弯腰时脊椎疼是怎么回事

2018-06-15 15:14播放 :

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弯腰时脊椎疼有以下几种可能性:

1、脊间和棘上韧带劳损或无菌性炎症,由于姿势不良或弯腰提重物时引起。以活动受限、弯腰时疼痛加重为表现。可给予局部热敷、针刺等治疗;

2、腰椎小关节紊乱,俗称闪腰,弯腰时疼痛剧烈。首先给予针灸止痛,第二天可通过手法复位,缓解小关节紊乱;

3、椎间盘突出急性发作,引起臀部和下肢疼痛,行CT、核磁共振检查后,对症治疗。

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"弯腰产生的腰痛,一般来说考虑与以下几个因素相关:第一、局部的腰扭伤、腰部的肌肉的痉挛、无菌性的炎症等等,这种一般多见于弯腰搬重物或者弯腰不慎导致腰扭伤,从而使肌肉诱发无菌性的炎症,或者腰部的疼痛。多伴有明显的腰痛,一侧或者两侧都可以发作,同时腰部可以屈曲为强直位,不敢伸腰甚至不能伸直。此时,应切忌进行任何的手法复位,应立即局部进行热敷,并予以口服消炎止疼的药物和肌肉松弛类的药物,使痉挛的肌肉能够收缩恢复,同时使腰部的疼痛减轻,才能缓慢的进行腰部的活动。第二、常见的腰椎退变性疾病,如腰椎的骨质增生、腰椎滑脱、腰椎侧弯、腰椎后凸、腰椎畸形等等。这种情况,腰椎由于退变韧带松弛导致腰椎稳定性变差,所以在弯腰过程中有可能诱发腰椎的滑脱以及腰椎的畸形加重,导致腰痛比较明显。出现这类症状,应及时到医院进行影像学拍片检查,以明确有无此类症状,如腰痛较重经休息、药物理疗不能缓解,同时伴有明显的神经受压表现,有时需要手术治疗。第三、见于腰椎的骨质疏松、椎体压缩骨折等等。此时由于腰椎压缩骨折,但是腰椎稳定性还在,所以在弯腰过程中压缩骨折可以加重,从而诱发剧烈的疼痛。因此,在弯腰以后如出现剧烈的疼痛,长时间不缓解,应及时到医院就诊,明确诊断。"

语音时长02:02''

李宏北京大学第一医院

2020/03/27收听(22468)

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