中国人民解放军第四七六医院
心胸外科
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胆囊结石发病与饮食习惯有关，胆囊结石严重程度与发病部位、大小有关，具体如下：
1、结石<10㎜：于胆囊底部，患者表现无症状。于胆囊颈部可导致胆管阻塞、胆囊肿大、胆绞痛、腹部不适。可增加胆囊癌的风险，胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍；
2、结石约3㎝：发生胆囊癌的比例是1㎝结石患者的10倍；
3、结石<2㎝：无症状胆结石，可临床观察；
临床上有症状胆囊结石患者，建议手术治疗。
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/10/25播放(66102)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/10/25播放(66102)
胆囊息肉12毫米是建议手术，胆囊息肉如果小于1厘米，癌变的概率很低，观察即可。但如果超过了1厘米，癌变的概率成倍的增加，这个时候是建议要手术治疗的，因为胆囊癌一旦癌变，恶性度极高，死亡率也高。中晚期的胆囊癌生存中限1年左右。所以，如果胆囊息肉有超过1厘米，建议尽快手术。手术仅需要做简单的微创下的腹腔镜下胆囊切除手术，恢复快，术后2天即可出院，而且术后并发症较少。胆囊切除后，部分的患者可能会出现腹泻、消化功能下降的情况，这个时候需要进行饮食的控制，服药治疗，一般症状可以缓解，无需过于担心。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(30529)
肺部结节12mm，属于严重。肺部结节有良、恶性之分，肺部结节体积越大，恶性概率也越大。5mm以... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/25播放(88198)
肺部结节12mm，属于严重。肺部结节有良、恶性之分，肺部结节体积越大，恶性概率也越大。5mm以...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/25播放(88198)
"侧脑室增宽12毫米，如果不伴有其他发育异常，不需要立即作出引产的决定，而是应当进一步检查，明确诊断。胎儿侧脑室的宽度正常时不超过10毫米，大多在5-7毫米之间。10-15毫米之间可怀疑为脑积水，考虑宝宝有可能存在中枢神经系统发育异常；15毫米及以上时，可以确诊为脑积水，是由于中枢神经系统发育异常所造成的。宝宝侧脑室增宽12毫米，只是有脑积水的可能，并未确诊为脑积水，中枢神经系统有发现异常的潜在风险，但不能确诊，孕妇应当在第2-4周后再次复查，观察脑室的宽度是否有所变化，如果没有明显增加或者反而缩小，就属于正常情况，不需要终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(13841)
胆囊结石的严重程度取决于患者的临床表现，大部分患者是没有症状的，如果定期做体检，可能会发现胆囊结石。如果在偏远的地方不体检，也许结石就跟着他一辈子，一生都有可能不会发现。当胆囊结石一旦出现症状，比如出现慢性胆囊炎或急性胆囊炎的时候，会出现相应的表现，比如右上腹的疼痛，轻度的黄疸，发热等等，这都是胆囊结石的一些表现。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(88893)
胆囊结石是否严重，与以下因素有关：1、疾病严重程度：结石大小、坎顿位置、胆囊壁的... 唐胜利│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(89765)
胆囊结石是否严重，与以下因素有关：
1、疾病严重程度：结石大小、坎顿位置、胆囊壁的...
唐胜利│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(89765)
"胆囊结石大部分的患者没有临床症状，只是在健康查体中才被发现，一般不会出现明显的感觉，部分的患者可以引起胆绞痛，出现急性胆囊炎的临床表现，严重的可以导致胆囊化脓、穿孔、坏疽、急性腹膜炎，需要急症手术处理。此外胆囊结石还可以引起黄疸，小的结石可以通过胆囊管，进入并停留于胆总管，成为胆总管结石，这需要ERCP或者腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石来进行处理。进入胆总管的结石，通过Oddi括约肌还可以引起损伤或者嵌顿于壶腹部，导致胰腺炎，这就是我们常见的胆源性胰腺炎。此外，结石压迫引起胆囊炎慢性穿孔，还可以造成胆囊、十二指肠瘘或者胆囊结石瘘，大的结石还可以通过瘘管进入肠道引起肠梗阻，结石和炎症的长期刺激还可以诱发胆囊癌。因此对于部分胆囊结石的患者，还需要及时考虑行腹腔镜下胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(63990)
"内膜12mm月经还不来潮的原因可能有以下几个方面：1、如果有性生活，首先要考虑是否是怀孕的可能，所以建议抽血HCG以进一步明确是否怀孕。如果抽血HCG数值升高，再过7-10天还要求做妇科彩超以明确是宫内妊娠，还是宫外妊娠。2、内膜12mm还不来月经，有可能是出现的月经紊乱、月经推迟，女性月经受情绪、环境、睡眠习惯的改变，还有气候的改变，以及工作、学习、精神压力等各种因素影响，可能会出现月经的波动。月经推迟七天之内不来潮都是在正常范围，如果偶尔一次出现月经推迟时间比较长不来，都是属于正常波动范围，不是属于周期异常的疾病，推迟过久，可以采用黄体酮治疗产生撤药性的出血。3、如果经常出现月经推迟不来，内膜以12mm以上，甚至于超过12mm还不来月经，就要考虑有可能是内分泌疾病引起，包括多囊卵巢综合征和高泌乳素血症这两种最常见的内分泌疾病。4、内膜12mm还是不来月经、月经推迟，经常出现这种现象还要考虑是否有其他的内科疾病造成，比如甲状腺疾病或者其他的肾病，都可能会影响到全身机能，导致卵巢功能异常引起月经不来。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/26收听(87620)
有时候结石可自己排到肠道，再从肠道排出体外，存在这种情况，但是非常少见。通常在临床上胆囊管的直... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/22播放(97955)
有时候结石可自己排到肠道，再从肠道排出体外，存在这种情况，但是非常少见。通常在临床上胆囊管的直...
刘建│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/22播放(97955)
胆囊结石的严重程度取决于患者的临床表现。1.大多数患者无临床症状，仅在体检、手术... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(52261)
胆囊结石的严重程度取决于患者的临床表现。
1.大多数患者无临床症状，仅在体检、手术...
2016/07/27播放(52261)
胆囊结石主要分两种情况：1、结石相对较小：进入肝外胆管，引起肝外胆管结石嵌顿、梗阻，... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2018/04/16播放(58741)
胆囊结石主要分两种情况：1、结石相对较小：进入肝外胆管，引起肝外胆管结石嵌顿、梗阻，...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2018/04/16播放(58741)
"胆囊结石是否严重需要看胆囊结石的大小，以及胆囊结石是否对人形成症状。比如胆囊结石引起反复发作的胆囊炎，那就可能严重，尤其是胆囊结石如果下到胆道，引起了胆总管结石，胆总管结石又有可能引起胆源性胰腺炎，这个问题相对于单纯的胆囊结石就严重了很多。所以如果只是单纯的胆囊结石，并且是有症状的，建议还是提早把胆囊进行切除，不然后期出现胆总管结石跟胆源性胰腺炎就很麻烦了。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/17收听(90139)
"胆囊结石的因素有很多，没有一个因素是确切的。主要的因素还是胆汁和胆汁酸盐的过饱和及析出，各种原因引起的，包括身体的情况、天生就是容易成石的体质，胆汁的成分不稳定，容易析出结晶。还有就是炎症，胆囊炎的病人容易形成结石，因为炎症也可以造成胆汁的不稳定，甚至有些细菌可以造成结石。最常见的梗阻，任何原因引起的胆汁引流不畅，造成胆汁在胆囊内浓缩，到一定程度会出现结晶的情况。还有生活方式的不同，经常不吃早饭的病人也容易得结石，由于不吃早饭，胆汁处于长期的浓缩状态，时间长了自然会结晶形成结石，这也是有一定道理的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/03收听(98208)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/11播放(53776)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2018/04/11播放(53776)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2018/04/12播放(60671)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2018/04/12播放(60671)
"胆囊结石又称为胆石症，是指胆道系统包括胆囊、胆管里面发生结石的一些疾病。胆道感染属于常见的疾病，发病的部位为胆囊炎、胆管炎，结石形成以后刺激黏膜，不仅造成胆囊慢性炎症，当胆结石嵌顿在胆囊镜和胆囊管的时候，还会引起继发感染，导致一系列的相关并发症。有些病还出现胆囊癌的发生，发生率达到1%-2%。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(11880)
"胆囊结石形成的原因非常多，首先胆囊是储存、浓缩和排泄胆汁的场所，因此胆囊结石主要是由于胆汁中溶质和溶液之间复杂相互作用最终的结果，而且混杂了像遗传、解剖变异以及病理、生理等等非常复杂的因素。对于普通的患者，目的并不是搞清楚胆囊结石是如何产生的，而是要去关心哪些是胆囊结石产生的高危因素，并针对高危因素做一些相应的改变。到底哪些是胆囊结石高危因素？可以做一个简单的总结。英文字母叫5F原则，首先是女性、年龄＞40岁、肥胖的患者、不吃早餐的患者，以及有家族胆囊结石病史的患者。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(66089)
胆囊结石后的注意事项如下：1、确诊胆囊结石后不要惊慌，因为40%-60%的患者都... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2019/07/04播放(93754)
胆囊结石后的注意事项如下：
1、确诊胆囊结石后不要惊慌，因为40%-60%的患者都...
伍兆锋│广州市第一人民医院
2019/07/04播放(93754)
胆囊结石是原发于胆囊的结石。从成分上来讲，可以分为胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。胆囊结石常见于哪些人群呢？一般是认为有3个F，所谓的F：第一个是女性；第二个是40-50岁之间；第三个是体型肥胖的病人容易发生胆囊结石。另外在西方国家归纳为5个F，那还有两个是什么呢？一个就是family就是家族性，比如有胆系结石病史的部分人有可能更易患胆囊结石。另外一个F是多产的女性，就是有很多孩子，多次生育的，也容易患上胆囊结石。
2017/06/20收听(87131)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(52018)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(52018)
西安市中心医院 申亚伟
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