首都医科大学宣武医院
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脚底中间疼，见于以下情况：
1、足底跖筋膜炎：跖筋膜位于足底，长期行走或者站立，尤其是鞋不合适时，足底肌肉处于紧张状态，跖肌撑拉然后延长、收缩，在磨损的过程中，跖筋膜由于压力的作用出现水肿，产生无菌性炎症，刺激足底神经引起疼痛；
2、乳酸堆积：足底肌肉由于经常处于紧张或者疲劳状态，可产生乳酸堆积，也可导致足底中间肌肉出现酸胀及疼痛。
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"我们每个人的足底都有一种组织叫做跖腱膜，是位于皮下，这种跖腱膜是一种韧带样的组织，相当于老百姓所说的筋，当脚底发生疼痛时，最有可能是发生了跖腱膜炎。是一种无菌性的炎症，可能是因为过度劳累造成，出现足底中间疼痛的时候，我们还要到医院看一看，要拍一个X光片，看看有没有扁平足，另外看看有没有跟骨的增生，就老百姓所说的跟骨的骨刺，如果扁平足和跟骨的增生也会造成足底的疼痛，建议到医院拍个片子，拍一个踝关节的侧位片就可以了。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/22收听(27037)
脚底疼痛原因有很多，可能是足底筋膜炎导致，这种情况见于长期行走或者剧烈运动的人，主要表现为足底疼痛，尤其是长距离行走以后容易出现，局部没有明显的红肿表现，可以通过泡热水、局部涂抹依托芬那酯凝胶等治疗。平足畸形也比较常见，这种情况表现为足底平坦，没有正常的足弓，可以通过足弓垫或者手术治疗。如果是有外伤可能足底软组织损伤或者骨折导致，需要拍片检查，这种情况可以口服洛芬待因缓释片等止痛。另外，足底囊肿、骨质增生等疾病也可能，这种情况可以拍片或者彩超等检查确定，对于严重的囊肿可以手术切除彻底治愈。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(60315)
"脚底痛有很多的原因，1、较多的是因为走路多，运动过后劳损引起的脚底痛。2、女性患者比较多见是高跟鞋，因为鞋子不当或者高跟鞋穿久了而引起的脚底的疼痛。3、骨刺，即骨质增生。脚后跟长了骨刺，会刺激到脚后跟疼痛。4、脚心痛。在中医方面属于肾，肾虚会引起脚心的酸痛。5、先天性的扁平足，是先天性的原因，骨头的原因，经常会脚底痛。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/22收听(61801)
"脚底按着疼痛常见原因是足底筋膜炎，足底筋膜是一层富有弹性和柔韧性的软组织，附着在足弓的深面，主要是缓冲足底的冲击力，保护足弓。在人体的老化以及长期的负重行走、跳跃等以后，会出现筋膜的老化，从而导致弹性和柔韧性下降。因为过度的劳动或者负重行走，周围出现劳损，劳损后就产生足底筋膜炎，在足底筋膜的止点容易出现疼痛，并且还会伴有骨刺的形成，骨刺形成的部位会有比较明显的压痛。出现这种疼痛，可以通过休息或避免长期的负重行走，以及做足底筋膜的牵伸、热敷和口服消炎镇痛药来缓解。"
董福│北海市人民医院
2020/04/08收听(50714)
"脚底不同部位疼痛，有不同的意义。如果脚跟疼痛，一般是坐骨神经痛和生殖系统的原因。脚心周围疼痛，则是肾脏和心脏以及脾脏等原因。前脚掌疼痛，多是肺、支气管、肩胛部、甲状腺的问题。如果脚趾头疼痛，有可能是头部、颈部、大脑、鼻子、耳朵、眼睛等有问题。另外，也有可能是以下几种可能：比如穿的鞋不合脚，造成脚底血液不循环。有可能是以前脚受过伤，现在复发。另外，就是上面所说坐骨神经痛引起。脚趾肌腱炎疼痛的部位，要靠脚掌前面一点。骨质增生、跟骨骨刺，也会造成脚底疼痛。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/20收听(41159)
"脚底出现了疼痛，可以见于下列几种情况：足底局部形成的筋膜囊肿，和长时间的活动、慢性劳损相关，会表现为局部肿物或者包块，活动之后会导致疼痛加重，进行局部的CT、彩超或者核磁共振检查都可以明确诊断，可以选择口服止痛的药物或者将局部的囊肿切除，或者在囊内注射硬化剂，促进粘连，都能缓解病情。骨质增生、骨质退行性改变、局部有骨刺形成也会出现疼痛，平时应该注意避免负重和劳累，在活动的时候应该穿软底鞋，必要时可以口服对抗骨质增生的药物，严重的情况下可以选择手术治疗，通常是在局部麻醉下将骨刺切除、剔除，症状能够改善。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(89165)
"脚底疼痛的原因比较多，最常见的是由于鞋子不合脚引起的，比如穿尖头皮鞋、高跟鞋等，可以引起脚底的疼痛。扁平足长时间的站立或者行走，会引起足底的疲劳、损伤，也会导致脚底的疼痛。这两种情况建议进行休息，局部进行热敷或者是按摩，可以有效的缓解。脚底的疼痛也有可能是坐骨神经疼痛，或者是腰椎间盘突出引起来的。这些情况则需要进一步的检查，然后明确诊断，根据病因进行针对性的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(78140)
引起脚底疼痛的常见病因，可以归纳为三大类，但是不局限于这三大类：一、脚的生理结构造成，比较常见的是扁平足或者足弓过高的人，这类人如果走路多了就容易出现脚底疼痛。对于这个问题，必须重视起来，看是否需要考虑手术矫正，还需要注意多休息，避免有太剧烈的运动；二、 足底筋膜炎引起，这是一种身体的病变，如果解决不好对身体健康以及生活影响极大。三、其他的足底病变， 如外伤骨折、深层的感染等都可引起脚底疼痛。对于不同原因引起的脚底疼痛，其治疗方法不一样，而且相差比较大，千万要注意这个问题，不要盲目治疗。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(27916)
临床中对于脚底突然疼痛，考虑还是跖筋膜炎可能性最大。多是由于最近一段时间走路过多、劳累或者受凉等原因，引起局部无菌性炎症。针对这种情况缓解的办法，最好减少运动量，减少对局部的刺激，避免下地活动。对局部可以进行烫洗，通常外用活血化瘀的中草药熬开以后先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。通常用的中草药，比如桃仁、红花、川芎、当归、伸筋草、透骨草。另外，局部可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，通过上面这些积极的治疗办法，对于脚底突然疼痛症状，慢慢会好起来。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(13753)
"筋痛实际上是由于肌腱疼痛所导致，筋就是临床上所说的肌腱。因为足底的肌腱非常多，所以在走路过多以及穿了不合适的鞋子之后，就比较容易因为摩擦而发生筋膜炎。这是一种无菌性的炎症所导致的疾病，可以通过核磁共振来进一步确诊。在治疗上，患者可以选择平躺休息，然后通过热敷来缓解症状。如果条件允许，也可以选择用活血化瘀的中药来泡脚。如果效果不好，建议患者可以选择在疼痛部位，注射封闭缓解疼痛。足底筋膜炎比较容易复发，建议患者平时少走路，换软一点的鞋子，症状会逐渐缓解。"
2019/05/17收听(59393)
"脚底麻、疼可能有以下几种原因：第一、如果支配脚底皮肤区的神经出现了肿瘤，可以出现脚底麻、疼的症状，进行相关的查体以及核磁的检查。第二、梨状肌综合征，当梨状肌综合征严重压迫坐骨神经时，也可以出现脚底麻疼的症状。第三、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症压迫了神经根，就可以出现脚底麻木、疼痛的症状，常为骶1的神经根受压，导致脚底麻木、疼痛。第四、腰椎管狭窄症，当腰椎管狭窄出现了增生的骨刺或突出的间盘压迫了神经根，而导致脚底麻木疼痛的症状，要进行腰椎的核磁、CT检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/11收听(19919)
"脚底有个硬块按一下痛，这种情况有可能是感染导致。因为感染以后可能造成局部组织的一些水肿和炎症，所以就可能形成水肿样的改变，同时伴有一定的疼痛，或者是压痛的症状。一般大多数情况下可能是细菌感染而形成的，所以这时候一般进行抗生素进行治疗。除此之外也有可能是病毒感染而形成的，比如疱疹病毒。如果是疱疹病毒感染以后，也有可能在该部位出现了一定的红斑基础上的水疱。当然，红斑在早期没有形成水疱的时候，也表现为硬块，或者是局部的浸润性的反应。还有可能是过敏性因素或者是免疫功能异常因素而导致的多形红斑，或者是结节性红斑等，都会出现这种症状的发生。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/01收听(37739)
老年人脚底部疼痛有可能是出现了跟痛症和跖痛症，很多疾病都能够导致老年人脚底出现疼痛的症状。因为老年人的气血不足，运动量减少，有可能是由于跟痛症或跖痛症导致的老年人脚底疼痛。跟痛症多见于跟骨的下方疼痛，跖痛症多见于老年人足部第2-4跖趾关节，跖侧部位疼痛，也就是前脚掌部疼痛比较多发。跖痛症也是很多不同的原因引起，比如老年人的拇跖外翻畸形和其他足部解剖结构的变异等。还有可能是由于类风湿性关节炎、滑膜炎的晚期引起的关节畸形，导致足部跖侧疼痛。在这种情况下，应该让老年人减少站立行走的时间，可以贴活血化瘀、消肿止痛类的膏药。如果是症状不见好转，要及时的去医院进行就诊。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/26收听(22460)
"脚底有个硬块按一下疼，常由于以下原因所引起：第一、鸡眼，因为足底部位容易反复受到按压，所以可能会长鸡眼，需要去医院的普外科或者手足外科进行明确。如果为该疾病，可以在局麻下进行鸡眼的切除，再给予缝合，后期进行规律的换药。第二、有可能是异物刺入所引起，需要去医院的外科或者急诊科进行检查。如果能发现明显的异物，可以行异物的拔除，必要时也需要切除局部组织，并进行缝合。第三、有可能是局部有感染所引起，这时需要外用消炎药物，例如碘伏或者百多邦等，必要时也可以口服抗生素进行治疗。第四、还有部分患者是因为局部骨质增生所导致，需要去骨科拍X光片进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/15收听(56034)
脚底又疼、又痒的原因，主要如下：1、足底破溃：骨科中各种原因，导致足底存在伤口和... 李明辉│武汉市第五医院 2021/09/27播放(58475)
脚底又疼、又痒的原因，主要如下：
1、足底破溃：骨科中各种原因，导致足底存在伤口和...
李明辉│武汉市第五医院
2021/09/27播放(58475)
有时候患者会出现脚底板烫，像被辣椒烫了一样，辣了一样，火烧火燎的痛，并且还伴随着脚趾头的麻木感... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(51445)
有时候患者会出现脚底板烫，像被辣椒烫了一样，辣了一样，火烧火燎的痛，并且还伴随着脚趾头的麻木感...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(51445)
脚底外侧出现疼痛，可以是由于受凉、久立、久行、外伤等原因导致，大多数原因和局部肌肉、韧带、软组织、骨关节有关。可以是由于运动员长时间的运动以后出现局部足底外侧肌肉筋膜的炎症，或由于足底骨的骨刺刺激所出现。可以是由于足跟脂肪垫炎或脂肪垫萎缩、跟腱旁的滑膜炎、跟腱炎、深部滑囊炎的原因。可以是由于踝关节扭伤以后未固定牢靠，出现外侧韧带的损伤和韧带松弛造成。可以是由于脚底骨折原因导致，以第五跖骨基底部骨折最为常见。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/05收听(27183)
"走路以后发现脚底有明显的疼痛症状，需要进一步结合相关检查，尤其是进行局部的X线片的检查。对于老年病人，骨质增生非常多见，也就是骨质退行性的改变，有很多患者会出现骨刺的形成，X线可以进一步明确，主要是选择理疗的方法，并且注意避免过度的活动。有很多患者症状能够好转，严重的情况也可以选择进一步手术治疗。另外，对于大于45岁的男性病人，如果有常年吸烟或者高血压病，高血脂等基础疾病的病史，也很容易出现动脉硬化闭塞症。早期主要的症状是足部的疼痛伴有麻木、发凉，活动之后也会导致疼痛症状加重。"
2019/08/19收听(89784)
"脚底内侧疼实际上就是常说的足底筋膜炎，也叫跖筋膜炎。脚底内侧疼是内侧韧带出现损伤性的炎症，出现疼痛。因为人体的脚是有纵弓存在的，在走路时，正常的情况下如果没有平足，这个地方是不着地的。如果走路或者什么时候出现脚底下内侧疼痛，说明脚底内侧的筋膜、韧带出现了炎症，叫跖筋膜炎。有很多原因，一个是走路太多，第二个原因有可能白天提重物太多，或者扛得重物太多，导致足底韧带出现了损伤性炎症。另外还有个原因，很多人是因为穿鞋不合适引起的疼痛，有些人喜欢穿广告里面鞋头和鞋跟可以直接折到一起，特别软的鞋，这种鞋的鞋底状态对脚底韧带是没有什么保护作用的。因为脚纵弓维持需要韧带的完好，如果穿上这种鞋，鞋底对脚韧带的保护完全是没有的，所以有些人刚穿上这个鞋的时候很舒服，走路超过半小时脚心就开始疼、开始累，就是因为这个鞋对脚底韧带没有保护。这时应该换一双鞋底有一定硬度的鞋，不能无限的这么软，这种鞋底才对韧带有保护作用。很多人换一双鞋症状就好了，走再远的路也没那么疼，是因为鞋底保护了韧带。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/23收听(98592)
"左脚脚底中间疼痛可以是以下几种原因引起：第一、足底筋膜炎，足底筋膜炎常是由于足底筋膜着凉、劳累而导致，可以有足底筋膜的疼痛，这时要早期的查体以及检查，排除其他疾病来早期诊断和早期治疗。第二、疲劳性骨折，当脚的跖骨有疲劳性骨折时，可以有脚底的疼痛，这时要早期的查体，早期拍摄脚的X线片、CT来早期诊断。第三、跖头炎，跖头炎是由于跖骨头由于劳累或者是长距离的行走，导致的跖骨头慢性的炎症，这时要早期的查体，拍摄脚的X线片检查来早期诊断和早期治疗。"
2020/07/15收听(23197)
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