中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
尿蛋白(-)是指尿中的蛋白并不超标,通常见于以下几种情况:
1、肾功能正常:病人的肾功能正常,尿中没有蛋白,此时尿常规里尿蛋白为阴性,也就是(-)。目前尿常规通常采取定量、半定量或者定性的方法来进行检测,很多医院采取定性的方法,其结果是(-)、(±)、(+)、(++)、(+++)直至(++++),尿蛋白(-)代表尿蛋白量并不超标,此时给病人查24小时尿蛋白定量,一般<150mg,提示病人肾功能正常;
2、糖尿病肾病早期:有时糖尿病肾病早期的尿常规里尿蛋白也是阴性,但给病人做尿微量白蛋白会发现尿微量白蛋白超标,可用于判断尿微量白蛋白的早期的阳性,从而诊断糖尿病肾病的早期;
3、血尿:还有一些血尿的病人,也可以没有蛋白尿,但如果查尿红细胞形态,提示以多形为主,提示病人可能是隐匿性肾炎或者孤立性血尿。
分享:
"血液通过肾小球滤过膜形成原尿,再通过肾小管重吸收最终形成尿液。血液中的蛋白质通过肾小管滤过后,大多数被肾小管重吸收,所以尿液中的蛋白质含量是极低的,一般24小时内的尿液含尿蛋白小于0.15克,若大于0.15克则称之为蛋白尿。蛋白尿的来源有以下2类:1、生理性蛋白尿,多见于发热、应激、剧烈运动后或者体位性的蛋白尿,这些蛋白尿的情况一般是一过性的,可以恢复,对肾脏没有很大的影响,所以不必过于担心。2、对于病理性蛋白尿,多见于肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿,见于急慢性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等疾病,对肾脏功能有明显损伤,需及时就诊。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/02收听(41829)
"尿蛋白检查为(+-),意思是尿液检查中有微量的蛋白尿,其可能的原因是以下几点:1、生理原因包括剧烈运动、发热、寒战、长期的直立等,可以使尿蛋白出现(+-),通过休息以及去除这些因素后尿常规恢复正常。2、尿液受到阴道分泌物、前列腺液等的污染,也会出现尿蛋白呈(+-),需要进行中段尿明确有无蛋白尿。如果经过复查后蛋白质消失,就不需要进行处理。3、病理因素,一些肾小球疾病的早期,也可以呈现尿蛋白呈(+-),需要进行的观察,同时要做24小时尿蛋白定量的测定,一旦明确是肾小球的疾病,就要给予合适的治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/14收听(90604)
尿蛋白(+-)是查尿常规的一次尿流结果,尿蛋白(+-)表明可能存在尿液检查异常,分为生理性、病... 冯哲│中国人民解放军总医院 2020/04/22播放(53762)
尿蛋白(+-)是查尿常规的一次尿流结果,尿蛋白(+-)表明可能存在尿液检查异常,分为生理性、病...
冯哲│中国人民解放军总医院
2020/04/22播放(53762)
"尿蛋白从临床上讲,包括病理性尿蛋白可以导致尿蛋白阳性。原因归纳为肾小球蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。生理性蛋白尿可以导致尿蛋白阳性,指泌尿系统没有器质性病变,由于各种体内的环境因素,对正常机体的影响所导致的蛋白尿含量的增多。其他的因素导致的蛋白尿,比如偶尔的一次性蛋白尿,都是影响尿液不正常的原因,具体还要结合临床的检查,根据不同的症状进行合理的治疗用药。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(104)
"尿液中蛋白质弱阳性,也就是(+-),提示尿液中的蛋白质量比较少,分为生理性因素、病理性因素等,具体如下:1、生理性因素:比如患者进食大量含蛋白的食物,或者剧烈劳动引起,只需要控制蛋白质的摄入,使患者充分休息,蛋白质就可以转为阴性。2、病理性因素:患者的病情相对处于较轻的状态,需要完善相关检查,确定是什么原因引起的蛋白质弱阳性,针对病因治疗,效果很不错。蛋白质是人体的必需营养物质,血液通过肾脏的时候,肾脏的滤过功能会使大部分的蛋白质重新被吸收。如果在尿液中发现蛋白质,提示肾脏可能出现一定的问题,导致蛋白质从肾脏漏出去。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/08收听(91603)
正常人的尿液中有一定的蛋白质,这个蛋白质总量<150mg/24h。正常人的这些尿蛋白质,含有比... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(95805)
正常人的尿液中有一定的蛋白质,这个蛋白质总量<150mg/24h。正常人的这些尿蛋白质,含有比...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(95805)
尿蛋白(+)是指尿常规检查时蛋白定性在0.3-0.5g/L,说明蛋白定性阳性,此时不用太紧张,... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/11播放(69779)
尿蛋白(+)是指尿常规检查时蛋白定性在0.3-0.5g/L,说明蛋白定性阳性,此时不用太紧张,...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/11播放(69779)
"临床检查尿常规发现尿蛋白(+),首先应该排除生理性原因引起的,比如有过于寒冷的刺激、剧烈运动之后、近期摄入高蛋白饮食以及有体位性蛋白尿的病史,都可以引起生理性的蛋白一过性增高。这种情况建议患者进行尿常规的复查,动态追踪尿蛋白的变化水平,或者进行24h尿蛋白定量检测,如果24h尿蛋白不大于150mg,就不属于蛋白尿的范畴。病理条件下可见于一些疾病引起,比如慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压引起的肾损害或者是其他系统性疾病,比如血液系统疾病、自身免疫性溶血、系统性红斑狼疮等,或者是妊娠期引起的高血压的肾损害,都可以导致尿中蛋白含量的增高,建议患者进行相关的检查,明确具体原发疾病,然后做好及时的保肾、护肾治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/26收听(25710)
"尿蛋白(+)提示尿中出现蛋白质,但是量不是很多。正常情况下肾脏主要功能是为了过滤水分和毒素,过滤水分以后就形成尿液,而毒素在尿液中溶解,随着尿液排出体外,这样就达到了排毒排水的目的。通过肾脏也会滤过少许的蛋白质,但是量比较少,24小时尿蛋白定量在150mg以下。如果超过150mg,在尿常规中就能够检测到尿蛋白,这就称为尿蛋白阳性。按照尿蛋白量的多少分为(+)-(++++)不等,其中(+)是比较少的,(++++)是最多的。如果尿蛋白质是(+),考虑肾炎的可能性比较大,这时候需要明确是何种类型的肾炎,比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及原发性慢性肾小球肾炎,明确诊断以后再根据病因进行治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(30118)
"尿蛋白质(++)指的是尿液之中,出现中等量的蛋白质,可能是由于肾病综合征、肾炎、糖尿病肾病等疾病造成,需要进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等项目,初步了解病情,必要时还需要检查肾穿刺活检,明确具体的病理分型,从而针对性的治疗。尿蛋白的出现会造成肾脏疾病的恶化,如果蛋白尿得不到控制,最终可能会发展到肾衰竭、尿毒症,需要在肾脏疾病早期,通过应用一些保护肾脏的药物治疗,控制好尿蛋白,常用到的药物包括ACEI、ARB类的药物,还有激素、免疫制剂等等。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(27577)
"在正常情况下,尿液中是不含有或者仅含有微量的蛋白,但是当尿液中的蛋白含量大于0.15g\/24小时以上时就被定义为蛋白尿,在这种情况下,尿常规就是阳性,也就是加号,如果小于这个数字就是阴性,也就是减号。如果出现蛋白阳性,而且持出现,同时又伴有水肿、高血压、血尿等等情况,就有可能得了肾炎。在这种情况下,需要到正规医院肾内科进一步检查确诊,及时治疗。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/12收听(14912)
尿蛋白阳性指尿中蛋白质定性试验阳性,意味有蛋白尿的可能,建议进一步行尿蛋白定量试验,如果超过1... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(94455)
尿蛋白阳性指尿中蛋白质定性试验阳性,意味有蛋白尿的可能,建议进一步行尿蛋白定量试验,如果超过1...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(94455)
尿里有蛋白,常见于以下几种情况:1、内科肾病:各种类型的肾小球肾炎、肾病综合征、... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/27播放(77539)
尿里有蛋白,常见于以下几种情况:
1、内科肾病:各种类型的肾小球肾炎、肾病综合征、...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/27播放(77539)
尿蛋白(+)表示患者存在蛋白尿,但蛋白尿可能由肾脏问题或其他原因引起,其他原因主要包括生理性蛋... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(68550)
尿蛋白(+)表示患者存在蛋白尿,但蛋白尿可能由肾脏问题或其他原因引起,其他原因主要包括生理性蛋...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(68550)
尿蛋白定性(++)是否严重,主要根据引起蛋尿白的原发病以及24小时尿蛋白定量的情况进行判断。尿... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/30播放(97866)
尿蛋白定性(++)是否严重,主要根据引起蛋尿白的原发病以及24小时尿蛋白定量的情况进行判断。尿...
2021/06/30播放(97866)
"如果患者出现了蛋白尿,而尿蛋白定量比较少,可以用降低尿蛋白的药物,比如培哚普利、缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等。如果尿蛋白定量比较多,需要应用激素和免疫抑制剂进行治疗。蛋白量比较少主要是指24小时尿蛋白定量在1克以下,尿中的尿蛋白定性在两个加号以下,这种情况可以用比较缓和的药物来降低尿蛋白,比较常用的药物上面已经提到。如果尿蛋白定量进一步增多,对于肾脏的损伤会进一步加重,所以需要积极的给予干预治疗。24小时尿蛋白定量在1克以上,尤其在1.5克以上,需要短期的应用激素和免疫抑制剂来治疗,比如强的松、甲强龙、环磷酰胺。如果24小时尿蛋白定量已经达到了3.5克以上,达到了肾病综合征的标准,这时候的治疗应该更加积极。"
2019/07/23收听(17716)
"尿蛋白一个加号怎么治疗,要弄清楚是什么原因引起的蛋白增加,像尿路感染可引起引起有尿蛋白升高,肾病也可以引起尿蛋白升高。蛋白尿包括生理性的和病理性的两种情况,生理性的蛋白尿,尿蛋白升高一般的是发烧、紧张或者是剧烈运动,都可以引起一过性的蛋白。这种情况都是年轻病人,一般是青少年出现,所以度过这个时期应该没什么大问题。如果是病理性的,像尿路感染,抗感染治疗就行了。如果是肾病引起的蛋白尿,那就是有可能是大量蛋白尿了,肾病综合征、肾小管性的蛋白尿、溢出性蛋白尿都可以引起。所以先看看是什么原因引起的蛋白尿,才能对症治疗。"
于庆飞│山东省立第三医院
2019/06/17收听(15814)
尿蛋白高或者尿蛋白阳性,往往提示肾小管、肾实质、肾小球可能存在相应疾病。正常情况下,尿液里的蛋... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/12播放(92754)
尿蛋白高或者尿蛋白阳性,往往提示肾小管、肾实质、肾小球可能存在相应疾病。正常情况下,尿液里的蛋...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/12播放(92754)
"尿蛋白质弱阳性并不能够代表肾脏出现器质性的问题,要综合评估,包括患者的年龄、性别,既往有没有糖尿病或高血压、有没有眼睑双下肢的水肿、有没有关节痛等等这些情况,留尿的时候有没有高热、剧烈活动等等。如果是体检发现尿蛋白弱阳性,建议排除高热、剧烈运动,女性病人排除月经期及月经前后再去肾内科门诊复查,要清洁的中段尿的尿常规,看一下尿蛋白的情况。建议除了尿常规的检查以外,再做尿微量白蛋白或微量白蛋白比肌酐比值的检查,如果是不放心可以做肾功能以及泌尿系彩超的检查,可以综合评估肾脏的状态。假使复查还是尿蛋白弱阳性的话,也暂时不用太担心,这个量的蛋白尿可门诊定期复查,并不代表肾脏出现很严重的病变。"
赵世莉│广州市花都区人民医院
2020/07/15收听(39515)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,尽管尿中蛋白(+)可能是由于肾脏损害而造成,但是需要排除特殊情况... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/28播放(65959)
尿中蛋白质(+)不一定是肾病,尽管尿中蛋白(+)可能是由于肾脏损害而造成,但是需要排除特殊情况...
2023/06/28播放(65959)
中日医院 程娇影
播放次数:6.84万
播放次数:8.13万
播放次数:2.36万
北京友谊医院 黄映湘
播放次数:4.08万