隙是由于牙齿有龋洞，而导致的局部牙体缺损，这时候进行补牙就可以解决问题。检查以后会发现到底是一颗牙出现了龋洞，还是两颗牙都出现了龋坏，根据龋坏深度的不同来采取补牙或者是根管治疗。二、如果牙齿出现缝隙，但是两颗牙齿又没有虫牙发生，只是牙齿出现了松动、牙缝稀疏的情况。这时候分析原因，最大可能是由于牙周疾病所引起，牙周病的常见病因就是局部存在的菌斑和牙结石。发生这种情况以后，应针对牙周疾病进行系统的治疗，才能防止疾病的进展，减少牙齿缝隙的增大。"
2021/04/18收听(59045)
"通常来说，牙缝大是否需要补，根据个人情况而定，没有确切的指标说是否需要补。如果这是孩子的乳牙，牙缝宽是个好事情，因为恒牙的牙齿比乳牙大，比乳牙宽，如果乳牙的时候没有缝，当恒牙萌出时就会出现拥挤，拥挤前后错乱。这时就只有人工介入，也就是做正畸治疗把牙齿重新排列。所以对乳牙来说只要没有龋坏，牙缝有一点大是正常的。对于成年人来说，如果牙缝很宽就很影响美观。牙缝宽依然要从两个方面来分析，如果是天生的牙缝宽，可以通过做贴面或者牙冠来把缝补起来。但是如果是牙齿本来很整齐，到了年龄大了以后逐渐出现牙缝越来越宽，很有可能就是牙周病引起的牙缝宽，直接补上没有意义。因为牙周病是一个进行性的病变，牙缝不断加大，所以这时必须要进行牙周治疗，要控制疾病的发生、发展。待牙缝不再进一步加宽了以后才能够补，才能够做牙套。建议患者养成良好的口腔卫生习惯，来不及或不方便刷牙时可用清水或茶水漱口代替，以保持口腔清洁卫生。患者要掌握正确的刷牙方法，选择软毛牙刷、含氟牙膏，必要时使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置。若牙齿排列不整齐，且牙缝比较大，成年人已经过了生长发育期，可以考虑烤瓷牙冠修复，以恢复正常牙齿外形，关闭牙缝隙。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/13收听(10302)
"牙齿缝隙大出现的原因有多种情况，具体如下：一、可能是由于外伤所引起；二、可能是由于两颗邻牙都出现龋坏，导致牙齿缝隙增大；三、牙齿发生牙周病以后，可以引起牙齿松动，缝隙增大。这几种情况的处理方法并不一样，牙缝增大如果是由于相邻两颗牙之间的虫牙所引起，除了进行缝隙内清洁以外，需要及早去进行补牙，防止食物嵌塞和龋洞的加重。如果牙齿缝隙大是由于外伤所引起，也就是外伤可能导致牙齿的松动和折裂。牙缝出现时应及时进行诊疗，评估牙齿是否可以保留，决定进一步的治疗方案。常见的牙齿缝隙大是由于牙周疾病所引起，也就是说牙齿支持组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨发生了萎缩和吸收，导致牙齿出现松动、移位、牙缝增大。最常出现的是门牙，发生牙周炎以后应及早进行治疗，控制牙齿松动度。对于牙周炎治疗效果稳定的病例，可以考虑采用正畸治疗来关闭牙缝。"
2021/04/13收听(72234)
"大牙牙缝比较大，要明确如果是因为牙体本身存在龋坏或缺损引起的牙缝大，可以通过充填治疗进行弥补。如果是因为牙龈萎缩导致水平间隙较大，这个时候没有办法进行补充。主要因为这是一种软组织缺损，如果使用硬的材料进行充填以后，反而会对下面的牙龈产生不利的刺激因素，容易引起牙龈出现急性的出血或脓肿的炎症。大牙的牙缝大，很有可能是因为患者有一些不良的口腔习惯导致的，比如喜欢用牙签抠牙，如果使用牙签经常对某一个位置施加过重的力，很有可能导致牙缝内牙槽骨出现明显的吸收，最终导致牙缝变得越来越大。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(32842)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂... 冯志远│山西省人民医院 2021/03/30播放(70646)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：
1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂...
冯志远│山西省人民医院
2021/03/30播放(70646)
牙齿缝隙大或者门牙中缝比较宽，有三种方式可以解决。第一、门牙间隙在2mm或1.5-2mm以下，可以通过补牙的方式把缝隙关掉，这个方法比较快，费用也比较低，很多患者的效果也比较理想。缺点就是不能咬太硬的东西，比嗑瓜子，门牙是经常着力的地方，容易形成缺痕。第二、通过做全瓷贴面的方式，也很容易把缝隙关掉。缝隙大于1.5-2mm，用这种方式更合适。这种方式既美观又持久，它比树脂补牙更方便使用。第三、不需要去做任何的假牙或者贴面，可以通过正畸矫牙的方式把牙齿排齐。这种方式是更理想的，整体牙齿会更美观、更协调，不足之处是时间相对比较长，需要半年以上的时间才能够实现，费用也相对高一些。可以根据自己的情况，跟医生共同交流，制定最适合的方案。
杨雪超│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/23收听(77755)
"牙齿有缝隙，可以采用以下几种治疗办法进行恢复：第一、首选就是进行正畸治疗，可以从根本上解决咬合关系错乱的问题，牙齿有缝隙，往往就是伴随着咬合关系的错乱。第二、可以采用贴面修复的方式，不仅微创而且很美观，治疗周期比较短，一般在一周左右。但是它有一个缺点就是适应症窄，患者缺隙不能过大，如果过大以后做出来的贴面不够好看。第三、采用烤瓷桥进行修复，但是磨除量比较大，对牙齿的损伤比较严重。所以，还是建议首选正畸治疗。"
2018/12/05收听(97310)
牙齿缝隙大是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙，牙的缝隙过大，会直接影响到面部的美观。... 陈飘洋│武汉市第八医院 2017/12/11播放(75559)
牙齿缝隙大是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙，牙的缝隙过大，会直接影响到面部的美观。...
陈飘洋│武汉市第八医院
2017/12/11播放(75559)
牙齿缝隙大的修复方法，一般有以下几种方法：1、矫正：用正畸的方法将缝隙比较大的牙... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/04/27播放(54376)
牙齿缝隙大的修复方法，一般有以下几种方法：
1、矫正：用正畸的方法将缝隙比较大的牙...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/27播放(54376)
"修复牙齿的缝隙也要区分不同原因，比如说牙齿的排列都非常好，排列非常整齐，每个牙都是有邻接关系，只是牙龈的退缩出现了缝隙，修复这样的牙就比较困难。因为它是牙龈退缩造成的，要想修复首先要从牙龈来入手，就要做牙周手术。但是牙周手术的效果不一定那么好，因为像牙龈的退缩往往是有牙槽骨的退缩，那么要做这种手术首先要植骨放骨粉，但是骨粉不一定都能存活，要把牙龈重新切开，放上骨粉重新缝合。但是骨粉不一定能够那么容易存活，这种缝隙不太容易修复。如果是牙齿排列比较稀，都没有邻接关系，那么修复起来可以通过正畸的办法，可以把这些小的缝隙集中起来，集中成一个大的缝隙，然后镶一个牙，这是一个办法。另外，可以把几个牙都做上牙套，把缝隙关闭，这是修复的办法。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/23收听(70326)
"牙齿缝隙可以进行以下治疗：1、两侧邻牙接触点紧密，龈下三角出现间隙时可以进行牙龈翻瓣手术，去除病变骨质及肉芽组织后，放置骨粉及骨膜填塞间隙，形成正常的牙龈乳头。2、两牙之间存在较小间隙时可以分别酸蚀两侧邻面，涂布粘接剂后使用复合树脂进行充填，也可以制作嵌体或全瓷贴面关闭间隙。3、出现较大间隙时，可以对两侧邻牙进行牙体预备后制作联冠修复。4、牙列中存在散在间隙时可以进行整畸矫治，牵引牙齿移动，关闭间隙。"
2020/07/08收听(20500)
301医院 马强
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北京医院 毛滢
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