中国人民解放军第四七六医院
心胸外科
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胆囊结石微创手术时间与多方面因素有关：
1、麻醉：患者气管大小和插管容易程度，可影响麻醉诱导时间；
2、患者体质：胆囊炎症情况不同，手术时间不同。如对胆囊壁较厚与周围组织粘连等情况复杂患者，需要手术时间较长，患者术前做相关检查为手术提供科学依据同时避免手术并发症发生；
3、术者熟练程度：不同术者其熟练程度存在差异。单纯胆囊切除术，需20-30分钟左右。较复杂胆囊切除术如胆囊炎症较重、瓷性胆囊、血管变异或胆管变异需2-3小时。
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胆囊结石微创手术目前有两种手术方法，一个是腹腔镜的胆囊切除术，另外一种是腹腔镜的保胆取石术。一... 罗小平│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(95229)
胆囊结石微创手术目前有两种手术方法，一个是腹腔镜的胆囊切除术，另外一种是腹腔镜的保胆取石术。一...
罗小平│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(95229)
"胆囊结石的临床治疗手术方式主要有两种，一种是传统的开腹胆囊切除，一种是经腹腔镜下的微创的胆囊切除。经腹腔镜下微创胆囊切除，它的优势很明显。第一个，手术创伤小，第二个，手术时间短，第三个，住院花费比较低。通常，病人做完手术以后，2-3天就可以出院回家。住院花费相对于传统的开腹胆囊切除是要明显下降的，恢复也很快。从入院到出院也就一周的时间，不影响工作和休息。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(31180)
胆囊结石没有腹腔镜之前都是开大刀，剑突下划很长的口子去把胆囊切掉。腹腔镜刚刚起步，做台腹腔镜胆... 陈丹磊│上海长征医院 2020/05/12播放(60571)
胆囊结石没有腹腔镜之前都是开大刀，剑突下划很长的口子去把胆囊切掉。腹腔镜刚刚起步，做台腹腔镜胆...
陈丹磊│上海长征医院
2020/05/12播放(60571)
胆囊结石微创的优势就是切口小，一般胆囊结石做微创是在腹腔镜将胆囊切除，只要取3-4个创口，每个... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/02播放(61633)
胆囊结石微创的优势就是切口小，一般胆囊结石做微创是在腹腔镜将胆囊切除，只要取3-4个创口，每个...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/02播放(61633)
胆囊结石现在是外科常见的问题，它的手术方式分为好几种方案，包括开腹手术、腹腔镜手术。从目前来说... 易为民│湖南省人民医院 2019/10/18播放(96140)
胆囊结石现在是外科常见的问题，它的手术方式分为好几种方案，包括开腹手术、腹腔镜手术。从目前来说...
易为民│湖南省人民医院
2019/10/18播放(96140)
胆囊结石大多采用微创，即腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术的优势有创伤小、术后恢复快，而且发生... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(68311)
胆囊结石大多采用微创，即腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术的优势有创伤小、术后恢复快，而且发生...
范大光│山西省人民医院
2020/08/24播放(68311)
"胆囊结石、胆囊炎的微创手术主要是腹腔镜下胆囊切除术，目前其技术已经非常成熟，已经成为胆囊切除术首选的术式，县级以上的医院都可以常规开展，胆囊微创手术相比传统的开腹手术具有创伤小、术中及术后并发症少、术后恢复快等优点。如果是胆囊结石导致胆囊炎的反复发作就需要手术治疗，但微创手术也有一定的禁忌症，比如胆囊炎处于急性炎症期、胆囊水肿的比较厉害或者腹腔里面有粘连，可能就不适合微创手术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/01/12收听(99020)
"微创胆囊结石手术费用大约1-2万元左右，具体的与当地的医疗水平、经济水平、医院等级明显相关。微创的胆囊结石手术时间短，术后恢复快，恢复顺利一般1-2天即可出院，因此其相应的花费也就较少。但如果手术后出现了相关的并发症，需要积极的对并发症进行处理，住院时间也就延长，相应的花费也会增加，所以具体的金额应该是以手术恢复是否顺利为准。此外胆囊结石如果是经过了微创的手术也要进行积极的切口换药，虽然切口小，但也不排除感染的可能，需要密切的观察。"
2020/04/06收听(24361)
"对于微创胆囊结石患者的上班时间，需要取决手术后并发症及上班种类。如果微创胆囊切除后未出现相关并发症，一般术后一周可进行轻体力上班。如果微创胆囊结石后有出现相应的并发症，如发热、感染、腹胀、腹泻等不适症状，具体需要根据患者并发症的治疗情况决定，如果治疗情况恢复良好可以在并发症恢复后一周上班。上班如果是中、重体力活动，建议手术后一个月再进行，还需要结合患者体质、切口愈合情况、术后饮食恢复等。胆囊结石术后患者在术后一个月内应低脂饮食，不吃肥肉，少吃辛辣、刺激性食物，因为机体要有适应的过程，过早进食油腻食物可以导致腹部疼痛。"
2020/05/10收听(50403)
微创手术为胆囊结石的主流方法，又称经腹腔镜胆囊切除术。适应症如下：1、慢性胆囊炎... 陈升阳│郑州大学第五附属医院 2018/03/24播放(74117)
微创手术为胆囊结石的主流方法，又称经腹腔镜胆囊切除术。适应症如下：
1、慢性胆囊炎...
2018/03/24播放(74117)
"胆囊结石的病人微创手术是首选的治疗方式，那么微创的手术方式适用于哪些病人？首先是一个无症状的胆囊结石。第二类就是虽然有急性胆囊炎的发作，但是经过内科保守治疗，比如经过消炎治疗好转了，然后一两个月之后也可以接受微创的胆囊切除，对于这种急性胆囊炎发作的，过去认为是禁忌症，根据我们的经验，现在有70%-80%的病人，在急性胆囊炎发作的时候，也可以接受微创的胆囊切除，所以现在胆囊结石的微创治疗适用范围是越来越广了。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(82489)
"胆囊结石微创手术要住院的天数取决于患者的体质、术前检查时间、术后恢复情况等。总体需要3-7天，但都不能一概而论。通常情况下，如果患者的体质差，术前检查的时间也会相应延长，因为要对患者的基础疾病做进一步的详细检查，以评估手术风险。一般术前检查的时间需要2-5天，具体要根据每个医院的预约情况而定。术后如果恢复顺利，没有出现相应的并发症，一般1-2天即可出院。但如果术后有出现出血、感染、胆漏、发热、咳嗽等症状，需要根据具体的症状来决定。如果在积极对症处理后症状有所缓解，一般住院时间仅轻度的延长。但如果经过保守治疗无效的患者，有可能还需要再次手术，住院时间就会明显的延长。在做完胆囊结石微创手术以后患者要多休息，不要熬夜和从事重体力工作。还要注意保暖，因为在术后患者的身体处于非常虚弱的阶段，这个时候很容易遭受风寒，从而影响到内分泌的稳定。"
2020/05/10收听(45991)
"胆囊结石的微创手术主要有两大类的方法，最主要一类是腹腔镜的胆囊切除，大概在1985年左右出现。首先通过全身麻醉，然后在腹部打3-4个小孔，孔大概5mm-1cm大小，通过建立气腹的方式，完成胆囊切除。手术比较快捷，比较安全，是目前胆囊切除首选的金标准的方法，手术比较成熟，风险也不是很高。第二类方法，保胆取石，保留胆囊取出结石，这一类的治疗现在还有争议。胆囊里面会有结石，胆囊是结石形成的场所，传统的医学理论里面，保留胆囊就保留了结石复发的概率、复发的机会。因此保胆取石最大的问题就是有结石复发，结石复发率有争议，大概在20%-30%。从国外来讲，大部分国家对这个手术是反对的，不建议做。从中国国内来讲，结石的复发率差异很大，低到4%，高到40%，差异非常大。中华医学会胆道学组在做临床实验，选择合适的病例做保留胆囊取石的手术，客观的观察复发率，最终的效果还有待最终的数据来评价。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(92255)
胆囊结石微创手术后，一般一周可恢复正常饮食，具体还要根据每个人的恢复情况来决定。部分患者因为胆囊切除后会导致消化功能不良，一周内恢复正常饮食会导致腹胀、腹泻等等不适的症状，需要进行饮食的调整，以清淡的饮食为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果。在一周时间正常饮食没有任何症状的，可以直接恢复正常饮食，但也要注意定期的复查、随访，用于评估手术后腹腔内恢复情况，是否还有相应的其他问题。
2020/05/25收听(83597)
胆囊结石微创手术风险总体比较小，胆囊切除手术目前大多数都可以通过腹腔镜来进行微创手术。腹腔镜胆... 王东│北京大学人民医院 2021/04/06播放(98233)
胆囊结石微创手术风险总体比较小，胆囊切除手术目前大多数都可以通过腹腔镜来进行微创手术。腹腔镜胆...
王东│北京大学人民医院
2021/04/06播放(98233)
"胆囊结石微创手术风险较小，胆囊结石行微创手术，一般手术时间短，手术后恢复快，顺利的1-2天即可出院，其相应的手术风险也比较小。如果胆囊结石在微创的过程中，有出现出血、感染、胆瘘、胆道损伤，其手术风险就会相应地增大。胆囊结石的患者手术后也要注意观察，如果术后又出现胆汁瘘、感染、发热，也一样会增加手术的风险。并且胆囊结石的患者术前的心肺评估、体质状况，也是手术风险的重要因素。"
2020/04/07收听(22359)
胆系结石的微创手术风险较小，主要来自于两方面，具体如下：1、胆囊本身因素：如果胆... 武飚│太原市中心医院 2020/06/08播放(88775)
胆系结石的微创手术风险较小，主要来自于两方面，具体如下：
1、胆囊本身因素：如果胆...
武飚│太原市中心医院
2020/06/08播放(88775)
大多数患者胆囊结石微创手术后疼痛并不明显，部分对疼痛比较敏感患者术后可能出现较为明显的疼痛，随... 肖怀忠│浏阳市人民医院 2020/08/31播放(99706)
大多数患者胆囊结石微创手术后疼痛并不明显，部分对疼痛比较敏感患者术后可能出现较为明显的疼痛，随...
肖怀忠│浏阳市人民医院
2020/08/31播放(99706)
胆结石微创手术一般需10-20分钟，术后恢复约需3-5天。胆囊微创手术需在患者腹壁建立3个创口... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(69557)
胆结石微创手术一般需10-20分钟，术后恢复约需3-5天。胆囊微创手术需在患者腹壁建立3个创口...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(69557)
"对于胆囊结石患者的微创手术费用，要看患者行哪种微创手术。如果行保胆取石手术，其费用一般在15000-20000元之间。如果患者居住地是在沿海经济发达省份，以及就诊的医院是省级的三甲以上医院，多考虑费用会进一步升高。另外，对于腹腔镜胆囊切除手术的患者来说，一般费用在8000-12000元之间，具体的费用要根据患者术后恢复情况，以及有无其他并发症的可能综合考虑。患者在手术之后，应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄，动物类的油脂，动物的脂肪以及海鲜类的鱿鱼。这些食物当中胆固醇的含量都较高，如果患者长期过量使用会引起高胆固醇血症，进一步引起患者胆囊结石增大，以及增加并发肝内胆管结石、胆总管结石的几率。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/01收听(69296)
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