重型颅脑外伤常遗留的并发症和后遗症如下：
1、并发症：脑脊液瘘，大多数脑脊液瘘在一周左右会自行闭合，如超过两周需手术处理；颈内动脉海绵窦瘘，指颅底骨折刺伤颈内动脉血管，患者出现波动性凸眼、颅内杂音、口鼻流血症状，需做介入和海绵窦手术；颅神经损伤，多见于颅底骨折如嗅神经损伤导致嗅觉障碍，视神经损伤导致视力障碍等；癫痫，应进行正规的抗癫痫治疗；
2、后遗症：颅骨缺损为重型颅脑外伤行去骨术后所形成，大于3cm^2需手术修补；脑损伤，有原发性和继发性的脑损伤后遗症；脑积水，外伤后蛛网膜下腔脑室内出血，引起蛛网膜下腔粘连，导致脑积水；迁徙性昏迷，脑干广泛性脑挫裂伤后出现的症状，超过一个月称迁徙性昏迷，超过三个月为植物状态，要进行相关的康复治疗。
