临汾市中心医院
中医科
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风湿热痹的症状包括：
1、风湿性关节炎：主要出现大关节红肿热痛、游走性疼痛、肌肉酸痛，痛不可触等；
2、痛风性关节炎：患者一般体型肥胖，出现突发性关节疼痛，如足趾疼痛，踝关节、膝关节疼痛等；
3、全身性症状：如口干、口苦、发热、局部皮温增高、舌苔厚腻、脉象滑数或浮数等；
风湿热痹一般为急性发病，需到医院进行相关检查，确定为系统性红斑狼疮，或痛风，或风湿性关节炎，再进行针对性治疗。
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"风湿热痹，中医把肌肉、筋骨、关节部位的酸胀、疼痛、麻木、承重或者关节的活动受限甚至红肿都叫痹症。痹症是感受到风寒湿热等外邪痹阻的经络，气血运行受阻造成的，感受不同的邪气就会出现不同的症状，比如感受风邪就叫风痹又叫行痹，以走窜疼痛为主；感受寒邪就叫寒痹，又叫痛痹，以关节疼痛为主；感受湿邪就叫湿痹，也叫浊痹，以关节承重为主，感受风湿热邪就叫风湿热痹。风湿热痹也可以由风寒湿痹瘀久化热转化过来，它的症状是以一个关节或者多个关节的红肿热痛、活动不变为主。疼痛特点是疼的不敢触痛，一碰到凉的东西就会觉得舒服一些，常常可以看到皮下结节红斑。除了这些症状以外还常常会出现发热、怕风、出汗、口渴、烦燥不安等全身症状。"
戴晓晖│北京中医药大学东方医院
2018/01/09收听(32451)
"风湿热痹的特点是多见特有症状，如关节出现明显的红肿、热痛、发热，出现烦躁等情绪症状，并且伴有口渴、口干等。临床上多见于感染性关节炎、痛风急性发作期、创伤性关节炎，以及急性的风湿性关节炎活动期、类风湿性关节炎等，都是风湿热痹的表现，也是其特点。在临床中可以通过中医、中药的方式进行辅助治疗，像通过白虎加桂枝汤、升麻汤、犀角汤等，针对不同的病情表现，选择不同治疗方案。在现代医学中可以适当的增加解热镇痛药，像塞来昔布，还要就是应用生物制剂，进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/19收听(17727)
风湿热痹是中医痹证的一种类型，与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至，合... 王进│临汾市中心医院 2018/05/31播放(81416)
风湿热痹是中医痹证的一种类型，与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至，合...
王进│临汾市中心医院
2018/05/31播放(81416)
风湿热痹是临床上常见的一种类型，主要表现为关节红肿、热痛，病势比较急，患者较痛苦，患者就诊时一... 王进│临汾市中心医院 2018/05/31播放(81692)
风湿热痹是临床上常见的一种类型，主要表现为关节红肿、热痛，病势比较急，患者较痛苦，患者就诊时一...
2018/05/31播放(81692)
"在中医角度，风痹又叫行痹，以串痛以串痛为主，湿邪导致的主要是局部酸沉痛，热痹主要是关节红肿疼痛，如症状一起出现，一般是风湿阻滞经络，影响经气运行，郁积化热，从而使关节局部产生红肿疼痛，被称为风湿热痹。中医把肌肉、关节、筋骨部位的酸、痛、麻、胀，承重或者关节的活动受限都叫痹症。风湿热痹症状为关节局部产生红肿疼痛，风湿热痹的疼痛特点是疼的不敢触痛，一碰到凉的东西就会觉得舒服一些，大多会出现皮下结节红斑，除了这些症状以外还通常会有发热、怕风、出汗、心烦、口渴等全身症状。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(24684)
"风湿热痹症状为游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，活动受限，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数、浮数或濡数，治法为清热通络，祛风除湿，方药为白虎桂枝汤加味，知母18g，生石膏45g(先煎)，甘草6g，粳米各6g，桂枝9g，牛膝12g，白芷10g。针刺主穴为阿是穴，配穴为大椎、曲池、合谷、外关。"
胡慧│北京中医药大学东方医院
2018/08/07收听(95948)
"风湿热痹是中医的术语，可以通过下列的汤剂来进行对症治疗。比较常见的有大秦艽汤、除风湿羌活汤、白虎加桂枝汤，还有当归拈痛汤、荷叶藁本汤、潜行散等等，通过医生的辨证合理的通过中药方剂进行对症治疗，这样可以使症状很快的得到控制。风湿热痹在临床是指的人体受到了外邪，而导致关节出现了活动不利，局部红肿热痛，甚至不可以触摸，碰到寒冷时，症状有所缓解。临床还伴有汗出、口渴、烦躁不安等一派的热象。除了应用上述的方剂进行治疗，还可以考虑针灸、理疗等方式，进行辅助治疗。"
2019/08/02收听(55615)
"风湿热痹是中医的一种理论说法，在西医指风湿热。风湿热是由于链球菌感染所导致的一种疾病，主要原因就是由于A组乙型溶血性链球菌感染，从而导致全身结缔组织的一种非化脓性的炎症性病变。通常好累及关节、心脏以及中枢神经系统、皮肤、皮下结节、血管、神经等。当然以心脏受累最为常见、严重，而且容易反复发作。部分患者会遗留有慢性心瓣膜病，严重影响生活质量，甚至有可能出现慢性心力衰竭而导致死亡。风湿热最常发生于学龄期儿童或者青少年。近些年来，随着生活水平的提高以及医疗技术的提高，本病的发病率已经明显减少了。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/31收听(49600)
"患者风湿热痹，可以通过中药方剂来进行调治，像常用的有银翘散、一贯煎还有苍术胜湿汤、痰瘀痹痛汤等等，这些中药方剂需要在医生的辩证下，合理的进行应用，对于调治风湿热痹，有很大的疗效。风湿热痹在临床中主要的特点是关节疼痛、局部灼热、红肿，而且痛不可触，不能够屈伸，很像现在所说的痛风的症状。临床中可以通过中药方剂来治疗，也可以配合着相关的解热镇痛药，像塞来昔布等来共同调制，可以最大限度的标本兼治，使患者的痛苦快速的降低，使患者的生活质量有所提高。"
2019/12/05收听(63572)
"风湿热痹是中医用语，类风湿关节炎是西医诊断，属于两个不同的概念。风湿热痹在中医里是指痹证，也就是关节肿痛类疾病，以风、湿、热为主要病机的证型，一般表现为关节灼热、喜冷、舌苔黄腻、脉滑数等。而类风湿的全称是类风湿关节炎，类风湿关节炎的症状是多关节肿痛、晨僵，血沉加快、C反应蛋白升高、类风湿因子和抗CCP阳性等，诊治不当或不及时，会引起严重的关节残疾。类风湿关节炎患者在接受中医中药治疗时，部分会被划分到风湿热痹的证型，但也有寒证、虚证、血瘀证等，中医治疗的方法上各不相同。除了类风湿关节炎，其他类型的关节炎，比如银屑病关节炎、骨关节炎、脊柱关节炎，在中医辨证时也会分属于风湿热痹和寒证、虚证、血瘀证等不同的证型。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/14收听(12042)
风湿热痹可以通过中药方剂进行治疗。最佳的中药方剂是白虎桂枝汤以及可以通过其他的中药汤剂进行辅助治疗，像宣痹汤、犀角散、虎潜丸还可以应用薏苡竹叶散等等进行相关调治。临床上对于风湿热痹最好尽早的治疗，而且个人比较推崇中医西医结合治疗，这样可以很好地控制患者的相关症状，而防止患者病情加重。目前治疗风湿热痹除了应用中药之外，最推崇的就是应用生物制剂进行静脉注射，这样的可以很好的使患者的症状得到有效控制，但是缺点是费用太贵。
2019/07/29收听(34878)
风湿热痹和痛风都会出现关节的红、肿、热、痛、活动受限、痛不可触的临床症状，两者的区别如下： 谷慧敏│河南省中医院 2021/01/18播放(63944)
风湿热痹和痛风都会出现关节的红、肿、热、痛、活动受限、痛不可触的临床症状，两者的区别如下：
谷慧敏│河南省中医院
2021/01/18播放(63944)
"风湿热的症状：1、发热，约50%-70%的患者可以有发热，热型不规则，高热多见于少年、儿童，成人主要是中等程度的发热，轻型的患者可以有低热，甚至没有发热。2、关节炎症，典型的关节炎症主要呈现游走性、多发性，常常侵犯多个大关节，急性发作的时候可以表现为明显的红、肿、热、痛，活动功能受损，急性期过后不会造成关节的畸形。3、可以造成心脏炎症，表现为心悸、气短、心前区不适，当风湿热造成瓣膜的炎症时可以出现心脏的杂音。4、同时还会出现皮肤黏膜的表现，像环形红斑、皮下结节等。5、出现舞蹈症，多见于4-7岁的儿童，一般出现在初次链球菌感染之后的2个月或者以上，是风湿热侵犯基底节所造成的。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/16收听(91414)
风湿热的症状主要如下：1、发烧：有发热症状，可以是高烧；2、咽痛：... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(65632)
风湿热的症状主要如下：
1、发烧：有发热症状，可以是高烧；
2、咽痛：...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(65632)
"风湿热的症状主要包括关节炎、心脏炎、环形红斑、舞蹈症以及皮下结节等。风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，其中关节炎通常急性起病，可以导致对称性或者游走性的大关节受累，关节可出现红、肿、热、痛，但一般经有效治疗后关节功能都可完全恢复，不遗留后遗症或者导致残疾。而心脏炎通常是最容易反复受累的一种情况，可以表现为心慌、心律失常等，另外可以导致慢性心瓣膜病变，严重影响患者的生活质量。此外，也可以表现为一些皮肤损害。风湿热主要需要依靠抗生素和抗风湿药物共同治疗。当然，也可以出现一些全身症状，比如发热以及浑身乏力等。"
2019/03/12收听(88577)
"心痹是一种中医诊断，常见的症状包括胸闷、心悸、短气、咳嗽、咯血、头晕、乏力、少尿、纳少，甚至晕厥、胸痛等。心痹是风寒、湿热等外邪侵袭了人体，导致精气阻滞，久之就损伤了心肌的脉络，使心脉失于运长。从西医的角度，心痹相对应的就是风湿性心脏病，病人颜面会出现紫红，口唇出现发绀，心脏病变的瓣膜可以听到杂音。对于轻中度的瓣膜病变，需要进行改善血流动力学的治疗。如果是严重的瓣膜狭窄或者关闭不全，需要手术换瓣治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/28收听(25597)
风湿热症状在不同患者身上表现并不不一样。有的患者可以出现前驱症状比如呼吸道感染，表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛。有的患者可以关节炎起病，出现膝关节、踝关节以及肘关节的肿胀疼痛，可以突然发作，并自行缓解，不遗留畸形。还有一部分患者可以以心脏炎起病，表现为胸闷、气短以及活动后气促。还有一部分患者没有明显的症状，当发现的时候已经出现了瓣膜性心脏病，起病非常隐匿。对于风湿热的治疗，在急性期需要卧床休息，并且积极消除链球菌感染灶，通常使用青霉素进行抗感染治疗。合并心脏炎和关节炎的患者，需要应用激素和非甾体类抗炎药物缓解症状。对于合并心脏炎的患者，可以应用苄星青霉素预防链球菌感染，预防风湿热再次复发。
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(95415)
"风湿热是由于链球菌感染引起的一组临床综合征，风湿热患者是由于链球菌感染以后出现发热、咽痛、扁桃腺发炎等上呼吸道的症状。如果治疗不及时，部分患者出现游走性的四肢大小关节红、肿、热、痛，四肢可以出现环形红斑、结节红斑，化验血沉快、C反应蛋白增高、抗链球菌溶血素增高，部分患者会侵犯肾脏，出现血尿、蛋白尿，甚至肾功能不全。治疗不当的患者一段时间以后会侵犯到心脏瓣膜，出现俗称的风湿性心脏病。对于风湿热的患者，要给予抗生素治疗，比如用青霉素等抗生素，控制急性炎症反应，有关节肿疼的患者，可以口服非甾体类抗炎药。出现肾脏受损要控制血压，注意肾功能坏转的情况，必要的时候可以短时间内应用糖皮质激素。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/21收听(65255)
"慢性风湿热的症状，主要是会由于反复的链球菌感染，而造成慢性心脏瓣膜病变，可以表现为二尖瓣受累、主动脉瓣或者二者同时受累，可以出现心慌不适或者心律失常，也会导致脉搏增快或者伴有活动耐力的下降。通常在风湿活动的时候会表现为发热、体重不增、活动耐量不恢复，也会伴有心律的不正常。此外，实验室检查方面会出现血沉增快以及C反应蛋白升高，抗链O和白细胞都明显升高。风湿热通常会出现心脏的慢性瓣膜性病变，有可能也需要手术治疗。"
2019/03/28收听(92708)
风湿热属于临床非常少见的疾病，最常见症状主要是高热，并伴有全身性皮疹、关节肿痛。关节肿痛一般是... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(75551)
风湿热属于临床非常少见的疾病，最常见症状主要是高热，并伴有全身性皮疹、关节肿痛。关节肿痛一般是...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(75551)
中日医院 孔维萍
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北大人民医院 杨铁生
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