急性心肌梗死的典型症状为胸痛剧烈，且向左肩、左背、左上肢或手指末端放射，甚至出现牙痛、咽痛症状，持续时间较长，含服硝酸甘油无法缓解。部分心肌梗死患者无胸痛症状，表现为上腹疼痛难忍，止痛药无法缓解，临床易被误诊。

此外，心肌梗死可有呼吸困难、气促，患者自觉胸部憋闷感，且大汗淋漓，伴随恶心、呕吐症状。