郑州人民医院
创伤骨科
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足跟痛使用云南白药治疗有一定的疗效作用，但足跟部的皮肤比较厚，外用药物治疗需要经过长期吸收。对于跟痛症的中药外用治疗，可以分为两个方面:
1、对于急性跟痛症，局部皮肤充血、红肿，可以使用云南白药活血化瘀，暂时缓解症状。此外，应避免使用活血作用较强的温经止痛类药物，可加重局部水肿及疼痛；
2、对于慢性劳损跟痛症，建议外用中药膏止痛。
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"患者腰疼，可以选择云南白药气雾剂作为辅助治疗。对于腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症，这一类原因形成的腰部疼痛，患者使用云南白药气雾剂有助于起到活血化瘀、止痛等作用。患者发生了腰部疼痛，也不能够只单纯外用云南白药气雾剂来治疗，最好再结合其他药物或者配合其他的治疗手段来治疗，比如选择口服消炎镇痛、活血化瘀的中成药。同时，结合腰部的按摩、针灸、艾灸，以及中药熏蒸等综合方法进行治疗，效果会更加显著。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/07/07收听(55749)
"使用云南白药气雾剂，一般一天喷3-5次，喷在伤患处，但是遇到比较重的闭合性的跌打损伤患者，先喷云南白药气雾剂保险液，如果剧烈疼痛仍然不能够缓解，可以间隔1-2分钟重复给药，一天使用不超过三次。喷云南白雾气雾剂保险液间隔三分钟后，再喷云南白药气雾剂。云南白药气雾剂具有活血散瘀、消肿止痛的功效，主要用于跌打损伤、瘀血肿痛、肌肉酸痛以及风湿疼痛的治疗。一般使用后，极少数患者用药后会导致过敏性的药疹，出现全身奇痒，躯干以及四肢等部位出现荨麻疹等情况，这种情况在停药以后就会慢慢消失。云南白药对于孕妇禁止使用，云南白药气雾剂只限于外用，千万不要把它喷入眼睛、口、鼻当中。在使用云南白药气雾剂保险液的时候要先进行振摇，喷嘴离皮肤5-10cm，喷射的时间应限制在3-5秒，以防止局部冻伤。使用的时候不要靠近明火，也不要受热，应把它放在阴凉处保存。患者在使用云南白药喷雾剂的时候，有各种疑问都可以咨询医师或者药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2021/05/17收听(58511)
足跟痛贴管用的，但是可能疗效有限。首先足部皮肤比较厚，角质层比较厚，经皮吸收药物量可能会有限，... 祖罡│杭州市红十字会医院 2021/01/22播放(84695)
足跟痛贴管用的，但是可能疗效有限。首先足部皮肤比较厚，角质层比较厚，经皮吸收药物量可能会有限，...
祖罡│杭州市红十字会医院
2021/01/22播放(84695)
"足跟痛贴是有一定的治疗作用的，在目前的市场上足跟痛贴种类繁多，这类贴剂主要的成分主要可以分为中药类和西药类。中药类主要是含有活血化瘀，消肿止痛，祛风除湿，软坚散结，活血行气等作用的中药，通过外敷能够有效缓解足跟部位的疼痛。西药类的足跟痛贴主要的成分是非甾体类的药物，通过相关的透皮贴剂渗透到相关的病灶部位，起到消炎、消肿、止痛的作用。上述两种足跟痛确实是有一定的治疗作用，但是，有很多患者反映在使用之后效果不好，原因主要有如下几个：1、虽然能够起到相关的治疗作用，但是足跟部位的皮肤非常厚、非常坚韧，所以，渗透到病灶部位的有效药物比较少，所以效果相对不好。2、患者在使用的时候还会持续地走路锻炼，不利于该类疾病的恢复。所以，这类外用制剂有一定的治疗作用，但是，应用的时候可能效果并不是特别理想。建议此类患者一定要先去正规的医院骨科做正规的治疗，这类外用药物可以作为辅助治疗的手段。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/29收听(74031)
"有破皮的情况下是不建议喷云南白药的。在云南白药气雾剂的药品说明书上，明确标注着皮肤破损者勿用，因为云南白药气雾剂主要成分是草乌和雪上一枝蒿等等，这些成分有一定的活血化瘀和消肿止痛的作用，但是这些成分有轻度的毒性，而且可能引起过敏反应，所以当皮肤出现破损时，会加重这些副作用，因此不建议在皮肤破损时应用云南白药。当皮肤出现破损时，可以用双氧水及碘伏进行有效的消毒，在外伤的24小时内可以用冷敷的方式缓解局部的疼痛。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/26收听(42354)
"脚扭伤可以喷云南白药，缓解疼痛的症状，同时患者肢体避免踩地，卧床休息，抬高患肢高于心脏。如果肿胀的比较严重，急性期24h之内给予局部的冷敷，消炎、消肿，必要的情况下可以进行脚踝部的石膏、支具外固定，限制肢体的异常活动，避免脚扭伤引起疼痛、肿胀的症状进一步的加重。如果短期之内症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，完善局部的X线片或者核磁共振检查，明确脚扭伤的严重程度，选择更进一步的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(95482)
"有瘀血可以喷云南白药，因为云南白药的主要功效就是活血化瘀、消肿止痛，它的主治范围就是治疗跌打损伤引起的瘀血肿痛以及肌肉酸痛，可以缓解疼痛、消散瘀血。如果使用云南白药治疗瘀血的症状，要排除皮肤的损伤，比如皮肤有局部的破损或者出血不能使用云南白药，这种情况下使用云南白药容易增加感染的风险。如果患者对酒精过敏，也不能使用云南白药，或者患者本身就是过敏体质，也不适合使用云南白药。如果使用云南白药治疗后瘀血的症状不缓解，要及时去医院就诊，必要时还应拍摄X线片或做进一步的检查，以明确诊断，选择更适合的治疗方案。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/04收听(22397)
"云南白药一般不可以喷伤口，云南白药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，对于扭伤、撞伤等引起的局部肿胀具有促进淤血消散的功效。开放性伤口需要及时止血，喷云南白药不但没有止血的功效还会加重伤口出血，所以开放性伤口不能使用云南白药。开放性伤口需要尽快对伤口彻底止血，使用消毒剂对伤口及伤口周围彻底消毒后去除伤口内异物及血块，进而缝合伤口且定期换药就可以很好的恢复。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/09收听(51290)
"使用云南白药气雾剂一般是在闭合性损伤时，此时无法判断患者是否存在骨裂、骨折等骨性伤害，不建议患者按揉患处。另外，即便是患者没有发生骨性伤害，也不能在损伤后的第一时间按揉患处，因为此时损伤部位处于急性充血状态，此时如果按揉患处很容易加重患者损伤部位充血、肿胀和软组织损伤的症状，所以在损伤的第一时间只能用云南白药气雾剂喷洒患处，并对患处进行冷敷或者冰敷。当患者损伤处经过48小时后，在患者无骨性损伤，也无严重的软组织损伤的情况下，是可以在喷药以后对于患者进行按揉等手法治疗，有助于皮肤对于药物的吸收，也有助于皮下瘀血快速的恢复。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(20864)
"有伤口是可以喷云南白药的。云南白药的主要作用是局部止血、活血化瘀、消肿止痛，对创面的修复也有一定作用，此药主要用来治疗跌打损伤等情况。如果患者有伤口，在喷撒云南白药之前一定要进行伤口周围的彻底消毒。建议消毒液选用碘伏消毒液，在喷洒之前消毒两次，以免引起伤口的感染。不建议使用酒精等有刺激性的消毒液，因为酒精等有刺激性的消毒液进入伤口后，可以引起伤口剧烈的疼痛。"
王永强│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(74886)
喷云南白药气雾剂后一般不需要揉搓，因为将其喷在皮肤表面，待溶剂挥发后，能够形成一层较薄的药膜，... 张碧华│北京医院 2021/08/23播放(89125)
喷云南白药气雾剂后一般不需要揉搓，因为将其喷在皮肤表面，待溶剂挥发后，能够形成一层较薄的药膜，...
张碧华│北京医院
2021/08/23播放(89125)
患者喷的云南白药不能用于止血，云南白药气雾剂的主要功效是活血化瘀、消肿止痛，并没有止血的功效，主要用于跌打损伤、消肿以及肌肉酸痛和风湿疼痛。使用方法主要是外用喷于患处，但是只能用于闭合性的损伤，一旦伤口出现破损就不能应用。因为云南白药气雾剂的主要成分，是草乌和雪上一支蒿等。这些中药略有毒性，如果直接喷涂到伤口上，可能会使身体产生不良的反应。另外，气雾剂中含有酒精也会刺激到伤口，引起剧烈的疼痛。
2020/05/21收听(51024)
"儿童可以喷云南白药，云南白药喷雾剂里面主要的成分是云南白药，属于一种纯中药制剂，相对安全性比较高，它的作用主要是促进止血。所以当孩子发生了跌打损伤，比如摔跤或者有外伤的时候，局部肿胀比较厉害，可以适量使用云南白药喷剂，但是要注意如下事项：1、注意剂量不宜过大，以免剂量过大引起相应的副作用；2、注意孩子外伤以后，一定要及时到医院就诊，以免出现骨折等，贻误了病情。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/07收听(94108)
孕晚期可以使用云南白药喷雾剂，云南白药气雾剂是中成药，本品由草乌、雪上一枝蒿等组成，具有活血散瘀、消肿止痛的功效，主要用以治疗跌打损伤、淤血肿痛、肌肉酸痛及风湿引起的疼痛等。孕妇在整个孕期必须在医生指导下应用，孕早期使用应当谨慎，使用不当可能会导致孕妇流产，孕中、晚期使用是安全的，因其是中成药制剂，无明显致胎儿畸形和影响胎儿生长、发育的副作用，所以孕晚期的孕妇可以放心使用。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/21收听(28702)
破皮后不可以喷云南白药，云南白药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，对扭伤及撞伤引起的肿胀具有促进瘀血消散的功效。破皮后形成开放性伤口时需要及时止血，这时喷云南白药不但没有止血的功效，而且会加重伤口出血，所以破皮后不能使用云南白药。如果伤口比较小，出血比较少，可以直接消毒后包扎即可。如果破皮后伤口比较大，出血量比较多，需要及时对伤口彻底的止血，消毒清创后缝合，定期换药直至伤口愈合。
2020/04/13收听(27257)
"落枕患者通常可以外喷云南白药，具体情况如下，落枕是颈部肌肉扭伤，同时会伴有颈椎关节的轻度错位，使用云南白药可以局部制冷，缓解肌肉紧张、痉挛，减轻局部水肿，促进落枕的恢复，同时药物成分还可以加速血液循环，改善局部肿胀，有利于组织水肿消退，恢复关节的对合关系。因此落枕患者可以使用云南白药进行治疗，同时病人还需要配合康复训练和卧床休息，避免单一治疗，使治疗效果变差，治疗周期变长。通过综合治疗，才可以使落枕在短期内得到迅速恢复，否则落枕还容易再次发生，平时应加强颈部肌肉的力量训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(71620)
云南白药是一种复合的制剂，由于其内含有相关的中药制剂以及消毒和活血化瘀的成分，因此其具有较强的刺激性。用于刀口或者开放性伤口的喷雾时，会造成伤口的刺激性较强产生明显的疼痛，以及伤口内的脂肪液化从而使伤口愈合不良，因此是不宜对刀口进行直接用云南白药喷雾剂的。云南白药喷雾剂其使用的范围主要是针对急性的扭伤、急性外伤导致软组织的挫伤，以及皮下的瘀血和慢性的筋膜炎导致的肌肉酸痛等，是对其进行活血化瘀、消炎止痛的一种较好制剂。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/05收听(91830)
"落枕之后不能够喷云南白药气雾剂，因为喷云南白药气雾剂之后，随着水分的蒸发，会导致颈部进一步受凉，血液循环进一步减慢，炎性代谢产物逐渐堆积，导致炎性水肿以及疼痛感进一步加剧，造成劳损部位的肌肉进一步的紧张，不利于恢复。云南白药气雾剂主要是应用于外伤所导致的明显疼痛，比如扭伤而出现局部的明显红肿、疼痛，使用云南白药气雾剂喷上之后，能够有效地减轻疼痛感。但是落枕是由于保持一个姿势时间过久而产生的劳损，本身会有受凉的情况，如果继续喷药，会导致受凉加重，不利于愈合，正确的做法应当是使用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，症状才能得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/11收听(67444)
孕妇不可以喷云南白药，在药物的说明书上就明确指出了孕妇禁止使用。云南白药喷雾具有活血化瘀的功效，常用于各种跌打损伤、淤血肿痛等症状，孕妇使用云南白药可能会导致流产的发生。如果患者在孕期出现了跌打损伤，情况不严重者可以在受伤后24小时以内用冰袋对局部进行冰敷，冰敷的时间不宜过长，避免对皮肤造成冻伤。冰敷后可以使用热水袋或者热毛巾对伤口进行热敷，能够快速消除淤血和肿胀。如果患者的情况比较严重，出现了骨折的症状，需要及时将患者送往医院进行手术治疗。在怀孕期间为了避免药物对胎儿造成影响，需要在医生的指导下服用药物。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(92996)
"扭伤了以后可以喷云南白药缓解疼痛的症状，同时患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢高于心脏，有助于消肿，必要的情况下可以给予脚踝部的石膏支具外固定，限制肢体的异常活动，避免扭伤症状的进一步加重。急性期24h之内局部给予冷敷，消肿、消炎、镇痛，如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院就诊，完善局部的X线片或者核磁共振检查，明确是否合并有骨折或者是韧带的断裂，选择更进一步的治疗措施。"
2020/11/07收听(93298)
浙医二院 蒋靓君
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