山东大学齐鲁医院
肾内科
手机浏览
血清中的肌酐从700多μmol/L降低到300多μmol/L,不管是何种情况都需要治疗,此种治疗不但包括药物治疗,还需要日常生活中注意,不吃药不等于不治疗。肌酐700多μmol/L,不管是急性的肾功能不全,还是慢性的肾功能不全,经过积极治疗后,血中肌酐降低300多μmol/L,说明治疗有效。
如果是急性的肾功能不全说明在恢复期,还需要服用药物,如排毒药物、降压药物、消肿药物,尽量保持在正常范围内,才能停止用药。如果是慢性肾功能不全,现在称为慢性肾脏病,经过治疗后,特别是经过肾脏替代治疗,如腹膜透析或者血液透析后,血中的肌酐降到300多μmol/L的时候,说明治疗有效。
继续服用当前的药物,同时密切观测血中肌酐、血中电解质以及血压、水肿、血脂的情况。所以血中肌酐从700多μmol/L降低到300多μmol/L,同样需要治疗,说明治疗有效,要继续采取当前的治疗措施,才能使肾脏疾病得到更好缓解,急性的肾功能不全可以恢复到正常范围内,慢性的肾功能不全可以延缓进展。
分享:
"肌酐从700μmol\/L降低到300μmol\/L,通常属于急性肾功能衰竭。一般情况下,对于肌酐已经达到700μmol\/L的急性肾衰,往往需要进行肾脏替代治疗,逐渐使肾脏功能恢复,尿液增多,这样血肌酐会逐渐下降。当血肌酐下降到300μmol\/L,同时患者尿量明显增多,达到正常时可以不进行透析治疗,但需要观察尿量以及电解质的变化,并且要进行定期复查,如果在复查的过程中血肌酐仍然在进行性下降,就不需要进行特殊的治疗,但要注意的是一定要保护好肾脏,防止急性肾衰的再次发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(31754)
肌酐从700 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(36239)
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(36239)
如果没有检测错的情况下,患者肌酐值达到700μmol/L,则其肌酐水平已经到达了尿毒症期。此时... 何强│浙江省人民医院 2019/09/11播放(54058)
如果没有检测错的情况下,患者肌酐值达到700μmol/L,则其肌酐水平已经到达了尿毒症期。此时...
何强│浙江省人民医院
2019/09/11播放(54058)
"肌酐从700μmol\/L多下降到100μmol\/L多,是比较好的一种现象,说明肾功能大部分得到恢复。肌酐能够下降这么明显,说明本身可能存在着急性肾衰竭或者肾功能急剧恶化的危险因素,经过治疗以后,危险因素得到了解除。导致肾功能急剧进展的因素:1、肾前性因素,如患者出现失血、心力衰竭、肾脏灌注不足等这些情况。2、肾性因素,常常是由于感染、过敏等导致的肾性因素。3、肾后性因素,常常见于泌尿系梗阻。肌酐下降说明这些因素得到了纠正,因此是比较值得高兴的事情,建议患者动态复查肾功能的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/20收听(85260)
肌酐想从700μmoI/L下降到100μmoI/L,首先要看病人的具体的情况,如果是急性肾损伤... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(48684)
肌酐想从700μmoI/L下降到100μmoI/L,首先要看病人的具体的情况,如果是急性肾损伤...
2023/05/18播放(48684)
"患者肌酐300μmol\/L的治疗办法要根据患者的一般状况决定,如患者出现明显的恶心、呕吐、心衰、水肿、不能平卧及明显的电解质代谢紊乱、高钾血症、酸中毒等,需要积极进行肾脏替代治疗,行血液透析或者血液滤过治疗。如患者无任何临床表现,为慢性肾功能衰竭引起的肌酐300μmol\/L,建议积极的保肾治疗,最常用的保肾药物有口服保肾药物、口服中药及中药肛塞等。口服保肾药物有百令胶囊、肾复康、金水宝、尿毒清颗粒、复方α酮酸、琥珀酸亚铁、促红细胞生成素、碳酸氢钠、药用炭等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(63464)
"肌酐300μmol\/L,从肌酐指数看,目前已经是肾衰竭的第2期。肌酐升高由于肾脏功能受损,肾小球滤过率降低,使产生的肌酐等毒素不能排除体外。对于治疗讲,慢性肾衰竭的治疗,目前最科学的方法,是系统综合性的中西医结合治疗的方案,中医可从肾脏根本上治疗,积极修复部分受损的肾功能,使肌酐自然降低,病情得到及时有效的控制,可以阻止病情进一步的恶化,延长患者非透析时间,提高生存和生活的质量。同时在饮食上要注意低盐、低优蛋白饮食摄入,建议摄入动物蛋白,如瘦肉、蛋、鱼、牛奶,避免辛辣、刺激的食物,平时要注意休息,避免劳累,预防感冒等。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/18收听(61666)
"肌酐700μmol\/L下降到100μmol\/L,考虑有可能是急性肾功能衰竭正在逐渐恢复。肌酐是肾功能的一个指标,肌酐升高提示肾功能衰竭。肌酐700μmol\/L说明肾功能损伤已经非常严重,如果是慢性肾功能衰竭,不可能降到100μmol\/L,而唯一的可能性就是急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭是由于肾脏在受到损伤以后,短期内出现排毒能力的障碍,毒素迅速升高,比如大量应用消炎止痛的药物,或者应用某些能够导致肾损伤的抗生素,比如依替米星。但是急性肾功能衰竭预后比较好,经过血液透析、保护肾脏以及营养支持等治疗以后,小便量会逐渐增多,肌酐会逐渐下降,肌酐就可能由700μmol\/L下降到100μmol\/L。肾功能在恢复的过程中,有可能因为多尿而导致低钾血症,因此在复查肾功能的过程中一定要严密的监测电解质。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(51836)
"肌酐300μmoI\/L多严重,因为肌酐300μmoI\/L以上为肾功能不全引起,具体危害如下:1、肌酐升高不伴有贫血:如果不伴有贫血,肾脏大小正常或增大,可能为急性肾损伤引起的肾功能不全。如果不及时纠正引起急性肾损伤的因素,则会导致病情加重,如出现尿潴留,及时处理后血肌酐可下降或恢复正常。如果不及时解除梗阻因素,血肌酐会随着病情发展而持续增高,达到尿毒症,需要开始血液透析治疗。2、肌酐升高伴有贫血:如果伴有贫血,血肌酐300μmoI\/L多,肾脏萎缩,则为慢性肾脏病引起的肾功能不全。需要给予低盐、优质低蛋白饮食,复方α-酮酸片口服以及降压等对症处理,并预防感冒、感染等,延缓肾衰进展。"
霍亚平│山西省中医院
2021/05/31收听(12996)
"肌酐300多还是比较严重的,肌酐是人体的代谢废物,主要是经过肾脏代谢排出,所以说肌酐的高低可以反映肾功能的好坏。在肾功能受损超过一半的时候才会出现肌酐升高,肌酐达到300多的时候往往已经进入到慢性肾脏病的第四期,再往前发展就是尿毒症了。对于它的治疗,首先得明确病因,比较常见的是慢性肾炎引起的,可以口服百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐,同时口服药物来控制好血糖、血压,血脂,把这些慢性肾脏病的一体化治疗做好可以延缓肌酐增快的速度。如果出现了肌酐急剧性的增高,必要的时候可以选择激素或者免疫抑制剂的应用来预防尿毒症出现。"
李方晓│开封市中心医院
2019/06/17收听(14792)
"肌酐300umol\/L不属于正常,而且已经是比较偏高的水平。肌酐是人体的代谢废物,主要是由肌肉组织代谢产生,其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以肌酐升高以后往往代表肾功能下降,出现了肾功能不全的情况,引起的原因比较常见的是肾小球肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等。对于这种情况,需要去医院肾内科就诊,进一步检查引起肌酐升高的原因,同时应用百令胶囊保护肾脏,以及尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗。如果是一些急性肾损伤,比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等因素导致的肌酐升高,经过积极的药物治疗有可能恢复正常。如果是一些慢性疾病导致的肌酐升高,就需要长期规律的用药治疗,预防肾功能的进一步受损。当肌酐超过700umol\/L以后就是尿毒症,需要进行透析治疗。"
2019/02/11收听(49714)
肌酐300μmol/L多,通常提示中度肾功能损害,相对还是比较严重的。肾脏功能主... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(45162)
肌酐300μmol/L多,通常提示中度肾功能损害,相对还是比较严重的。
肾脏功能主...
2023/07/04播放(45162)
"肌酐700μmoI\/L通常意味着病人已经到尿毒症了。一个肌酐700μmoI\/L的病人,说明他的肾脏排毒的能力已经很弱了,这个时候通常认为病人可能是尿毒症,但是还是要注意分辨病人有没有急性的肾损伤发生。如果这个病人以前血肌酐正常,现在肌酐突然到了700多μmoI\/L,那这个时候应该考虑是急性的肾损伤。要找到急性肾损伤的因素,包括肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素,然后根据病因进行治疗。另外,必要的时候还要给病人血液透析治疗,这样就可以帮助病人渡过难关,有可能肌酐就降下来了。如果这个病人以前肌酐水平就高,肌酐逐渐增加到了700μmoI\/L,这个时候就已经算尿毒症了,此时会要求病人去规律血液透析或者腹膜透析。"
2021/04/20收听(63648)
肌酐700μmol/L,提示慢性肾脏病5期,患者进入尿毒症期。如果进入尿毒症期,患者会出现肾功... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/06播放(74518)
肌酐700μmol/L,提示慢性肾脏病5期,患者进入尿毒症期。如果进入尿毒症期,患者会出现肾功...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/06播放(74518)
"肌酐700μmol\/L说明肾功能已经明显减退,往往是已经进入到了尿毒症,首先需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分、毒素,维持内环境的稳定,在这些治疗基础上进一步明确肌酐升高的原因。如果是一些急性疾病,比如急进型肾小球肾炎、急性肾小管坏死或者急性间质性肾炎,可以应用激素、免疫抑制剂或者血浆置换这些治疗方式,有可能使肾功能恢复正常。如果是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、IgA肾病这些慢性疾病导致的肌酐升高,肾功能损伤是不可逆的,需要终身进行肾脏替代治疗,也就是做血液透析或者腹膜透析。如果经济条件比较好,可以考虑进行肾移植治疗。"
2019/03/31收听(51612)
患者的血肌酐检测,查出血肌酐>700μmol/L时,提示患者进入尿毒症期,即明确诊断尿毒症。此... 白璐│河北医科大学第三医院 2021/08/03播放(59884)
患者的血肌酐检测,查出血肌酐>700μmol/L时,提示患者进入尿毒症期,即明确诊断尿毒症。此...
白璐│河北医科大学第三医院
2021/08/03播放(59884)
"肌酐700umol\/L多怎么办?这要分两种情况来说:第一、急性进展到这个程度,这就是急性肾衰竭,这时一般会出现少尿以致无尿、恶心、呕吐、胸闷、憋气、高钾血症、代谢性酸中毒等一系列严重的并发症,需要立即住院行急诊的血液净化治疗来缓解病情。第二、慢性进展到这个程度,这时候已经进展到慢性肾衰竭的尿毒症期。一般会出现肾性贫血、肾性高血压、尿毒症心肌病等一系列的并发症,也需要住院行血液净化治疗来缓解病情,并且行前臂的动静脉内瘘手术来建立长期的血透通路。待情况稳定后,可以考虑行肾脏移植来缓解病情。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/08/26收听(73980)
出现肌酐700μmol/L,要看是急性肾损伤,还是慢性肾功能不全。如果是急性肾损伤,要针对原因进行治疗。如果是慢性肾功能不全,这时就要劝说病人开始进行透析治疗。肌酐700μmol/L说明病人的肾脏功能已经很弱了,估算下来肾小球滤过率也就在10ml/min左右,这时就要看是不是急性。急性的常见原因包括肾前性肾损伤、肾性因素和肾后性因素三种。针对肾前性、肾性和肾后性因素进行治疗,必要的时候要加上血液净化治疗等,有相当一部分患者的肌酐可以恢复到原来水平。另外一部分慢性肾功能不全的病人发展到肌酐700μmol/L,已经是到尿毒症期,这个时候就要开始劝说病人做好透析准备,并且开始透析治疗。
2021/05/01收听(36070)
"血清肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人保持在相对稳定的水平。男性的正常值大约是53-106μmol\/L,女性的正常值大约是在44.2-88.4μmol\/L。如果一个人的血清肌酐达到了700μmol\/L,说明肾脏损害已经到了晚期,基本丧失了肾脏排出毒素和排除水分的功能,需要鉴别肌酐升高是急性的还是慢性的。如果是急性的,在去除了诱发因素以后,经过积极的治疗,绝大多数可以降低到正常范围之内。如果是慢性的,按照现在慢性肾功能不全,也就是慢性肾脏病的分期已经达到了第5期,也就到了原来所说的尿毒症期。这时候就需要进行肾脏替代治疗,进行血液透析或者腹膜透析,有条件的进行肾脏移植,说明已经到了肾功能不全的晚期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(11248)
肌酐300μmoI/L应该能活很久,因为还未到透析的阶段,还属于CKD4期-5期的情况。这类病... 赵班│北京医院 2023/04/06播放(32532)
肌酐300μmoI/L应该能活很久,因为还未到透析的阶段,还属于CKD4期-5期的情况。这类病...
赵班│北京医院
2023/04/06播放(32532)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数:2.34万
播放次数:8.48万
播放次数:6.1万
播放次数:2.76万