恶性葡萄胎的危害恶性葡萄胎对身体的影响有哪些

段微
主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院

妇瘤科

恶性葡萄胎的危害

2018-05-28 11:36播放 :

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视频内容

恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎，该病与癌有类似的地方，因为滋养细胞会侵蚀到子宫肌层，会顺着子宫内膜下的血管，播散到全身各处，所以它有恶性行为。但它与一般癌症不太相同，我们需要将其与一般癌症进行区分，但其仍会对身体，尤其是对生殖系统有一定损害。常见危害包括：

1、侵蚀子宫肌层，进行清宫手术时，容易出现穿孔；

2、滋养细胞会播散到全身，需要采取化疗，且会出现相关化疗副作用，如脱发等。

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恶性葡萄胎是怎么回事

恶性葡萄胎主要是来源于滋养层细胞，滋养层细胞是正常妊娠胎盘绒毛滋养层细胞的主要成分，这个疾病是恶性的肿瘤，它会通过侵入肌层或者是转移到肺部、阴道、脑其他的组织，是常见的临床特点。恶性葡萄胎通常发生在葡萄胎清除6个月，还可以继发于其他的流产或者是足月分娩以后。恶性葡萄胎的临床表现就是咯血，胸片还有肺转移的阴影，转移性病变容易转移到脑部，会出现头疼、偏瘫以及失语，有不平衡的胃肠道出血。不同的恶性葡萄胎的程度也不同，预后也不一样，一般都是恶性程度比较高的状态，预后也不好，准确鉴定有赖于病理切片，治疗和化疗也需要同时进行，病人应该注意适当的运动，以此来增加自己的抵抗力和免疫力，同时应该多吃新鲜的蔬菜和水果，注意对蛋白质的摄入，同时要补充人体必需的维生素和矿物质，给身体良好的基础来对抗疾病。

语音时长01:38''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/05/17收听(40237)

恶性葡萄胎怎么治疗

恶性葡萄胎是常说的侵蚀性葡萄胎，对于侵蚀性葡萄胎不同于其他恶性肿瘤的治疗，以化疗为主，手术和放疗是辅助的治疗手段。患者在明确诊断之后需要进行全身的评估，评估之后对患者进行相关的评分，分为低危和高危，选择合适的化疗方案。化疗分为单药化疗或联合化疗，具体的化疗方案需要由专业的妇产科医生来选择。手术只是一种辅助治疗的手段，对于例如出现子宫难以控制性大出血或必要的时候切除耐药病灶等，选择手术治疗，采取子宫切除术或采取肺叶切除术等。放疗应用的更为少见，仅仅用于转移病灶的治疗。

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2019/10/08收听(18393)

恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水疱，水疱间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水疱状胎块。当葡萄胎出现以下高危因素时，应认为是恶性葡萄胎。第一、HCG值大于10^5单位/L。第二，子宫明显大于相应孕周。第三，卵巢黄素化囊肿，直径大于六厘米。另外一部分学者认为年龄大于40岁，或者重复感染者为恶性葡萄胎。绒癌常常继发于葡萄胎，但也有部分绒癌不是继发于葡萄胎。绒癌的诊断主要是组织学诊断，它的病理提示成片滋养细胞浸润及坏死出血，但是没有看到绒毛结构组织。

语音时长01:24''

王亚平│咸阳市妇幼保健院

2018/08/08收听(64718)

01:54: 恶性葡萄胎是癌症吗

恶性葡萄胎这个名词，现在应用较少，因为葡萄胎有侵蚀性，所以又称为侵蚀性葡萄胎。它是因为葡萄胎的滋养细...

段微│首都医科大学附属北京妇产医院

2018/05/28播放(2574)

02:18: 恶性葡萄胎能活几年

恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎，有恶性的行为，临床甚至需要采取化疗，很多患者会出现焦虑和紧张心情，担心...

段微│首都医科大学附属北京妇产医院

2018/05/28播放(2723)

恶性葡萄胎可以痊愈吗

恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤，是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围，侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%-20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎，或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生，但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。恶性葡萄胎经过治疗一般预后良好，但以后仍然有复发，或者发展成绒毛膜癌的可能，应该避孕至少2年。而且还需要定期随访，一定要监测血HCG。

语音时长01:26''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/01收听(27623)

恶性葡萄胎能活几年

恶性葡萄胎这种疾病是非常危险的。通常是在人工流产、足月顺产或剖宫产、药物流产这些妇女身上比较容易发生恶性葡萄胎。一般情况下，恶性葡萄胎这种疾病还是可以被临床治愈的。但是如果疾病恶化得非常快，一旦转成癌症，很多患者治愈率或存活率也就相应下降。如果恶性葡萄胎的患者在患病之后注意调养，一般的存活时间可以在10年以上。但是也不能一概而论，主要看治疗的实际情况。恶性葡萄胎在初期治疗效果比较好，通过手术的方式将肿块切除。

语音时长01:31''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/01收听(26793)

恶性葡萄胎是癌症吗

恶性葡萄胎就是癌症，恶性葡萄胎约有20%-30%的病人来自于良性葡萄胎。例如良性葡萄胎清宫术后半年左右出现不规则的阴道流血，并且子宫异常增大，而且血HCG会出现上升的情况，这种情况考虑是恶性葡萄胎的可能。恶性葡萄胎可以通过肺转移、脑转移，直接危害到病人的生命。所以，良性葡萄胎清宫术后要每个星期都做血HCG的监测，一旦发现异常升高，那么怀疑是恶性葡萄胎的可能。恶性葡萄胎在临床上的治疗是以化疗为主，手术为辅。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(11088)

恶性葡萄胎的异常表现

恶性葡萄胎指病变侵入子宫肌层，可穿破子宫壁引起腹腔内大出血，转移至临近或远处器官，如阴道、肺、脑，可导致患者死亡。具有恶性肿瘤破坏性行为，故称为恶性葡萄胎，简...

唐三元│湖南省第二人民医院

2020/01/17阅读(518)

巨大儿的危害

巨大儿的危害，对母体的影响是导致难产和增加产后出血及感染的机会，由于临产后胎头不能入盆或者胎头下降缓慢，往往导致头盆不称增加剖宫产率，胎儿双肩径大于双顶径经阴道分娩时容易并发肩难产，其发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当，可发生严重的会阴裂伤，甚至子宫破裂，产后可因分娩时盆底组织过度伸长和裂伤发生子宫脱垂，以及阴道前后壁膨出，产程时间长，胎先露长时间压迫产道，容易发生尿瘘和粪瘘。对胎儿的影响主要为巨大胎儿难以通过正常产道，增加手术助产机会，可引起颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤以及麻痹严重时导致死亡。新生儿并发症增加，出现新生儿低血糖，新生儿窒息的发生率明显升高。

语音时长01:18''

王双艳│解放军第一五二中心医院

2018/10/29收听(73362)

巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害，主要涉及到两个方面：一、对母体的危害；二、对巨大儿本身的危害。对母体的危害主要是容易导致产妇产道撕裂，甚至能够造成子宫和膀胱破裂，是相当危险的事情，很容易导致产妇大出血，甚至是休克、死亡等现象。巨大儿对其本身的危害主要是生产时间过长，有可能会借助医疗器械助产，可能会伤到巨大儿。而且还有可能发生难产，导致巨大儿在生产的过程当中，出现窒息，甚至是神经瘫痪，甚至导致终身的残疾，严重的还会导致巨大儿死亡。

语音时长01:19''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/01/23收听(83125)

巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害有以下几种：一、有可能会导致孕妇在分娩的时候出现难产的情况，严重的还可能会导致大出血甚至危及孕妇的生命。二、对于胎儿本身有一定的影响，有可能会导致胎儿在生产的过程中出现窒息、肩难产以及臂丛神经损伤，严重的还可能会导致胎儿或者新生儿死亡。三、可能会导致生产的时间较长，从而出现阴道或者会阴复杂性裂伤。如果在产检的时候发现胎儿较大属于巨大儿的一种，综合评估如果经阴道分娩困难最好选择剖腹产，以免对胎儿本身或者孕妇造成不必要的伤害。综上所述巨大儿的危害比较多，所以在怀孕期间应该定期去医院产检，指导孕妇合理饮食，控制胎儿体重，降低巨大儿的发生率。

语音时长01:33''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/03/04收听(20612)

03:04: 巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害如下： 1、手术助产机会增加：如产钳助产或顺产不顺利转剖腹产；2、容易出现产伤：如臂丛神...

杨翠萍│广东医科大学附属妇女儿童医院

2018/05/21播放(3431)

巨大儿的危害有哪些

巨大儿是指出生体重超过4000克，就是超过8斤的胎儿。巨大儿有很多的危险，可以增加难产率，孩子大了就比较难生，尤其是增加肩难产率。有时小孩出来之后，肩膀太大，肩膀卡在耻骨联合后方下不来，这叫肩难产，肩难产会增加锁骨骨折，甚至臂丛神经损伤的风险。这种情况尤其见于巨大儿合并妈妈糖尿病的，所以对妈妈糖尿病的一定要控制好血糖，控制好胎儿的大小。巨大儿也会增加剖宫产率，而巨大儿出生后小孩容易低血糖，甚至出现低血糖昏迷，这些都在临床发生过。

语音时长01:29''

赵晓东│北京医院

2019/08/28收听(42666)

巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害首先要考虑到对新生儿的危害，因为分娩时间过长，很容易出现肩难产，会使用胎儿吸引器的助产。肩难产这种情况，一旦肩膀卡住了，胎儿有可能会窒息死亡，这是一方面。第二方面就是有可能分娩过程中导致胎儿的臂丛神经损伤，甚至缺氧时间长会导致神经的瘫痪，最可怕的就是在处理的过程中，发生新生儿的臂丛神经瘫痪，严重的臂丛神经瘫痪可能会导致胎儿的终生残疾，最坏的结果就是会造成新生儿的死亡。巨大儿除了对胎儿造成一定影响以外，对母体的危害也很大，正常的胎儿一般很容易通过母体的骨盆免除，但由于巨大儿的胎头比较大、比较硬，往往抬头会在骨盆的入口处搁浅，再加上胎儿身体过胖，肩膀的脂肪过多，容易发生肩难产，分娩困难比较大，有的时候会通过产钳或者侧切，对会阴的撕裂损伤比较大，还有一部分需要转诊为剖宫产，这样对母体的损伤也比较大。

语音时长01:43''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/05/16收听(43941)

顺尔宁的危害

顺尔宁又叫孟鲁司特钠咀嚼片，是白三烯受体拮抗剂，主要用于治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎，孟鲁司特钠的安全性很高，一般不良反应很少出现，目前报道可能出现的不良反应有以下几点。有胃肠功能紊乱、消化不良、恶心、呕吐等消化系统的症状，也有骨骼方面的有关节痛、肌肉酸痛、痉挛，儿童有遗尿症。精神神经系统的主要是有精神症状、幻觉、失眠、记忆损伤还有眩晕、嗜睡等。血液系统主要是出血倾向增加，免疫系统一般就是过敏反应、超敏反应，有的也会出现呼吸道感染症状，偶尔有的也会出现心悸。顺宁是进口药，临床实验做的还是比较多的，虽然副作用列出来的相对较多，但是安全性还是很高的，可以长期服用。

语音时长01:28''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/10/08收听(32623)

巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害分为两个方面，即是对产妇的危害和对胎儿的危害。对产妇的危害，第一、是在分娩过程中，由于阴道过度伸张或撕裂，易造成子宫脱垂。二、分娩期的延长，子宫收缩不良造成产后大出血，甚至死亡，这种情况巨大儿造成的难产死亡率高于顺产死亡率。第三、是造成产道撕裂伤，由于胎儿太大，出生时会很困难，容易导致产程长，难产以及产道撕裂伤，不但阴道裂伤，甚至发生子宫和膀胱的破裂。剖宫产术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位症等，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿死亡。对胎儿的影响，第一、巨大儿在分娩时由于身体过胖，肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程，易引发骨骼的损伤，有时因为时间的延长还会发生窒息，甚至死亡。第二、神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经麻痹，严重者可能导致终身残疾。第三、巨大儿容易发生低血糖、高胆红素血症和其它疾病。

语音时长01:54''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/10/19收听(64027)

槟榔危害大还是香烟危害大

槟榔危害大还是香烟危害大这个问题不能一概而论，因为槟榔和香烟对身体脏器所侵害的受损器官是不同的。通常槟榔服用过量后，造成受损较为严重的器官是口腔和神经系统，而香烟对身体危害最大的脏器是肺脏和心脏。所以槟榔和香烟到底哪个危害大不能一概而论的同时，两者对身体都有不同程度的危害。例如槟榔对口腔的危害是会导致口腔畸形、口腔溃疡，严重者还会导致口腔癌。但是吸烟时会对气道产生明显的阻力，明显的影响呼吸道和肺脏的功能，严重者还会增加肺癌的发病几率。另外槟榔会对神经系统造成例如兴奋过度或者神经系统抑制等情绪反应，而吸烟过量时会对心血管内皮细胞造成不可逆性的损害。

语音时长01:26''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/14收听(83323)

电子烟危害大还是香烟危害大

一般来讲，电子烟的成分和香烟不太一样，电子烟里面主要产生烟雾的是丙二醇，还有就是替代尼古丁的一种物质，虽然说电子烟里没有焦油，但是不等于电子烟对人体就没有危害，这种细的颗粒物的吸入一样会引起气管和肺部的病变，所以电子烟和香烟具有等同的危害。一般不建议吸电子烟，如果可能的话，将两种都戒除比较好。

语音时长01:12''

原庆│北京中医医院

2019/07/02收听(16074)

无痛人流危害大还是普通人流危害大

普通的人工流产比无痛人工流产危害大，主要是普通的人工流产会引起疼痛，会导致心理阴影，在术后会出现相应的心理变化，甚至有人可能会出现性冷淡，造成比较严重的危害。无痛人流相对危害比较小，因为在做手术之前是打麻药的，麻药打入体内之后病人就会进入睡眠状态，所以整个手术是在完全没有痛觉的情况下完成的，而且麻药在体内的代谢又非常快，对病人几乎没有什么危害，大约在手术完之后5分钟左右病人就会清醒，所以如果条件允许，可以选择无痛人流。无论是无痛人流还是普通人流，在术前都要做相应的检查，没有禁忌证才可以做手术。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/25收听(32870)

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