血管重度狭窄手术后效果如何

2018-05-29 09:57播放 :

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血管重度狭窄的手术方法包括神经介入、支架植入手术等治疗方法,经过内膜剥脱、切除增厚内膜和斑块,达到血管开通、血管管径扩大的目的。部分脑灌注不足、血管条件不良的患者,如颅内段无法进行剥脱,难以进行支架植入手术,可以通过颅内外血管搭桥,甚至旁路手术增加脑血流量,达到改善脑供血、增加脑血流、降低脑卒中发作几率的目的。

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糖尿病视网膜病变治疗后效果如何?

在临床上就是因为我们用全视网膜光凝,阻止糖尿病视网膜病变往严重的,像视网膜脱离、增殖这方向发展,但是临床上碰到很多患者,觉得是视网膜光凝激光把他视力打坏了,就特别抗拒这个全视网膜光凝。其实我们就是去做全视网膜光凝是有科学依据的,如果在同样的期别,做了全视网膜光凝远期的预后,是比不做的要好的很多,因为不做激光,可能走向视网膜脱离,走向失明,如果做了激光,起码就是能够减少这种失明,但是激光也带来一定的这个副作用,比方说它会让你的视野缩小,或者暗视野变差,或者短时间内视力下降,但是从长远整体来讲,全视网膜光凝对于严重的增殖前期和增殖早期是非常必要的。手术治疗的目的主要是为了清除玻璃体积血,清除这个玻璃体视网膜的牵引,然后让视网膜复位,采用玻璃体切割的手术,可以就是让这个切除玻璃体积血,让屈光间质恢复透明,也可以去除这些增生的纤维膜,让视网膜复位,如果有裂孔的情况下,可能还需要注入硅油,注入气体,让视网膜复位。大部分的患者经过这个手术以后,视力能够提高,甚至有的提高的还非常不错。这个手术的成功率大概在90%以上,但是对于严重的牵拉的视网膜脱离,或者是已经到了非常晚期的,这种糖尿病视网膜病变的患者,即使经过手术,视网膜脱离也难以复位,也不能就是获得很好的这个视力,可能最终患者还是失明,还有一些比较难治的,就像难治性的青光眼,新生血管青光眼,这类患者,虽然我们可能通过各种办法使眼压降到了正常,或者屈光间质透明了,也进行了全视网膜的光凝了,但是因为他长时间的高眼压视神经已经萎缩了,可能视力也是非常差的。

语音时长02:49''

陈宜中日友好医院

2017/07/10收听(49992)

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