北京中医药大学东直门医院
骨科
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挫伤于医学上称为直接暴力，如足部撞击桌子，撞击硬物，在日常生活中较常见的是脚踝软组织扭伤，俗称崴脚。踝关节损伤一般为关节扭伤、韧带损伤、骨折，所以应先明确诊断，排除骨折。其次，无论骨折，或是韧带损伤，急性期患者均应重视。若为常见的踝关节简单扭伤、韧带损伤患者一定需重视，充分休息，否则或使病情迁延，形成习惯性扭伤后遗症。
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"脚踝软组织挫伤，通常可以镇痛、理疗、制动等方法治疗。在受伤后24小时内局部可用冷敷，可以使毛细血管收缩，组织水肿消退，起到止血、消肿、止痛的作用。对于软组织挫伤，采用早期敷药的方法治疗，也有着非常好的疗效。在敷药后就能及时消肿、止痛，敷药时绷带固定，不仅能保持关节与受伤韧带松驰的位置，暂时限制肢体活动，还有利于损伤韧带的修复，大大缩短了治疗时间。长期以来有许多患者接受此治疗受到了很好的疗效。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(19483)
脚踝软组织挫伤，一定要避免负重，避免行走，抬高患肢。可以选择口服药物或者是外用喷剂治疗，严格控制患处的活动，受伤后48小时之内选择冷敷，48小时之后热敷理疗。如果短期之内疼痛、肿胀的症状没有任何的缓解，需要尽快的去医院完善相关检查，比如说拍踝关节的X线片，排除是否出现骨折，然后在骨科正规医生的指导下，选择更加合理的有针对性的治疗方法。这样既不耽误病情，也能让脚踝软组织挫伤恢复得更快一些。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(65635)
"脚踝的软组织挫伤又叫做急性脚踝扭伤，一般是在重体力劳动之后或者剧烈运动以后比较容易发生，患者会突然脚踝扭伤，随后会出现局部肿胀、活动障碍以及脚踝疼痛。出现这种症状，建议患者在24-48小时之内选择冷敷，因为在此期间患者的脚踝扭伤有可能会持续炎性渗出和瘀血渗出，冷敷可以减轻这两种表现，而且可以止疼。过了急性期之后可以选择热敷，热敷可以促进肿胀吸收，并且能够促进瘀血和炎性渗出更快的吸收，此时也可以选择活血化瘀的药酒或者喷雾剂对症治疗，病程大约在7-14天左右。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(52987)
"当脚踝发生软组织挫伤，积极的进行配合治疗，大约需要2-3周就会完全恢复。治疗的方法包括清创手术、保护及制动、物理治疗、药物治疗等，具体如下：一、清创手术：如果局部存在有开放性的伤口，必须要尽早进行彻底的清创手术治疗，手术时间越早越好，尽量减少感染的机会。术后需要积极的进行局部换药、消毒，伤后24小时以内需要肌注破伤风抗毒素，目的是为了预防破伤风。二、保护、制动：如果病人局部属于闭合性损伤，需要局部保护、制动，积极的抬高患肢，且高于心脏，这样更有利于促进静脉回流，利于消肿。三、物理治疗：刚刚受伤以后，局部需要进行冷敷，伤后48小时以后，局部需要进行热敷。四、药物治疗：需要口服非甾体类的消炎、镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/02收听(31760)
平时生活中，包括运动、车祸都有可能造成软组织挫伤，假如出现软组织挫伤，首先根据皮肤表面的情况，... 罗炜│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(72688)
平时生活中，包括运动、车祸都有可能造成软组织挫伤，假如出现软组织挫伤，首先根据皮肤表面的情况，...
罗炜│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(72688)
"脚踝软组织挫伤一般需要多久恢复，不可一概而论，需要根据损伤的具体程度而定。脚踝软组织挫伤根据损伤的严重程度，一般分为轻、中、重度。轻度是比较轻微的损伤，韧带可能没有太多的撕裂，一般1-2周左右经过严格的休息、制动，相应规范的治疗，可以缓解、好转。对于中度的损伤，可能存在部分韧带撕裂、关节损伤，踝关节周围的软骨损伤比较严重，需要3-4周的时间恢复。对于严重的损伤，例如踝关节韧带的完全断裂，首先需要固定制动4-6周，让韧带自己修复，4-6周以后如果稳定性可以，再经过4-6周的康复锻炼恢复脚踝的功能。如果4-6周制动以后再检查脚踝的稳定性差，而且容易崴脚，说明韧带松弛，韧带不够稳定，需要做韧带重建或修补手术，恢复踝关节的稳定性，面临再次手术，手术以后需要1个半月到2个月的时间恢复，甚至2-3个月的时间恢复，时间比较长。所以，轻度的脚踝软组织挫伤，大概1-2周恢复；中度的脚踝软组织挫伤，大概3-4周恢复；重度的脚踝软组织挫伤，大概4-6周或者更长的时间恢复。组织挫伤主要是由于外力的作用所引起的，平时的生活当中一定要多注意休息，不可以触碰患处，以免出现二次的伤害，保证充足的睡眠，适当的进行冷敷，可以有效的缓解疼痛的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(12234)
首先，要知道什么是软组织挫伤。软组织挫伤，是指人体运动系统，皮肤以下，骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织，以及周围的神经、血管等不同程度的损伤。这种组织受到外来、内在的不同致伤因子作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱，而产生的损伤。如果是一般的软组织损伤，没有出血，也没有出现水肿，基本就没有大问题，平时多按摩就可以。如果软组织损伤比较重，治疗通常可以用镇痛、理疗、制动的方法，在受伤4小时以内，局部可以冷敷，使毛细血管收缩，组织水肿消退，起到消肿止痛的作用。对于软组织挫伤，采取早期服药的方法治疗，有着非常好的疗效，是中医伤科治疗的一大特色。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(16553)
眼睛软组织挫伤叫做眼睑挫伤，常致眼睑小血管破裂，引起眼睑水肿和出血，初期为青紫色，以后逐渐变为黑黄色，可以在1-2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤，可出现眼睑皮肤全层裂伤，甚至深达肌层、睑板和睑结膜。轻度的眼睑挫伤无需处理，如果有明显的眼睑淤血和肿胀时应24小时内冷敷，减轻组织水肿和胀痛不适症状，24小时后热敷，促进水肿及炎性渗出物质吸收。如果伴有泪小管断裂，应争取做泪小管吻合术，否则以后可能会流泪。同时，要全身应用改善微循环、营养神经的药物，促进机体功能的修复，受伤后要注意休息，避免用眼过度，加强体育锻炼，有助于提高自身免疫力。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(42205)
"腰部的软组织受伤后需要限制腰部的活动，尤其是腰部的屈伸、旋转运动，并给予适当的腰部固定，如支具固定；同时可以外喷云南白药气雾剂缓解临床症状。在伤后的3天内给予局部的冷敷可以促进局部的肿胀消退，缓解疼痛症状。伤后的3天可以进行局部的热敷、盐敷及微波治疗，可以促进局部水肿的消退并且缓解腰部活动受限等症状，但不能进行剧烈的运动，积极治疗后会在一周左右使疾病治愈。对于有遗留症状，如下肢出现酸痛、麻木等症状，需要及时的进行腰椎间盘CT的检查，排除腰椎间盘的问题。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/07/03收听(91631)
"脚后跟软组织挫伤，如果只是一般的钝挫伤，没有明显的皮肤伤口，24小时内可以冰敷，起到消肿止痛的作用，24小时后喷洒云南白药气雾剂，具有活血化瘀的作用。如果挫伤有伤口，需要清洗干净，给予碘伏消毒，如果伤口比较深、范围比较大，需要考虑清创缝合，同时积极的给予预防破伤风，还有头孢等抗生素抗感染治疗，保持干燥和卫生，一般挫伤伤口需要2周左右才可以彻底的恢复，暂时避免行走、穿鞋摩擦。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(95611)
手腕软组织挫伤，需要很好的休息和制... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(86055)
手腕软组织挫伤，需要很好的休息和制...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(86055)
出现膝盖软组织挫伤，首先患肢避免剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，抬高患肢，选用石膏或者支具外固定制动，24小时之内选择冷敷，缓解软组织水肿的症状。急性期过后，不要急于下地负重，严格制动四周左右的时间，再进行负重，过了24小时以后，可以根据具体的情况选择热敷，进行炎症的消退，可以采用理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更加科学、合理的治疗方法。
2020/09/24收听(90422)
"胸口出现软组织挫伤通常会除了局部疼痛外，还伴随深呼吸或者咳嗽疼痛加重，是比较痛苦的症状。缓解可做以下几点：1、在受伤24小时后可以给予热敷或者做物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗、超短波治疗。能够促进局部的血液循环、缓解局部疼痛，同时促进局部受伤组织的修复。2、如果疼痛严重，可以口服非甾体类抗炎药来止痛对症处理。常用布洛芬、尼美舒利、洛索洛芬等药物。3、也可结合吃活血化淤，消肿止痛的中成药。例如伤科跌打胶囊、参三七片、丹七胶囊等。4、外敷消肿止痛、活血化淤、祛风除湿的药膏，都能加快局部肿胀、疼痛消退。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/28收听(91475)
"胸部受损伤时，需要进行必要的检查，通过医生查体、病史以及胸片、胸部CT等检查，可以对伤情有大致的判断。当损伤没有伤及深部组织、器官时，仅仅有表皮擦伤，称为软组织挫伤。软组织挫伤的情况，需要对受伤的局部进行必要的外科处理。患者需要到胸外科、急诊科就诊，对伤口进行局部处理，去除挫伤组织局部的坏死组织、异物，然后对伤口进行消毒包扎。大多的软组织挫伤经过休息，定期换药即可。如果患者疼痛较重，可给予双氯芬酸钠等止痛药应用，经过2、3次换药后，大多在7-10天后可以自行痊愈。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/05收听(93312)
后背软组织挫伤主要是得先明确诊断。如果是合并骨折自己还不知道，尽量到医院做一个诊疗。医生会为患者查体，通过影像检查排除有没有肩胛骨的损伤。一般背部肩胛骨比较薄弱，受到击打、摔伤、车祸等，容易造成骨裂还有骨折，这种情况下需要做固定或者对骨折的对症治疗。如果确定是单纯软组织挫伤，通过贴敷疗法，口服活血化瘀的药物，注意饮食，慢慢休养2-4周基本能够痊愈。这期间避免做上肢的运动，以免牵拉到后背的软组织不利于病情的恢复。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/06收听(98655)
胸部软组织挫伤跟其它地方的软组织挫伤的治疗原则一样，胸部软组织挫伤跟其它不一样的地方，主要是软... 陈国平│浙江医院 2020/03/13播放(75553)
胸部软组织挫伤跟其它地方的软组织挫伤的治疗原则一样，胸部软组织挫伤跟其它不一样的地方，主要是软...
陈国平│浙江医院
2020/03/13播放(75553)
对于手臂软组织挫伤怎么办，首先24h之内可以采用冰敷治疗，通过冰敷可以使局部受伤的软组织内的微血管收缩，减少局部的出血、肿胀，可以减少皮下的瘀斑、淤青。当超过24h可以采用热敷，改善局部的血液循环，可以使局部的血供增加带来更多的营养，加快组织的愈合。可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、乐松片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片，这些药物对无菌性炎症引起的疼痛均会有较好的疗效。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(79612)
轻度的软组织挫伤，可以不用药，只要避免对受伤的软组织进一步的刺激损伤就可以了，如果稍微严重，疼痛比较厉害，并且伴有大面积的淤青、淤斑，可以在伤后48小时之内用冰块冷敷，缩小破裂的毛细血管，渗出降低。出血减少48小时以后，基本上稳定，可以用热敷或者理疗方法加速淤青、淤斑的消退，加速软组织的修复。如果疼痛厉害，可以口服止痛药，但必须在医生的指导下服用。外用药可以用红花油，或者骨痛、伤痛膏等贴在外面，都是在48小时以后的事情。前期要注意观察，及时冰敷，不要过多地采用药物治疗，对伤口并不是一个很有力的愈合因素。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(96204)
软组织挫伤严重不严重，需要看挫伤的位置和深度才能够判断。如果软组织挫伤是发生颅内，即使面积不是太大，有可能造成患者一过性的晕厥等。所以软组织挫伤是发生在脑部就比较严重了。如果是软组织挫伤发生在其他的部位，比较深，也可能发生严重的现象，比如骨腿软组织综合症就是一些软组织发生挫伤以后在小腿部位形成大量水肿，造成骨质筋膜压力过大，小腿远端的血流难以通过，容易发生肢体的坏死，所以这种情况也是比较严重的。其他的造成软组织挫伤，如果不造成压力升高等，就不会太严重。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(98661)
"颈部软组织挫伤一般是指在颈部遭受到急性暴力以后造成的软组织损伤，包括颈部的肌肉、韧带、筋膜等等，会出现的出血、水肿、炎性反应，同时导致疼痛、肿胀以及局部功能障碍等症状。也要排除颈部骨质损伤的情况，在满足以上2个条件的前提下可以诊断为颈部软组织挫伤。出现这种情况要进行制动休息，包括佩戴颈领保护、减少颈部的活动，同时也可以进行支持对症治疗，包括消炎镇痛、消肿、活血化瘀的治疗，可以进行口服药物以及物理治疗。物理治疗包括热敷、频谱照射、艾灸等等，经过3-4周颈部软组织挫伤才能够恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(96215)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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