北京中医药大学东直门医院
骨科
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膝关节软组织较多，包括膝关节周围肌肉、关节内韧带、关节内半月板以及滑膜，其中韧带包括交叉韧带、侧副韧带、关节周围肌腱等，这些损伤均为膝关节软组织损伤，膝关节损伤时，应引起重视。若症状较轻，则建议患者充分休息，并到正规医院进行必要检查，明确诊断，排除器质性损伤，包括韧带断裂、半月板撕裂或骨关节及软骨的骨折。
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"膝盖局部的软组织损伤，如果不涉及韧带、半月板的损伤，也没有皮肤的裂伤，首先就是24—48小时局部冰袋冷敷，24小时之后可以改用热敷，促进局部淤血的吸收，加用红花油或者活血通络的外用药，促进局部淤血吸收，外用内服都可以。同时要注意休息，一周之内减少活动，如果是伴有开放性的损伤就需要局部清创，用酒精消毒周围皮肤，双氧水、碘伏、盐水反复冲洗，清除伤口内异物，如果感染不严重一期缝合，两周拆线。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(51736)
"组成膝关节处软组织的成分有几种：第一、皮肤；第二、浅筋膜；第三、关节囊；第四、膝关节的滑膜；第五、膝关节的半月板；第六、膝关节的侧副韧带以及交叉韧带。如果是皮肤和浅筋膜的软组织损伤，只需要保守治疗就可以恢复。如果是开放伤，需要对组织的损伤进行进一步修复，比如清创缝合。对于膝关节的关节囊损伤，如果是破损需要手术缝合关节囊，并且适当制动。如果是膝关节的交叉韧带断裂，只能做关节镜行交叉韧带重建。如果是膝关节内外侧副韧带的损伤，可以保守治疗。如果膝关节内外侧副韧带的损伤较重，达到了断裂，大多数需要手术缝合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(67084)
对于病人出现膝关节部位软组织的损伤，在软组织损伤以后，首先要限制膝关节部位的屈伸活动及下肢的负重活动，以免导致损伤的软组织受到牵拉和受力，就会引起软组织肿胀和疼痛加重，并且不利于软组织损伤的恢复。并且在软组织损伤以后，一定要限制负重及屈伸活动两周。同时在损伤24小时以内，行膝关节部位的冷敷，一是可以缓解疼痛，其次可以防止膝关节肿胀的加重。24小时以后，要行关节部位的热敷及配合口服活血化瘀药物，来促进肿胀消退和软组织恢复。卧床休息时一定要垫高下肢，有利于静脉的回流、水肿消退，以及软组织损伤的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(75518)
"膝关节软组织损伤的症状主要有局部疼痛、肿胀、淤血、瘀斑、关节腔积液、关节活动受限，这些症状都是软组织损伤的主要症状，根据损伤的程度不同，有些症状可以出现，有些症状可以不出现，是根据损伤的程度决定的。对于轻度软组织损伤需要限制活动，局部冷敷，局部外用药物治疗，外用药物主要有扶他林软膏、云南白药气雾剂、伤湿止痛膏，这些药物都可以明显的缓解局部疼痛及肿胀等症状。严重软组织损伤需要查磁共振，膝关节磁共振检查可以明确半月板损伤、内外侧副韧带损伤、前后交叉韧带损伤及关节滑膜损伤，确定损伤后根据损伤程度进行针对性治疗。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/21收听(61536)
"膝盖扭伤出现了软组织损伤不是严重的损伤，先应该减少膝关节的活动量，如果疼痛严重的可以佩戴矫正式的膝关节护具或者弹性的护具，对关节进行一定程度的保护，疼痛特别严重的还可以扶拐，在损伤的局部可能会有一些肿胀，急性期可以进行冷敷治疗，冷敷可以在药店买一次性的冰袋或者自己用湿毛巾放在冷藏室里，制冷之后在局部外敷，冷敷的作用是缓解疼痛以及局部的肿胀，但是关节周围不能长时间冷敷，一天可以冷敷3-4次，每次冷敷10分钟就可以了。除了冷敷之外，局部也可以涂抹扶他林软膏进行抗炎治疗。如果皮肤没有擦伤，也可以贴外敷的膏药，比如麝香壮骨膏、关节镇痛膏或者是西药的氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂都有效果，单纯软组织损伤，经过1-2周的治疗之后会逐渐恢复正常，如果长时间不能恢复正常，应该怀疑关节有没有其他的损伤，比如半月板、交叉韧带或者侧副韧带的损伤，应该在医院进行核磁共振检查，进行确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(96957)
"膝盖软组织损伤首先要明确损伤的部位、严重程度，假如膝盖软组织挫伤，膝盖肿胀明显，活动、行走的时候有明显的疼痛，这时就要去医院拍核磁共振。明确损伤的部位，明确是半月板有破裂，还是交叉韧带、侧副韧带有损伤。建议停止所有的体育运动，要让膝关节处于静养的状态。要是出现膝关节韧带的损伤、韧带的撕裂，要行支具固定，一般固定一个月左右才能进行功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(84770)
"膝盖软组织损伤的治疗，可以包括以下几个方面：1、早期膝关节制动，这样能够防止软组织损伤进一步加重，可以用支具或石膏固定1-2周；2、早期对于伤处进行冷敷或者是用云南白药喷雾剂喷敷，这样能够起到对早期伤处止痛、止血、消肿的作用；3、口服药物的治疗，在早期如果有疼痛，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，氨酚待因片。在急性期过后可以口服活血化瘀、通经活络的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，这样对于软组织损伤的修复有很好的作用；4、外用药物的治疗，云南白药喷雾剂可以用到伤后1-2周。在急性期过后，可以外用通络祛痛膏贴敷，也能够起到很好的修复软组织损伤的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/21收听(74019)
膝盖软组织损伤在生活中非常常见，通常大多数膝盖软组织损伤，采取保守治疗方案，包括以下几个方面：... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(67072)
膝盖软组织损伤在生活中非常常见，通常大多数膝盖软组织损伤，采取保守治疗方案，包括以下几个方面：...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(67072)
膝盖软组织挫伤会引起膝盖局部肿胀、疼痛，患者要停止站立、行走，避免劳累，以免进一步加重损伤，在急性软组织挫伤的初期可以冰敷，有利于消除肿胀和疼痛。如果膝盖没有外伤，没有皮肤破损，可以贴具有活血化瘀、消肿止痛作用的膏药，例如金黄软膏、伤湿止痛膏等，也可以贴具有抗炎镇痛作用的膏药，例如氟比洛芬巴布膏。如果膝盖软组织挫伤的同时有外伤，要注意常规的换药，避免感染。如果通过以上治疗没有明显的缓解，要及时去医院就诊，做辅助检查确定诊断。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(74078)
膝盖软组织包括诸多组织，常见为半月板、韧带，韧带旁边有内侧副韧带和外侧副韧带、交叉韧带。根据患... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(54896)
膝盖软组织包括诸多组织，常见为半月板、韧带，韧带旁边有内侧副韧带和外侧副韧带、交叉韧带。根据患...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(54896)
膝关节软组织损伤往往是有外力的作用，比如说膝关节的急性扭伤，如在踢球的时候、打球的时候扭伤膝关节，或者是由于外力的暴力冲击，比如说车祸，或者是重物压到膝关节，这些情况都会引起膝关节软组织挫伤。我们在拍X片后明确没有骨折，还是要考虑膝关节软组织挫伤。它的主要表现是膝关节的肿胀，膝关节表面会有淤青，膝关节屈曲和伸直功能会受限，有时候膝关节局部皮肤还会破损，这些都是膝盖软组织损伤的表现。
2020/09/10收听(33112)
膝盖软组织损伤多久能好，这个问题提到的软组织涵盖的范围非常广泛，皮肤、皮下组织、肌肉、韧带以及肌腱都属于软组织的范围，损伤也有所不同，比如牵拉伤、撕裂伤或者锐器伤等等，不同的损伤其预后的结果也有较大的区别。一般常见的膝关节韧带的损伤，比如内外侧副韧带、髌骨支持带的损伤，如果不需要手术的情况下，一般给予支具或者石膏固定3-4周，大多可以获得较好的愈合。如果是更为严重的膝关节十字韧带的损伤，那么必要时就需要行手术重建治疗，重建后恢复到正常，至少需要三个月左右的时间。因此不同的软组织损伤，愈合的时间是有区别的。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/18收听(54582)
"膝盖软组织损伤，其中软组织包括很多部分，如皮肤、皮下组织、半月板、交叉韧带、侧副韧带以及滑膜、滑囊都属于软组织。如果是皮肤以及皮下组织出现损伤，这种情况一般在1-2个星期可以治愈。如果是半月板出现损伤，半月板的形状就像弯弯的月亮一样，如果是月亮的两端出现损伤，由于周围的营养液以及血液供应不到，就会导致这个地方不愈合，也是临床当中的难题。如果是在半月板中间的位置，这个位置有血液供应，能够在3-4周的时间逐步愈合。如果是交叉韧带以及侧副韧带的损伤，需要进行石膏固定或者手术治疗，一般在4-6周的时间才能达到临床的初步愈合。如果是滑膜以及滑囊出现损伤，一般要经过2-3周的时间。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/27收听(32745)
"一般情况下，膝盖的单纯软组织损伤，4-6周差不多恢复。如果存在韧带断裂的情况，则另当别论。膝盖软组织损伤包括膝盖周围轻度的软组织损伤，比如皮下软组织的炎症、周围韧带的炎症。中度的膝关节周围肌肉部分撕裂、韧带的部分撕裂。重度的像膝盖里的严重韧带断裂、半月板损伤等。另外，轻度软骨损伤大概1-2周能够恢复差不多。中度损伤像韧带的撕裂、损伤，需要3-4周左右的时间恢复。对于严重的韧带完全断裂，像韧带断裂，至少需要支具固定4-6周，再根据稳定性决定是不是需要进一步的手术治疗，恢复膝关节的稳定性。比如膝关节的软组织损伤，主要是膝关节的前交叉韧带断裂，可能需要做前交叉韧带重建手术，恢复膝关节的稳定性，需要3个月到半年的时间才能够完全恢复。对于膝盖软组织损伤的患者应戒烟、酒，这样有利于软组织损伤的修复。患者还需注意患肢制动，避免劳累和剧烈活动，否则会加重病情。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(89680)
"膝盖软组织损伤可以用以下药物治疗：第一、在早期用消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以进行外用喷敷的药物，比如云南白药喷雾剂，或者扶他林软膏。对于早期软组织损伤的进一步加重，以及疼痛加重的控制有很好的帮助作用。在急性期过后还可以进行口服中成药物治疗，比如盘龙七片、大七厘胶囊、骨折挫伤胶囊等。同时，可以口服促进软组织修复的药物，比如氯唑沙宗片，也叫鲁南贝特片，也可以口服乙哌立松片，对于软组织损伤的修复有很好的帮助作用。所以膝盖软骨损伤要早期进行药物治疗，促进软组织尽早的恢复。"
2019/10/27收听(46128)
膝盖软组织损伤以后，如果没有创口可以卧床休息，抬高患肢，局部给予冷敷，缓解肿胀的症状，进行膝关节支具外固定，避免因为异常活动而导致损伤的进一步加重，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布进行辅助治疗。如果存在创口，以最快的速度去正规的医院进行清创、缝合，搭配消炎对症治疗，定期的去医院复查，等待病情彻底稳定以后，进行膝关节适当的功能锻炼，尽最大的可能性恢复膝关节的功能，避免遗留后遗症。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(19062)
"膝关节是日常生活中比较容易受伤的关节，一旦出现膝关节周围的软组织的损伤，应该遵循以下几个原则进行治疗：第一、让膝关节充分的休息，如果软组织损伤比较严重的情况下，也可以进行膝关节的制动，比如说给予膝关节的石膏或者支具的保护，这样可以给膝关节充分的休息时间，促进软组织的自我修复。第二、在24小时之内肿胀处给予冰敷，冰敷可以是间断性的，间断时间可以1-2个小时，每次冰敷时间不超过20分钟，以免冻伤。第三、可以通过药物治疗缓解软组织损伤带来的疼痛，常用的药物比如说有布洛芬、扶他林或者是塞来昔布、依托考昔，这些药物选择一种就可以，都可以起到缓解疼痛、减少膝关节炎症的作用。第四、48小时之后也可以采用热敷，这样可以促进血液循环，减少淤血。在治疗期间，要预防膝关节制动带来的一些并发症，比如深静脉血栓的形成、压疮的形成等等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(16891)
"膝关节的软组织损伤，根据损伤的严重程度不同，有些情况下经过3-4周的制动、休息、固定可以达到自愈。有些情况下不经过手术治疗，无法达到自愈。比如膝关节周围的软组织出现相应的挫伤、拉伤，但是结构并没有完全断裂，膝关节的稳定性还是很好，常常经过3-4周的固定、休息，局部组织就可以恢复，达到的自愈。有些情况下损伤比较严重，导致膝关节的韧带、关节囊撕裂、断裂，从而出现膝关节不稳。这种情况下不经过相应的手术治疗，局部组织恢复不良会产生膝关节的不稳，导致出现膝关节的疼痛以及功能障碍。所以膝关节的软组织损伤也要重视，要上医院进行详细的检查，根据病情采取相应的治疗。对于轻度的损伤，一般3-4周就可以自愈。对于严重的损伤，常常需要进行手术治疗，并且术后常常需要休息4-6周以上才可以恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/14收听(64595)
膝盖软组织损伤需要6周左右时间自愈，但半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤，至少约需3个月自愈。膝关... 纪泉│北京医院 2021/07/05播放(92389)
膝盖软组织损伤需要6周左右时间自愈，但半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤，至少约需3个月自愈。膝关...
纪泉│北京医院
2021/07/05播放(92389)
膝盖软组织损伤可以口服消脱止，进行消肿，促进静脉回流、淋巴回流对症治疗，可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎止痛药物，缓解疼痛的症状。同时患肢免负重，避免剧烈活动，抬高患肢，给予膝关节石膏或者支具外固定，进行缓解因为膝关节不正确活动而加重的进一步的受伤，同时可以理疗。48h以后根据具体的情况可以适当的热敷，达到活血化瘀、舒筋活血。如果短期之内膝盖损伤造成的疼痛、肿胀的症状没有明显的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确损伤的严重程度，进而选择合理的治疗方法。
2020/11/02收听(95406)
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