华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手腕摔伤不肿但是很痛，考虑是由于患者手腕附着的肌腱或关节囊组织出现水肿，也可能是由于深部组织，如关节囊或关节腔内出现水肿。若患者的深部组织损伤，由于发生肌腱的拉伤，则肿胀通常并不明显，但疼痛较为明显。
此外，由于水肿位置较深，在外面不会表现为明显肿胀，但在活动或用力的情况下会出现较明显的疼痛。此时疼痛可能是由于出现肌腱牵拉，也可能是由于深部关节刺激导致。此类患者需要到医院进行体格检查，从而判断疾病情况，并且配合相关检查明确诊断，以及早期进行正确治疗。
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"手腕摔伤以后，首先避免手腕部的剧烈活动，避免持重，卧床休息，抬高患肢，给予冰敷对症治疗。如果没有伤口，可以选择支具外固定。如果有伤口，需要及时的进行处理，去正规医院找专业的医生，进行清创包扎缝合术。如果摔伤以后比较严重，导致伤口比较深，必要的情况下还需要打破伤风抗毒素。不要尽早的进行手臂的运动，以清淡饮食为主，避免辛辣刺激性的食物，定期一月复查，缓解症状。等手腕摔伤恢复以后，可以及时的选择手腕部的康复治疗，进行最大可能的手腕功能恢复。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(64070)
当病人手腕摔伤时，应首先做如下检查。首先，判断伤口是否有出血、肿胀、畸形并伴有不能活动等表现；... 党育│北京大学人民医院 2019/05/30播放(57084)
当病人手腕摔伤时，应首先做如下检查。首先，判断伤口是否有出血、肿胀、畸形并伴有不能活动等表现；...
党育│北京大学人民医院
2019/05/30播放(57084)
手腕摔伤肿痛明显是由外伤引起，首先要考虑有没有骨折，一般情况下拍片能够确定是不是骨折，如果要是... 牛素玲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/14播放(69716)
手腕摔伤肿痛明显是由外伤引起，首先要考虑有没有骨折，一般情况下拍片能够确定是不是骨折，如果要是...
牛素玲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/14播放(69716)
手腕摔伤肿痛，主要注意以下几个方面：1、局部制动：手腕软组织损伤，应该进行手腕制... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(87421)
手腕摔伤肿痛，主要注意以下几个方面：
1、局部制动：手腕软组织损伤，应该进行手腕制...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(87421)
一般在摔倒时手腕会撑地保护人体，所以手腕部所受能量冲击比较大，有可能发生骨折。鉴别方法如下：<... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(91273)
一般在摔倒时手腕会撑地保护人体，所以手腕部所受能量冲击比较大，有可能发生骨折。鉴别方法如下：<...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(91273)
"在日常生活中，如果手腕部摔伤，不要进行对局部的揉搓、按摩，应该立即到医院去，经过医生的检查，再结合拍摄X光片，可以对腕部是否有骨折作出明确诊断。如果腕部肿胀明显、压痛广泛，而且腕部外观有畸形存在，腕关节活动明显受限，这种情况就有可能出现腕部的骨折。如果肿胀轻微、压痛不明显、活动正常，那么骨折的可能性很小。在临床上，还有少数的腕部隐性骨折，即使拍摄了X光片，在当时也不能显示骨折存在，经过一周后再去复查X光片，骨折线就明显了。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(58161)
手腕摔伤以后，需要进行局部疼痛、手关节活动的判断以及影像学检查，判别是否存在骨折。常见的骨折是... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/09播放(61052)
手腕摔伤以后，需要进行局部疼痛、手关节活动的判断以及影像学检查，判别是否存在骨折。常见的骨折是...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/09播放(61052)
对于患者手腕部摔伤的肿胀、疼痛，首先要分情况来看待。如果患者的肿胀疼痛症状较为明显，根据经验怀... 古洪基│四川省骨科医院 2018/10/30播放(79179)
对于患者手腕部摔伤的肿胀、疼痛，首先要分情况来看待。如果患者的肿胀疼痛症状较为明显，根据经验怀...
古洪基│四川省骨科医院
2018/10/30播放(79179)
"手腕的摔伤在骨科创伤里还是比较常见，对于手腕的摔伤，如何能够简单有效地判断出是否有骨折？主要从以下几个方面来考虑：第一、手腕摔伤后看局部的肿胀程度，如果有骨折，肿胀会非常明显，同时可以伴有明显的皮肤下淤血，或者发青等情况。第二、可以从症状看，如果有骨折，疼痛也更为明显。最重要的是如果腕关节轻微的活动，就可以引起剧烈的疼痛，也应除外骨折的情况。第三、见于是否有畸形，手腕摔伤，如果手腕部出现了明显的畸形，如台阶样表现或者枪刺刀样畸形等，往往预示着有明显的骨折迹象。因为骨折以后，会导致远端移位，而产生相应的畸形。如果有上述表现，建议应该及时到骨科就诊，进行相应的X线片检查，可以很明确地确定有无手腕摔伤引起的骨折。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/25收听(13380)
"手腕摔伤之后应急处理是减少手腕的活动，可以就近找纸壳或者是硬的短板、塑料板之类的东西，对手腕进行辅助的制动保护。然后看有没有伤口，如果有伤口应该对伤口进行纱布或者医务的包扎。如果没有伤口，看肿胀的程度和关节手腕部有没有明显的畸形。如果有明显的畸形，可以顺着手腕的方向进行一下牵引，纠正畸形会缓解手部的血液供应影响，畸形时间过长手部可能会出现缺血。可以用冷的东西在局部先进行冷敷，然后尽早到医院进行诊断，拍摄腕关节X线片了解有没有骨折或者是脱位的发生。如果有骨折要看是否能够进行手法复位、石膏固定。如果不能复位、固定的，常常需要手术进行切开复位、内固定治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(32577)
"手腕摔伤肿痛应该怀疑有可能发生骨折，应急处理包括对于明显的畸形沿着前壁方向进行牵引，进行一定的复位，然后采用直板或者是支具进行临时的固定，抬高手腕的高度，促进静脉回流消肿。在肿胀的部位可以进行冷敷，比如用药店的一次性冰袋，也可以用湿毛巾放在冰箱冷藏之后，敷在肿胀的部位。尽早到医院进行X线片检查，肿胀严重的一般都会伴有手腕部的骨折，如果骨折可以进行手法复位，之后进行石膏固定，一般对以后功能没有影响。骨折粉碎不能手法复位的可以手术治疗，手术之后的效果也是比较可靠的。"
2020/08/27收听(93599)
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2019/06/14播放(73798)
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2019/06/14播放(73798)
"外阴肿胀以及疼痛，首先观察会阴部局部皮肤是否有红、肿、热、痛等急性炎症的表现，如果有外观的改变，可以先用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴消毒，之后局部可以涂抹林可霉素利多卡因凝胶。还应该考虑是否有病原菌感染导致的阴道炎，需要检查阴道分泌物常规或者阴道镜等辅助检查，如果有实质性的病原菌，可以局部选择抗生素阴道栓剂或者口服抗生素进行治疗；其他原因属于穿衣服材质不当、对卫生巾产生过敏现象引起的局部湿疹，也会引起组织黏膜肿胀。如果是过敏因素引起，可以局部涂抹炉甘石洗剂，服用湿毒清胶囊。"
陈国斌│深圳市妇幼保健院
2018/09/14收听(79507)
"外阴肿痛一般是感染的表现，有时也与过敏相关，当然有时也与同房用力过猛相关。外阴肿痛首先要做妇科检查，取阴道分泌物化验，如果有阴道炎，要根据具体的阴道炎类型给予相应的特异治疗。外阴肿痛最常见的是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎是阴道内霉菌大量繁殖导致，表现为白带增多，呈块状乳酪样或者豆腐渣样，常常伴有外阴瘙痒和外阴肿痛，阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断，要给予外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，也可以加用口服抗真菌药物治疗。如果外阴肿痛，局部没有分泌物增多，常常与过敏相关，可以给予外用苯海拉明霜治疗，必要时可以口服氯雷他定等抗过敏药物。"
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(85443)
"眼睛又肿又疼，如果是眼睑皮肤的红肿，并且有触痛或者眨眼痛的情况。这种情况多考虑是麦粒肿，临床上又称睑腺炎，就是俗说的针眼，它主要是睑板腺的细菌感染所引起的化脓性炎症。因为是炎症，所以一般采用的是抗炎处理，常用的药物是左氧氟沙星药水与托百士的眼膏，二者的联合使用可以有效的消炎。一般小的麦粒肿可以在1-2周左右完全的消退，但是大的麦粒肿往往药水和药膏效果还不够，可能需要口服头孢等抗生素，全身性的抗炎治疗才能逐渐的消退。如果有脓肿和脓液的形成，可能还需要切开引流，排除脓液之后才能逐渐的痊愈。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/01收听(83595)
"在临床上，病人出现大拇指肿胀，而且伴有疼痛的现象，是一种比较常见的病症，有很多种原因能导致这种病症的发生。比如病人的大拇指部位由于受到较大的直接外力，导致大拇指骨折，病人会感觉大拇指部位有针刺样疼痛，而且肿胀明显，压痛阳性，大拇指关节功能活动出现受限。如果病人患有痛风，也会出现大拇指肿胀，同时伴有疼痛，而且夜间疼痛较重。另外如果病人有类风湿性关节炎，也会出现大拇指肿胀，而且伴有疼痛，在着凉后这种现象会明显加重。所以病人出现大拇指肿胀，同时合并疼痛的情况，要及时就诊，经过医生做出明确诊断后，再根据具体病症而采取对症治疗。"
2019/04/15收听(77186)
" 眼皮疼肿多与细菌感染所引起的睑板腺发炎有关系，睑板腺发炎在临床上又称为麦粒肿、针眼。它主要还是由于金黄色葡萄球菌感染所引起的化脓性炎症，可能与卫生习惯不好或者最近比较疲劳、劳累，熬夜、喝酒后机体抵抗力下降，进而产生了细菌感染所引起的炎症。 所以治疗主要是抗炎处理，使用左氧氟沙星药水或者妥布霉素药水后进行抗炎处理，并且如果比较严重，也可以口服头孢等抗生素来进行全身性的消炎治疗，红肿和疼痛会慢慢的好转起来。"
2019/12/19收听(91260)
"右眼肿了还有疼痛感，这考虑是睑板腺炎，睑板性炎又称作针眼，是眼睛的睑板腺受到了金黄色葡萄球菌感染，而出现的一种化脓性炎症。因此局部要使用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水点眼治疗，治疗期间病人要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣等食物。随着病程的进展，部分患者睑板腺炎会出现化脓性改变，在皮肤表面可以看到黄白色的脓头，.这时要在清洁、消毒的条件下将脓液放出，局部红肿和疼痛的症状就会减轻，炎症就会加速消退，上述治疗周期为7-10天。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(33994)
"患者出现鼻孔有一边又痛又肿的症状，常常出现的是前庭区域的炎症、肿痛。这种炎症性疾病状况的产生，常与患者反复挖鼻孔、揉鼻子的不良动作及行为有关，也可能与患者鼻前庭区域的不清洁因素有关。部分患者也可能会因为近期过多饮酒，过多吃辛辣、刺激、上火的食物，或者因为疲劳、熬夜，以及精神或情绪烦躁、抑郁等因素，而导致身体出现上火的状态，也容易引起前庭区域或者鼻翼区域的皮肤发生炎症感染，以及肿痛的情况。针对这种病情状况，患者通常需要积极的使用抗生素类药物来治疗，比较常用的是青霉素或者头孢菌素类的抗生素。还可以结合使用有清热、解毒、消肿效果的中成药物，比如六神丸、一清胶囊、牛黄解毒片等。患者自身也需要注意避免各种可能导致炎症状况进一步加重的不良因素，避免反复按压炎症、肿痛的局部，避免炎症扩散或者引起脑部感染等并发症的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/09/01收听(24190)
"手腕摔伤肿痛之后，一般在两周之内就会恢复。当然前提是摔伤的程度比较轻，而且经过及时的治疗。比如患者在摔伤之后仅仅有腕关节周围的扭挫伤，在此时经过及早的冷敷以及外用像云南白药之类的药物，绝大多数都可以在两周之内有明显的缓解，部分患者甚至在一周之内就会有明显的缓解。需要提醒患者的是，如果患者在经过自行处理没有明显缓解或者疼痛持续加重，需要及时去二级以上的医院骨科进行就诊。这个部位如果摔伤并且出现肿痛，非常有可能出现此处的骨折、脱位或者韧带损伤。一旦出现这种情况，自己处理根本不能够恢复，在很长一段时间之内都会出现这种症状。一旦患者产生该类损伤，建议患者先就诊，然后再进行相对的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(76194)
北医三院 王雪梅
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