潍坊市人民医院
感染性疾病科
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急性乙肝和慢性乙肝的区别是疾病发生时间，如感染乙肝病毒，病毒半年内转移是急性肝炎，慢性肝炎是半年内不彻底转移，有表面抗原，持续存在，急性肝炎和慢性肝炎时间是以半年为界，主要是指乙肝和丙肝，临床表现基本相同，急性肝炎表现较重，如乏力、胃口不好、腹胀、小便黄等，慢性肝炎症状较轻，甚至没有症状，慢性肝炎转氨酶升高程度较急性肝炎轻。
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"所谓急性就是刚感染，急性发作引起的病变，急性乙肝常指感染乙型病毒性肝炎，三个月内被称为急性乙型病毒性肝炎。一般超过三个月以后，就被称为慢性乙型病毒性肝炎。两者之间也很难判别，因为得了乙肝不一定有症状，不一定能够感染基础症状就及时的治疗，一般情况下往往急性乙肝多数会转变成慢性乙肝患者。通过系统的抗病毒保肝治疗，一般可以把病情控制平稳。急性乙肝就是三个月内感染的乙型病毒性肝炎引起的肝炎。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(41964)
在临床上讲乙肝的时候，很多人都知道，给病人做检查时，通常有乙肝大三阳、小三阳区分。但是很多患者... 赵长普│河南省中医院 2018/10/26播放(89282)
在临床上讲乙肝的时候，很多人都知道，给病人做检查时，通常有乙肝大三阳、小三阳区分。但是很多患者...
赵长普│河南省中医院
2018/10/26播放(89282)
"慢性乙肝是既往有乙型肝炎病史，反复发病，或急性乙肝病程超过6个月未愈。急性乙肝是既往无乙型肝炎病史，初次发病，转氨酶明显升高，可有乏力、食欲减退、恶心等症状。慢性乙肝转氨酶升高幅度较急性乙肝为低，一般轻至中度升高，自觉症状较急性乙肝轻。急性乙肝急性期，乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA水平较低，恢复期乙肝表面抗炎转阴，可产生表面抗体，乙肝病毒DNA转阴。慢性乙肝乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA持续阳性。"
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/16收听(97599)
"急性乙型肝炎的发作，通常发病在一个月左右，而慢性乙型肝炎它的病程可以延长至2-6个月，患者会出现反复的肝功能异常，转氨酶升高。慢性乙型肝炎的危害要高于急性肝炎，慢性乙型肝炎反复发作会导致肝纤维化，甚至肝硬化。患者出现了肝硬化就会出现相关的并发症，例如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征而危及生命，因此如果初次出现了乙肝肝炎的发作，建议进行积极的抗病毒治疗联合保肝治疗，控制肝炎的发作，不要将急性肝炎转变为慢性的肝炎，慢性的肝炎发作也会增加肝癌的发生概率。对于没有肝炎发作的乙肝携带者，也建议每半年定期进行肝病体检来明确是否有肝病的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/04收听(26749)
"急性乙肝和慢性乙肝的主要区别是：乙肝病毒在体内存在的时间长短。乙肝病毒感染从发现开始计算，6个月后仍能检测到乙肝病毒，那么就是由急性乙肝转化为慢性乙肝了。母婴传播导致的新生儿感染，由于新生儿免疫功能尚未发育完善不能清除母亲传染给的乙肝病毒，90%的新生儿会感染超过6个月而成为慢性乙肝。成人期感染乙肝病毒，由于成年人免疫系统发育完善，90%的成年人只是一过性感染，也就是绝大部分能够有效清除乙肝病毒。6个月内即痊愈，而不能发展为慢性乙肝。慢性乙肝反复发生肝脏炎症变化，可以进一步发展为肝硬化，甚至肝癌。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/07/29收听(75967)
"急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎主要的区别在于免疫状态的不同，具体如下：1、免疫功能正常：当乙型肝炎病毒出现时，通过机体免疫反应可以将乙型肝炎病毒清除，在清除的过程当中可能会造成肝脏的一过性的损伤。症状轻微时可能不引起重视，严重损伤时会出现乏力、厌食、恶心、呕吐，更严重时还会出现黄疸的症状。2、免疫功能低下：免疫功能低下时，不能及时的将乙型肝炎病毒清除，如果急性乙型肝炎迁延了六个月仍然不能将乙型肝炎病毒清除，一般就是免疫功能低下的人，会变成慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎患者是乙型病毒携带者，还是肝硬化和肝癌的高风险人群。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/30收听(10033)
"区分急性和慢性乙肝主要看乙肝表面抗原携带时间的长短，如果乙肝表面抗原阳性，携带时间超过半年以上就是慢性乙肝感染。如果既往检查两对半都是阴性，而此次出现了乙肝表面抗原阳性考虑是急性乙肝感染。但是有的患者之前从来没有做过两对半检查，这次发现乙肝表面表面抗原阳性则无法马上做出急慢性的诊断，可以根据是否有慢性肝病的体征来判断，如是否有肝掌、蜘蛛痣或肝性面容，肝脏彩超是否提示慢性肝病的改变，或者肝纤维化扫描提示纤维化指数较高，这些都考虑是慢性乙肝感染，如果以上检查仍然无法确定可以通过做肝活检来进一步明确。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/31收听(42937)
乙肝判断急性还是慢性，诊断学是以6个月为界限，从感染到发现如果是6个月的时间，6个月之内叫急性... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2020/01/16播放(58297)
乙肝判断急性还是慢性，诊断学是以6个月为界限，从感染到发现如果是6个月的时间，6个月之内叫急性...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2020/01/16播放(58297)
"乙肝是指感染了乙肝病毒后，机体出现阳性反应，就叫乙肝。那怎么判断病情的急慢性呢，乙肝如果急性感染后，85%的人都可以完全恢复，也就是恢复到跟正常人的状态。机体这个情况下就可以把病毒完全清除。但是还有一小部分人乙肝病毒没有清除还在体内存留，并且存留的时间超过了半年，我们就叫做慢性乙肝。这个情况就要分清楚，他的肝脏有没有炎症活动、有没有纤维化。看病毒的高与低，根据这些综合的情况判断是否需要进一步治疗。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(61789)
"半年之内曾经查过乙肝两对半是阴性，而此次检查乙肝表面抗原阳性，此次为急性乙肝感染。如果是第一次检查发现乙肝表面抗原阳性，出现以下表现者则考虑为慢性的可能：一、有慢性肝病的体征，如肝掌、蜘蛛痣和肝病面容；二、肝彩超提示肝回声不均匀以及肝表面变钝、不光滑；三、肝活检提示纤维化程度在2级以上者，以上表现均没有则目前无法定性是急性或慢性，可以动态观察半年，如果半年之后乙肝表面抗原仍然为阳性则为慢性乙肝感染。"
2020/01/03收听(37451)
"慢性肝炎和乙肝的区别是很大的，所有引起肝脏慢性炎症的都叫慢性肝炎，包括病毒性肝炎，当然也包括乙肝和丙肝，也包括自身免疫性肝炎等等。而乙肝单纯是指乙肝病毒感染而导致的疾病，对于乙肝而言，最重要的治疗是抗病毒治疗，一般需要长期服药。乙肝目前完全是可防可控的，而慢性肝炎则需要去除诱因。如果是病毒性肝炎导致的慢性肝炎，主要进行抗病毒治疗；如果是自身免疫性疾病导致的慢性肝炎，主要以保肝、降酶等对症治疗为主。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/21收听(85700)
慢性肝炎和乙肝的区别实际上是概念范畴问题。慢性肝炎可由多种原因导致，常见引起肝脏慢性炎症的原因... 王洪│浙江医院 2020/06/04播放(85080)
慢性肝炎和乙肝的区别实际上是概念范畴问题。慢性肝炎可由多种原因导致，常见引起肝脏慢性炎症的原因...
王洪│浙江医院
2020/06/04播放(85080)
乙型肝炎病毒感染人体，分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是指乙肝病毒感染超过半年以上... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(67780)
乙型肝炎病毒感染人体，分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是指乙肝病毒感染超过半年以上...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(67780)
"急性乙肝指的是我们感染了乙肝病毒的一种情况，而对于慢性肝病和急性肝病的区别，我们医学上一般是以半年时间为限。如果是时间在半年以内，我们就称为急性乙肝；如果是发现有乙肝表面抗原阳性，而且他有病史，超过半年之后我们可以诊断为慢性乙肝。如果我们一般近期感染乙肝病毒，会引起的机体的免疫的应答，这个应答过程往往会造成肝细胞的损害和破坏，引起肝脏的发炎，导致一系列的症状和肝功能的异常。这种新近发生的由于乙肝病毒感染的肝组织的炎症，就是急性病毒性的肝炎。一般来说，急性病毒性肝炎的临床表现和其他的肝病表现大多比较接近，往往是一个消化道的症状，如纳差、乏力、恶心、呕吐、肝区不适为主。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/09/29收听(45516)
急性乙肝全称急性病毒性乙型肝炎，是指新近发生的由于乙肝病毒感染引起的肝组织炎性病变。乙型肝炎患... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/12播放(54328)
急性乙肝全称急性病毒性乙型肝炎，是指新近发生的由于乙肝病毒感染引起的肝组织炎性病变。乙型肝炎患...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/12播放(54328)
急性乙肝的发作主要是由于肝炎病毒的感染造成，很多乙肝携带者出现急性肝炎发作，大多数都是由于抵抗力下降导致。对于急性乙肝发作的患者，建议口服抗病毒药物进行治疗，推荐的一线抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。对于急性乙肝发作恢复后，乙肝携带者仍然需要口服抗病毒药物进行治疗，直到乙肝表面抗原转阴，因此疗程每个人都不相同。乙肝携带者也建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的就是随访是否有肝炎的发作，如果一旦出现肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。
2020/10/14收听(24983)
"急性乙肝发作就是肝炎病毒引起了肝功能的异常，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行及时的抗病毒治疗。推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/10/10收听(76158)
"慢性乙肝急性发作是既往有慢性乙肝病毒感染，在此基础上出现了急性肝损伤。转氨酶升高至正常上限的10倍以上，可出现明显的乏力、食欲减退、尿黄等症状，甚至出现恶心、呕吐等消化道症状。皮肤巩膜可出现黄染，严重的可出现慢加急性或慢加亚急性肝衰竭，可出现腹水、肝性脑病等并发症，甚至危及生命。如果有慢性乙肝病毒感染，应定期复查肝功、乙肝病毒DNA、乙肝五项等检查。一旦出现明显的乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄等症状，应及时到医院就医，以便及时发现病情变化，及时采取治疗措施。"
2020/04/16收听(74803)
慢性乙肝的范围很广，包括病毒携带、慢性乙型病毒性肝炎、转氨酶升高、乙型肝硬化、肝纤维化等。所以... 张云城│北京中医药大学深圳医院 2018/11/28播放(64452)
慢性乙肝的范围很广，包括病毒携带、慢性乙型病毒性肝炎、转氨酶升高、乙型肝硬化、肝纤维化等。所以...
张云城│北京中医药大学深圳医院
2018/11/28播放(64452)
"慢性乙肝的人可以出现反复的肝功能异常，健康的乙肝病毒携带者肝功能完全正常，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"
2020/11/10收听(61216)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 阎文昭
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