中南大学湘雅医院
内分泌科
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血钾偏低的常见原因包括以下几种：
1、摄入过少：如出现恶心、呕吐、营养不良等，手术后体内摄入血钾过少是导致血钾偏低的主要原因；
2、丢失过多：排钾的途径有肠道排钾和经肾脏、尿排钾，当有多种情况的疾病时，可以导致尿钾排出增多，如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等一系列疾病。如果是恶心、呕吐，大量的消化液排出体外，导致丢失过多也会引起低钾血症；
3、钾在体内异常分布：如在兴奋、剧烈运动、大量出汗时以及特殊的情况，如早期糖尿病的病人可能会有高胰岛素血症，可导致血钾从细胞外进入细胞内而缺钾。
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临床上缺钾原因很多，常见于以下原因：1、 孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/04/26播放(97627)
临床上缺钾原因很多，常见于以下原因：
1、 孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/04/26播放(97627)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/04/26播放(97627)
"钾离子的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢、调节渗透压以及酸碱平衡，维持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。正常人血钾3.5-5.5mmol\/L，如果血清钾低于3.5mmol\/L时称为低钾血症，是病理状态。常见的低钾血症有以下几种：1、缺钾性低钾血症，表现为摄入不足、排出过多。摄入不足多见于禁食、偏食、厌食，排出过多主要由于消化道系统的疾病以及肾脏疾病。2、转移性的低钾血症，是由于细胞外的钾转移到细胞内而导致的低钾血症，但体内钾的总量并没有减少，多见于代谢性或呼吸性碱中毒的患者。3、稀释性低钾血症，是由于细胞外液水肿、潴留血钾浓度相对过低。发生低钾血症时要给予病因学诊断，并给予纠正。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(25193)
"一般体内钾的代谢规律就是多吃多排，少吃少排，不吃也排，所以引起低钾血症的病因，首先可以考虑是不是因为摄入不足，以及消化道分泌液的丢失，而引起的低钾血症，因为在日常的饮食情况下，体内的钾是不缺的。如果由于数日不进食或者合并持续性呕吐，有幽门梗阻以及肠梗阻，造成持续性腹泻等情况，有可能会引起消化液的大量丢失，这种情况下就会引起体内的钾丢失过多而引起低钾血症。另一个病因就是有可能尿钾排出增多，有的患者因为应用排钾性利尿剂或者渗透性利尿剂，而引起尿量增多，大量的钾就会从尿中丢失，常见的是某些肾脏疾病。最后一个病因，有可能是因为钾在体内分布异常，大量的钾从细胞外向细胞内转移，而引起低钾血症，常见疾病就是家族性周期性麻痹、散发性周期性麻痹和甲亢性周期性麻痹，建议及时的到医院完善病因检查。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/17收听(32843)
缺钾的原因如下：1、摄入减少：如进食少、绝食、食物不足、饥饿等，上述因素去除以后... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/25播放(78889)
缺钾的原因如下：
1、摄入减少：如进食少、绝食、食物不足、饥饿等，上述因素去除以后...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/25播放(78889)
缺钾也就是血清中的钾离子含量低于正常，导致缺钾的原因有很多种，比如摄入钾不足、丢失钾过多都会造成血钾的偏低，也就是造成缺钾。摄入不足如长期的进食不良，丢失过多如长期的腹泻或者剧烈的恶心、呕吐，都会造成低钾血症的发生。低钾血症可以产生很多的临床症状，比如肠道胀气引起腹胀、肠蠕动减弱、四肢无力。最严重的不良反应是会因为低血钾而导致心律失常的发生，尤其是在有器质性心脏疾病的患者中，如果出现低钾血症，可能会诱发恶性的心律失常，因此需要积极的纠正。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(32978)
"很多原因可以造成经常缺钾，应该进一步就诊内分泌专科，查明原因，进行正确的治疗，低钾血症是血钾含量过低的病理状态，提示身体有某种疾病，是生化改变的状态，主要是因为钾摄入过少、分布异常或丢失过多，比如像长期的偏食、厌食，甚至减肥期间过度控制饮食，都可以造成钾摄入减少，引起缺钾。钾在细胞内外互相转移，如果进入细胞内的钾明显的增多，就可以出现转移性的低血钾，比如代谢性的碱中毒或酸中毒的恢复期，使用大量的葡萄糖，特别是同时使用胰岛素，可以造成血里面的钾进入细胞，造成转移性的低血钾，使用抗精神病的药，比如利培酮，可以出现转移性的低钾血症，很多原因可以造成钾的丢失增多，比如胃肠道丢失钾，长期大量的呕吐、腹泻，胃肠胆道的引流或造瘘，都可以造成消化液的丢失，消化液当中含有大量的钾，这样就造成胃肠道丢失钾，还有尿液丢失。此外，肾脏的某些疾病，像肾小管酸中毒或先天性肾脏疾病，可以出现先天性的低钾血症，同时急性肾功能衰竭，多尿期由于尿量非常多，把大量的钾从尿中排出，造成肾脏丢失钾。某些内分泌的疾病，比如体内醛固酮这种激素分泌过多或者糖皮质激素皮质醇过多，都有可能造成尿液丢失钾，引起经常缺钾。如果使用利尿剂过量，而且时间比较长，有可能造成尿液钾的丢失，过量的出汗也有可能造成钾丢失。如果经常出现低钾血症，需要去内分泌专科进行进一步的检查，医生会建议补充钾治疗，纠正低钾血症，同时也会寻找低钾血症的病因，以进行正确的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(25647)
"缺钾的原因包括腹泻、进食差、醛固酮增多症、药物因素、甲亢等，具体如下：1、长期腹泻容易出现缺钾，因为腹泻时会引起钾离子流失，并且腹泻的时候肠道吸收功能降低。2、长期进食差也是缺钾的主要原因，钾的来源主要依靠食物。3、醛固酮增多症是肾上腺的疾病，疾病有一个特点就是高血压伴随低血钾。4、如果服用某些利尿剂也容易引起低血钾，比如服用氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼、吲达帕胺等，这些药物都属于排钾性利尿剂。还有一些药物也容易引起低血钾，比如胰岛素、地塞米松等。5、甲状腺功能亢进也容易出现低钾血症，这主要是由于甲状腺激素过多，导致钾离子分布不均匀。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(34830)
缺钾的原因有很多种，具体如下：1、最常见的原因一般都是由于摄入的不足，或者是体表... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(95070)
缺钾的原因有很多种，具体如下：
1、最常见的原因一般都是由于摄入的不足，或者是体表...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(95070)
经常缺钾，可出现低钾血症，考虑是生理性因素引起或有严重的病理学改变。但绝大多数情况下，低钾是因... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/31播放(79900)
经常缺钾，可出现低钾血症，考虑是生理性因素引起或有严重的病理学改变。但绝大多数情况下，低钾是因...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/31播放(79900)
"临床上造成血钾偏低的原因主要有三方面，具体如下：第一、摄入过少，对于某些进食差、营养状况不良的患者，由于摄入钾缺乏，就有可能会导致体内血钾偏低，诱发低钾血症。第二、血钾转换异常，比如静点高糖加胰岛素的病人，有可能使得外周血液当中的钾，转移到细胞内就会造成血液当中的血钾偏低。第三、有可能血钾的丢失过多，比如长期应用利尿剂，以及应用减肥、催吐药物，还有患者有胃肠炎、腹泻、呕吐等症状，会导致患者丢失血钾过多，导致血钾偏低。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/04收听(78850)
"临床上引起缺钾的原因非常多，常见的原因主要有以下几种：一、心力衰竭的患者过量应用利尿剂，在这种情况下由于利尿剂的作用，能够引起患者利尿的同时丢失钾离子，可以引起低钾血症，所以需要定期监测。二、原发性醛固酮增多症的患者，由于醛固酮的保钠、排钾作用，这种患者表现为高血压伴有低血钾，所以这种患者也可以发现缺钾。三、进食不足或者吸收不良的患者，患者由于各种原因进食减少，特别是绿叶蔬菜和水果的进食减少，或者胃部疾病致吸收不良，都可以引起缺钾。四、消化道丢失钾离子，比如因为消化系统疾病导致恶心、呕吐，或者腹痛、腹泻，大量丢失消化液的患者也可以缺钾。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(66541)
"缺钾是指血清钾低于3.5mmol\/L而出现的一种病理性的情况，那么缺钾的原因有很多种，具体如下：第一、如果长期的禁食、偏食和厌食，就可以导致出现低钾的可能性。第二、经过胃肠道或者是肾脏丢失过多的钾，也可以引起出现人体的缺钾的状态，例如因为幽门梗阻而出现的呕吐，还有因霍乱等引起的腹泻，胃肠胆道引流或者造瘘等，都可以出现低钾的可能。第三、比如肾脏疾病、急性肾衰竭的多尿期，或者肾小管性酸中毒以及继发于醛固酮增多症、柯兴氏病等，均可以引起缺失血钾。第四、应用一些药物引起的丢钾，例如应用利尿剂，如呋塞米等，也可以引起血钾的下降或者减低。第五、患者出现碱中毒或者是酸中毒的恢复期，以及应用一些青霉素、庆大霉素等消炎药物，也可以出现低钾的可能。第六、一些患者因为大面积烧伤，放腹水引流、透析，在高温下作业等，也可引起人体的缺钾。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/24收听(17612)
"低钾血症的原因：1、钾摄入减少，比如禁食、肠梗阻、昏迷，手术后长时间不吃东西的患者，容易造成缺钾。2、钾排出过多，比如出现胃肠道失钾、经肾失钾、经皮肤失钾，出现大汗淋漓等。3、细胞外的钾向细胞内转移，比如低钾性周期性麻痹，就发生细胞外的钾向细胞内转移，这是一种家族性疾病。碱中毒也会出现缺钾症状，还有过量的胰岛素使用，出现糖尿病酮症酸中毒的时候，会发生低钾血症、缺钾。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(44919)
"缺钾的时候先要积极补钾，同时要仔细的找原因，如果消化道不通畅、昏迷，手术以后长期进食又不注意补钾，可以造成钾摄入的不足，钾丢失过多也是引起缺钾非常常见的原因，像由于严重的腹泻、呕吐可以造成经胃肠道的失钾，还有肾脏是最重要、最常见的原因，也需要考虑，比如使用了各种大量的利尿剂，水丢失了钾也跟着流失了，存在某些肾脏的疾病或者身体里面糖皮质激素过多，也可以引起肾脏丢失钾，虽然皮肤失钾并不很多，但是在高温环境当中重体力的劳动或者剧烈运动，可以由于大量出汗导致钾的丢失。另外，有些情况没有看到消化道丢失和肾脏的丢失，但是钾跑哪去了？可以出现这种情况，就是血液里的钾，即细胞外的钾，跑到细胞里面去了，叫转移性低血钾，像低钾性的麻痹、碱中毒或者是糖尿病病人在进行酮症酸中毒抢救时使用胰岛素，可以造成钾的降低。现在已经很少用的棉籽油，如果过量食用也可以造成血钾的降低，缺钾的时候需要积极补钾，同时要认真找原因，才能真正的避免、预防和治疗缺钾。"
2020/04/21收听(68607)
缺钾常见有以下原因：1、钾摄入过少： 范书英│中日友好医院 2021/09/06播放(53946)
缺钾常见有以下原因：
1、钾摄入过少： 范书英│中日友好医院 2021/09/06播放(53946)
范书英│中日友好医院
2021/09/06播放(53946)
缺钾就是医学上描述的低钾血症，缺钾的原因有很多，比如进食量不足会引起低钾，也包括很多原因引起的... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(95273)
缺钾就是医学上描述的低钾血症，缺钾的原因有很多，比如进食量不足会引起低钾，也包括很多原因引起的...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(95273)
"低钾是指体内总钾量丢失，造成低钾血症，有三种常见的原因：一、缺钾性低钾血症，由于长期的禁食、偏食、厌食，造成钾的摄入不足或体内排出钾过多，如长期大量的腹泻、呕吐等消化系统疾病，胆道、胃肠引流造瘘等操作；肾脏疾病、内分泌疾病也可以造成排钾过多，如急性肾衰竭的多尿期，原发性、继发性的醛固酮增多症；大量的使用利尿剂，大面积的烧伤，透析、腹腔引流也可以造成钾的丢失过多。二、转移性低钾血症，如长期大量使用葡萄糖液、酸碱平衡失常。三、稀释性低钾血症见于水过多、水中毒，或者过多、过快的补液，未及时补钾。"
霍红│黑龙江省医院
2020/05/09收听(80927)
"缺钾是什么原因导致的缺钾，其原因有以下几个方面，1、钾摄入减少；2、可能排出过多；3、细胞外钾向细胞内转移增多。还有就是粗制棉花中毒，摄入减少或者排出过多，主要是由于消化道的疾病，比如肠道的梗阻或者急性胃肠炎与长时间的昏迷，手术之后长期的禁食可能会引起营养不良，补钾没有及时补够导致缺钾，钾排出过多主要是经过，比如肾脏、皮肤、胃肠道丢失，而严重的腹泻、肾脏长期用利尿剂或者肾上腺皮质激素过多，肾小管酸中毒等。经过皮肤失钾主要是由于高温下大量的劳动、出汗导致的，细胞外向细胞内转移，有些疾病低钾周麻或者大量的胰岛素使用酮症酸中毒，还有就是碱中毒、钡中毒等都是可以引起低钾血症的原因。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2019/11/07收听(23222)
"血液缺钾，主要是指血清钾测定减低，主要原因有几种。一、最常见的是指钾的摄入减少、排出增多，比如食欲差，进食量减少或者出现恶心、呕吐、腹泻等情况，可以导致低钾。二、应用药物，比如利尿剂。长期应用排钾性的利尿剂没有及时的补钾，可以出现血钾降低的现象，在静脉应用胰岛素的时候，也可以出现血钾减低降。三、在一些疾病状态下可以出现血钾降低，碱中毒或内分泌系统疾病，比如甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等，都可以导致血钾降低。出现了血钾降低，最主要的治疗是对症补钾治疗，口服补钾、静脉补钾或者灌肠补钾等，更重要的是针对病因去治疗。"
徐爽│北部战区总医院
2019/08/13收听(18685)
"甲亢患者发生低钾的原因有以下几种：第一种，甲亢患者进食量过大，导致胰岛细胞分泌的胰岛素增多，血中胰岛素水平升高，随着糖的氧化分解利用过程的加快，使得细胞外的K+转移到细胞内而发生血钾分布的异常。第二种，由于甲亢患者是高代谢症候群，患者经常出现腹泻、大便次数增多，消耗的K+也多。第三种，甲亢患者促甲状腺激素减少也可导致低钾。第四种，甲状腺激素能够增强组织钠钾ATP酶的活性，进一步增加细胞内K+的运转，从而导致细胞外的低钾血症。甲亢的患者可以适量补充K+，包括用饮食，多食用香蕉、橘子一类的食物。"
2020/07/05收听(15531)
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