广东省第二人民医院
肾内科
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尿毒症临床表现无特异性，全身系统均可能出现异常，具体如下：
1、胃肠系统：可出现恶心、呕吐、食欲不振等；
2、皮肤系统：可出现瘙痒；
3、心血管系统：如肾性高血压，血压升高，患者可出现眼底充血、视物模糊等症状。尿毒症往往导致患者排水功能下降，引起体内液体蓄积，进而发生心衰；
4、感染：如肺炎；
5、尿液异常：可出现尿量减少、蛋白尿等。
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"尿毒症是很多慢性肾脏病，比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎，这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩，出现排出毒素，还有水分的功能受到影响，最后会导致水分蓄积，还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容，一般病人会脸色发黑、发暗，看起来比较脏一点，称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人，也会出现脸色苍白。除了这些，主要就是食欲的改变会比较明显，病人会出现不想吃饭，恶心、呕吐会比较明显，也有的直接会因为这个到消化科就诊。除了消化道的症状以外，最主要的就是病人会因为小便比较少，出现水肿比较严重，像颜面部浮肿，还有下肢浮肿都会比较严重些。如果合并有胸腔积液，会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急。如果合并有腹腔积液，会出现腹胀，有的会有腹痛的症状，一般主要的特征就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/26收听(19825)
"尿毒症通常特征包括早期的特征或者晚期的特征，早期的特征患者可能会出现少尿，包括尿量的减少或者无尿，患者也有可能会出现血压升高，以及水肿，包括下肢、颜面部的水肿，尿中可以有蛋白尿或者血尿，患者也可能表现并不明显。而尿毒症到达一定程度后患者的肾脏功能明显的下降，可能会出现一些症状，包括心血管的症状以及消化系统的症状，包括恶心、呕吐、胸闷、憋气等临床表现。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(28309)
尿毒症是慢性肾脏病到后期的最终结果。尿毒症会出现排尿急剧减少，毒素在体内不断的淤积可能会引起全... 关伟│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(93923)
尿毒症是慢性肾脏病到后期的最终结果。尿毒症会出现排尿急剧减少，毒素在体内不断的淤积可能会引起全...
关伟│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(93923)
"尿毒症是慢性肾衰的终末阶段，当出现尿毒症的时候，还有许多的系统也可以出现表现，像心血管系统，可能会出现心前区的疼痛。呼吸系统，会有一些尿液的味道呼出来，有的人有肺水肿的表现，就是呼吸困难。胃肠道方面，可能会出现消化不良，有的甚至会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻。另外，大部分人会有很明显的贫血症状，神经、肌肉也会受到影响，早期可能会有失眠、注意力不集中、记忆力减退这些情况，有的人甚至出现昏迷，还有精神异常。同时，因为尿毒症也会影响到骨骼，有的人可能会出现骨痛，还有骨发生的一些营养不良。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/02/24收听(15290)
"尿毒症，由于肾脏功能衰竭，水盐代谢、激素代谢和电解质代谢、活性物质代谢的异常，会有一些特征性的面部改变。首先看到的应该是贫血貌，因为尿毒症后促红细胞生成素减少会造成贫血，看到的病人应该是贫血貌。尿毒症病人不出汗，因为激素水平的影响，汗腺分泌会减低，皮肤显得比较干燥，有时候会有碎屑样、鳞状的脱皮表现。因为激素水平的异常，尿毒症可能会失去光泽，没有湿润的感觉，还有一部分是色素沉着，可能会有瘙痒的感觉，毛发也比较干涩。因为对水盐代谢的影响，尿毒症病人有时候可能还有浮肿、高血压的这种表现。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/11收听(90617)
"尿毒症的典型症状是食欲下降、呕吐、水肿、贫血、意识障碍。在消化系统表现为呕吐、恶心、纳差、腹泻、便秘等。心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病。血液系统症状为显著的贫血、出血倾向。神经系统症状为早期出现神经肌肉失调症状，周围多神经病变，后期出现尿毒症脑病。呼吸系统可以出现尿毒症肺炎的症状，有皮肤瘙痒、疼痛、尿素霜。常伴有代谢性酸中毒，可出现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。尿毒症最主要的症状就是尿少，24小时尿量小于400ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(12114)
很多尿毒症患者会做尿常规检查，其特征性表现如下：1、早期的尿毒症患者，尤其在慢性... 胡大勇│上海市第十人民医院 2018/11/20播放(74766)
很多尿毒症患者会做尿常规检查，其特征性表现如下：
1、早期的尿毒症患者，尤其在慢性...
胡大勇│上海市第十人民医院
2018/11/20播放(74766)
"尿毒症尿常规检查在不同的原发病的情况下，特征性表现也不完全相同。如为糖尿病肾病引起，可以见于尿蛋白（++）或(+++)，尿葡萄糖阳性、酮体阳性。如为高血压性肾损害引起的肾功能衰竭，尿比重小于1.015，尿蛋白（++）或(+++)之间，尿中可见管型、红细胞。如为肾小球肾炎引起的肾功能不全，尿红细胞高于正常，尿蛋白（+）至（+++）不等。如患者为慢性肾盂肾炎引起，可见大量的尿白细胞、红细胞、尿蛋白及酮体等。所以不同的原发病，其特征性表现也不完全相同，可以通过尿常规来进一步区分原发病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/17收听(25723)
"尿毒症患者尿常规检查特征性的表现，要看导致尿毒症具体的病因是什么。如果导致尿毒症的原因是由于肾脏缺血导致的，尿里往往没有特别明显的改变，尿常规可能没有血尿也没有蛋白尿，仅仅表现为尿比重的降低。如果导致尿毒症的原因是肾炎或者肾病，病人在做尿常规检查的时候，可能会发现血尿、蛋白尿管型，尿比重也是会有所降低，已经到了尿毒症的水平，肾小管也是受损伤的。在临床中还有一些原因导致尿毒症是肾小管肾间质的病变，像临床上常见的痛风性肾病，或者是药物导致的肾脏损伤、间质性肾炎等情况。病人的尿液里可能整体尿常规检查不是特别的突出，病人仅仅表现为少许的蛋白尿或者是血尿，尿比重是降低的。临床上提到的间质性肾炎，有些病人可能还会有肾性糖尿的情况，也就是血糖是正常的，而尿糖是阳性的。所以，尿毒症有不同的原因，不同原因导致的尿毒症，尿液的表现也是不同的。尿毒症的患者尿常规检查，主要是要看导致尿毒症具体的原因是什么。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/06/18收听(94996)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。肾脏的主要功能为排泄毒素、废物，排出人体的多余水分，避免水肿、心衰，分... 喻业安│武汉市第三医院 2018/04/02播放(60608)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。肾脏的主要功能为排泄毒素、废物，排出人体的多余水分，避免水肿、心衰，分...
喻业安│武汉市第三医院
2018/04/02播放(60608)
尿毒症是慢性肾脏病的终末状态，慢性肾脏病根据肾功能的水平分为5期，当肾小球滤过率小于15ml/... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(80180)
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马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(80180)
预防尿毒症的方法如下：1、加强普通人群中慢性肾脏病的筛查，定期体检，进行尿常规、... 黄轶嵘│山西白求恩医院 2020/10/21播放(80469)
预防尿毒症的方法如下：
1、加强普通人群中慢性肾脏病的筛查，定期体检，进行尿常规、...
黄轶嵘│山西白求恩医院
2020/10/21播放(80469)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，肾... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2019/09/25播放(70680)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，肾...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25播放(70680)
尿毒症是在原有慢性肾脏病的基础上逐渐出现了肾功能衰竭，直至肾功能不能满足人体基本的代谢需要，临... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/06播放(99944)
尿毒症是在原有慢性肾脏病的基础上逐渐出现了肾功能衰竭，直至肾功能不能满足人体基本的代谢需要，临...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/06播放(99944)
引起尿毒症的原因很多，常见有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、梗阻性肾病、痛风... 彭建华│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(87591)
引起尿毒症的原因很多，常见有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、梗阻性肾病、痛风...
彭建华│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(87591)
预防尿毒症最重要的是要定期进行尿液和血生化的检查，也就是平常体检里包括的对肾脏的检查，建议大家... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(92602)
预防尿毒症最重要的是要定期进行尿液和血生化的检查，也就是平常体检里包括的对肾脏的检查，建议大家...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(92602)
"尿毒症是肾脏失去自身功能所引起的毒素在体内蓄积的一种状态，临床上各种肾脏疾病逐渐发展，功能会逐渐降低，最后都会发展成为尿毒症。一旦到了尿毒症阶段，患者身体就会出现一系列的病理变化，最典型的变化就是水分和毒素的代谢障碍，水分不能排泄出去，比较轻的患者会出现水肿和高血压，比较严重的会出现胸闷、憋气等心衰症状，以及意识障碍的尿毒症脑病症状。患有尿毒症时，做肾功能检查会发现肌酐和尿素氮明显升高，同时伴有血钾明显升高，同时伴有酸中毒。到了尿毒症阶段，主要有以下两种治疗方法：第一、血液透析和腹膜透析。第二、进行肾移植。"
马爽│吉林省人民医院
2020/07/27收听(73506)
"尿毒症是各种肾脏疾病的终末阶段，是由于各种肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、多囊肾等在高血压、高血糖、尿蛋白、高脂血症、贫血、吸烟、中毒、缺氧、感染等各种因素作用下出现肾单位慢性、进行性、不可逆性破坏，以致残存的肾单位不足以排泄代谢产物，导致代谢产物和毒素在体内蓄积。尿毒症可以出现水电解质和酸碱平衡紊乱，同时伴有内分泌障碍，从而出现恶心、呕吐、腹泻、贫血、出血、呼吸困难、皮肤瘙痒、失眠、注意力不集中，甚至意识障碍等一系列临床综合征。"
李忠│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/11收听(58665)
"尿毒症的病因是由于肾功能丧失，体内的代谢产物不能排出体外，在体内积聚和水钠潴留、水电解质紊乱而引起的肾脏本身的衰竭。肾脏本身的衰竭和损伤，常叫做肾性肾衰，肾性肾衰的主要原因是慢性肾炎，还有一些继发性因素，像高血压、糖尿病这些全身性疾病可继发肾脏的损伤，肾功能逐渐下降，甚至发展到尿毒症期。还有药物不同程度的毒副损伤，因为用药不当而引起的肾功能衰竭，还有就是随着年龄的增长，肾脏的功能和结构发生明显的退行性病变，在老年人中可见到肾脏功能轻度的下降，也称为肾前性肾衰竭和肾后性肾衰竭，引起肾脏功能的下降，肾前性肾衰竭常是因为心力衰竭和其他原因引起的血压下降，肾脏功能不足引起的，肾后肾衰竭主要是由于尿路梗阻和尿液反流等原因引起的肾后性的肾衰竭。"
2018/03/06收听(33812)
尿毒症是慢性肾功能不全的晚期，肾衰晚期病人嘴巴可有尿味，因肾功能不全后尿液毒素排不出淤在体内导... 高菁│北京中医药大学东直门医院 2018/06/07播放(90718)
尿毒症是慢性肾功能不全的晚期，肾衰晚期病人嘴巴可有尿味，因肾功能不全后尿液毒素排不出淤在体内导...
高菁│北京中医药大学东直门医院
2018/06/07播放(90718)
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