郑州人民医院
创伤骨科
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跟骨骨刺并无明显临床症状。骨刺也称为骨赘和骨质增生，跟骨骨刺多由患者拍摄X线片发现。跟骨骨刺与跟骨疼痛无明显因果关系，仅有骨刺的患者无跟骨疼痛的表现，跟骨疼痛的患者中，部分患者不具有跟骨骨刺。跟骨损伤会使局部骨质和软组织钙化、骨化，形成骨刺，仅是跟骨疾病的一种病理表现。跟骨骨刺与跟骨疼痛属于伴发关系，骨刺并不会引起患者足跟疼痛。
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"通常情况下脚后跟出现骨刺是由于骨质增生引起的，一般都是45岁以上的人，而且年龄越大增生越明显，骨刺的状况就会更严重。首先，患者可能会出现脚后跟疼痛的状况，而且走路越多疼痛越明显，休息后疼痛会有所缓解。如果有骨刺产生脚后跟会出现红肿，用手触碰会感觉发热，脚后跟中央会有一个压痛点，按压后会产生剧烈疼痛。其次，如果脚尖向上用力、脚后跟向后用力会出现刺痛、麻木的感觉。最后，如果骨刺比较严重患者将无法走路，这是最严重的后果，一般出现此类状况时建议患者可以服用布洛芬等消炎镇痛的药物，最好到医院进行检查，必要时进行手术治疗，同时也可以配合中医的针灸、按摩等理疗方法，从而促进身体痊愈。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/17收听(29278)
"脚后跟有骨刺的症状，表现为行走时足跟部的疼痛，当行走一段时间后这种疼痛可以逐渐缓解，在静息状态下不会出现足跟部的疼痛。这种疼痛的原因是由于增生的骨刺，对足跟部软组织刺激而造成的，当行走时刺激增大，所以会出现行走时疼痛，但是足跟部行走疼痛还有两种疾病，需要大家进一步鉴别：第一种，跟骨高压症；第二种，足部的跖腱膜炎，这两种疾病也表现为行走时的足跟部疼痛。如何鉴别这两种疾病，可以到医院拍跟部的X片，基本上可以加以鉴别。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/10/14收听(82099)
"脚后跟的骨刺主要是以下原因引起的：1、在足底存在跖腱膜，跖腱膜如果张力过高或者挛缩，有可能会导致其相应的止点出现的张力比较大，就意味着跖腱膜挛缩的时候与跟骨的骨刺形成有关系。2、长期的刺激，比如长期行走以及触碰到跟骨的位置，有可能会导致骨刺的形成。这两点原因跟骨刺形成有过有一定关系，明白了原因之后，就可以采取相应的对症方式治疗。首先降低膜的张力有可能缓解骨刺的疼痛，可以采取局部理疗、热敷、针灸、按摩的方式，其次可以采取小针刀的松解方式治疗。有些严重的疼痛，需要将跖腱膜部分离断。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(99055)
脚后跟骨刺形成的原因有很多，骨刺也就是局部的骨质增生，常是由于局部血液流通不畅、钙离子沉积造成的。当局部出现炎症刺激或者骨关节出现退化、老化时就可能会长骨刺，最常见的是脚后跟附近关节的骨关节炎引起的，可能是患者年龄比较大。由于关节长期的磨损从而刺激骨刺的形成或者患者体重比较大，引起脚负重较大、刺激骨刺形成。可能是自身免疫性疾病，自身免疫性疾病常累及到关节，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等，在这些炎症的刺激下就有可能形成骨刺。如果患者天生就有脚后跟的骨刺，从小到大生长过程中也没有不适，可能是先天性畸形或者遗传引起。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/30收听(30832)
脚后跟的骨刺在临床中非常常见，是由于跟骨后方的骨质进行性改变长期磨损，导致了软骨蜕变之后，软骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(54963)
脚后跟的骨刺在临床中非常常见，是由于跟骨后方的骨质进行性改变长期磨损，导致了软骨蜕变之后，软骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/11播放(54963)
"脚后跟疼并不一定都是骨刺造成的，如果出现了脚后跟疼，要进行X线片的检查，如果有骨刺在X片上可以看到。脚后跟疼还可以有其他的原因：第一种原因，足底的筋膜炎，在足底的皮肤和跟骨之间有纤维性足底筋膜的走行，起到减震以及缓冲压力的作用，如果由于劳累或者长距离的行走，出现了足底筋膜慢性的炎症就会出现脚后跟疼。第二种原因，足底的脂肪垫的炎症，在足底有脂肪垫的存在，也可以起到减轻压力以及缓冲震荡的作用，如果出现了慢性的炎症，也会出现脚后跟疼。第三种原因，中医讲的肾虚的症状，中医讲肾主骨生髓，那么当有肾虚时也会出现足跟部明显的疼痛，特别是在久坐之后起来走路时疼痛得比较明显，或者在过度的运动以及晨起时疼痛的比较明显。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/04收听(79477)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(74176)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(74176)
"人体身上很容易长骨刺，也就是骨质增生。脚后跟疼，80%-90%是长了骨刺，明确诊断可以去医院拍X光片，可以看到跟骨上多长块骨头，就像小鸟的嘴一样，这就是骨刺。长了骨刺，平时要穿比较宽松的鞋子，口服改善骨质代谢的药物，比如骨龙胶囊，疼痛时可以口服非甾体消炎止痛药，比如芬必得或者塞来昔布胶囊等，平时可以用温水、中药烫洗剂洗脚。现在可以在手机淘宝上购买足跟痛的鞋垫，据病号反应还是有一定效果。非常严重的骨质增生也可以行外科手术治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(81777)
"临床上跟骨骨刺是比较常见的病症，发生跟骨骨刺后，在具体的治疗方法上，要根据骨刺的生长程度和病人的临床表现而决定。如果病人自觉跟部疼痛，但是，可以适当负重行走，局部压痛明显，叩击痛阴性，通过X片可以看出骨刺生长程度不重，在这种情况下可以采用保守治疗。首先，可以给予病人卧床休息，抬高患肢，局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。可以考虑进行足浴治疗，以促进局部的血液循环，减轻疼痛症状。如果病人自觉跟部疼痛较重，不能负重行走，局部压痛明显，叩击痛阳性，通过X片可以看出跟骨骨刺生长程度较重。如果是这种情况，就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开，将骨刺凿除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/17收听(46109)
骨刺即骨质增生，是一种衰老的表现，也是机体一种保护性反应。出现骨刺表示局部受力比较大，超出局部... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(65189)
骨刺即骨质增生，是一种衰老的表现，也是机体一种保护性反应。出现骨刺表示局部受力比较大，超出局部...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(65189)
"脚后跟有骨刺，首先选择保守治疗、休息、制动，避免过度的活动，穿软底的鞋，局部热敷理疗，可以封闭治疗，口服非甾体类的抗炎药物等处理。如果保守治疗没有效果，疼痛严重影响到工作生活，就要考虑到手术治疗方法来进行彻底的治疗。脚后跟长骨刺往往是因为足底的跖腱膜炎表现，跖筋膜止点位于跟骨底部的内侧，长期的疲劳性的损伤导致炎性刺激，引起局部的牵拉反射疼痛，跟骨足底骨刺形成，表现为行走时疼痛，初下地的时候明显。所以脚后跟有骨刺的诊断有时候是非常困难的，一定要及时的去正规的医院就诊，完善相关检查，明确原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(33679)
脚后跟骨即根骨骨刺，跟骨骨刺会造成足底部软组织长时间的压力增加，长此以往会造成足底软组织慢性炎... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(57202)
脚后跟骨即根骨骨刺，跟骨骨刺会造成足底部软组织长时间的压力增加，长此以往会造成足底软组织慢性炎...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(57202)
"脚后跟骨刺怎么治疗，顾名思义脚后跟骨刺是脚后跟跟骨上的骨质增生，表现为跟骨足底部凸起部位的骨质增生，骨质增生向前向下增生为主，以向下增生产生的症状明显，患者感觉足底针刺感、不敢活动、疼痛，甚至严重时可以影响行走，跟骨骨质增生，骨刺可采用全身用药治疗，如口服抗骨增生片、风湿骨痛片、及口服活血化瘀药物，如丹鹿通督片等治疗，也可口服非甾体类止疼药物止疼治疗，跟骨骨质增生如果明显，跟骨刺较长者，也可以采用微创手术切除增生的骨质，减轻局部的刺激症状，如小针刀等手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(25058)
"脚后跟出现骨刺的症状，往往是因为脚后跟部位出现骨质增生，时间较长后增生较为尖锐而导致的骨刺，病人往往会感觉足根部有疼痛感，运动时疼痛感更加明显。对于骨刺的治疗，可以用口服药物治疗，也可以用外部物理方法治疗。药物治疗一般可以服用一些消炎止痛的药物，如骨刺丸等。此外，抗骨质增生丸也有较好的疗效，同时也应该补充维生素D和钙剂以防身体出现骨质疏松的情况。如果骨刺导致的疼痛症状较为明显，也可以使用缓释类的止痛药，可起到止痛作用。此外，可以用局部红外光照射或者按摩，逐渐使骨刺消除。一般情况下，口服药和按摩方式同时进行，较严重的疼痛症状可以缓解，但是如果持续不缓解还可以通过封闭进行治疗。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(18912)
出现脚后跟的骨刺，首先要患肢免负重，避免长时间的站立及行走，避免走坚硬的地面，穿松软的鞋子，避免脚部受凉，加强保暖。必要的时候卧床休息，可以给予局部外用消炎镇痛的药物，缓解疼痛的症状，或者给予理疗辅助对症治疗。如果短期之内脚后跟骨刺带来的疼痛症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状、体征，明确引起脚后骨刺的根本原因，从而选择合理的治疗方法，让脚后跟骨刺引起来的疼痛症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/29收听(62058)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2019/03/26播放(55861)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2019/03/26播放(55861)
骨刺是人体对长期劳损磨损的增生反应，是正常的退变性的变化。有的骨刺是不疼的，没有症状，因为别的... 张成业│山西省中医院 2019/12/11播放(57152)
骨刺是人体对长期劳损磨损的增生反应，是正常的退变性的变化。有的骨刺是不疼的，没有症状，因为别的...
张成业│山西省中医院
2019/12/11播放(57152)
"脚后跟出现骨刺是由于足底的韧带钙化导致，和长时间站立或行走有关系。长时间站立、行走以后，导致脚底筋膜持续受到牵拉，出现早期的筋膜炎症状，随着时间延长肌腱不能耐受，会出现局部的钙化的情况，就是所说的骨刺。对于没有症状、没有疼痛、活动受限的患者不需要处理，减少站立、走路的时间即可。对于行走出现疼痛，早期可以通过减少走路、热水泡脚等，以促进血液循环改善症状。疼痛明显者可以口服美洛昔康，中度以上的疼痛不能耐受，通过休息不能恢复者可以考虑局部封闭治疗，而对于封闭治疗无效的患者，可以通过手术去除骨刺进一步松解治疗。"
2020/02/01收听(94066)
脚后跟的骨刺一般是指跟骨下方长骨刺，主要是局部应力刺激，或者炎症刺激所引起，治疗方法主要有4种... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/15播放(84649)
脚后跟的骨刺一般是指跟骨下方长骨刺，主要是局部应力刺激，或者炎症刺激所引起，治疗方法主要有4种...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/15播放(84649)
"脚后跟骨刺是长期慢性劳损、跟骨退变导致骨质增生，是人体骨骼自然老化的反应。没有特殊症状，不需要特殊处理。平时注意穿软底鞋，尽量减少患肢负重行走，减轻劳损，如果对周围组织、神经造成压迫，导致足底筋膜炎、脂肪垫炎，会引起局部疼痛。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶，口服消炎镇痛、活血化瘀的药物，比如塞来昔布、独一味胶囊。配合局部的针灸、按摩、推拿、红外线照射，加强疗效。如果局部疼痛比较严重，可以通过局部注射药物进行封闭治疗，保守治疗效果不理想的，可以通过关节镜进行切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(55800)
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