北京医院
神经内科
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头顶针刺样疼，即头皮神经疼。引发头皮神经疼包括病毒感染、外伤刺激枕大神经，或者肿瘤压迫。其中最常见的是病毒感染，具体如下：
1、单纯疱疹病毒感染：小时候得过感冒，口唇上长疱疹，属于单纯疱疹病毒感染，潜伏在神经根处。当身体抵抗力下降时，病毒开始复制出现症状，表现为针扎、过电样疼。针对神经疼可服用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行治疗；
2、带状疱疹病毒感染：带状疱疹病毒毒性较强，一般疼一个星期左右，局部皮肤就长疱疹。可服用阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等抗病毒药物进行治疗。
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"出现头顶刺痛像针扎一样，可能见于以下疾病：一、最常见的就是颈椎病导致颈源性头痛，颈源性头痛是由于颈椎骨质增生或椎间盘突出，压迫到支配头顶部的周围神经而导致刺痛，可以通过服用非甾体类消炎药来减轻。二、可能是由于脑动脉供血不足，主要见于高血压、高血脂、糖尿病的患者，导致慢性脑供血不足，也可以出现头顶刺痛的现象。三、脑血管疾病，有些脑出血、脑梗塞后期由于损害到脑部的特殊结构，比如丘脑，也可以出现头顶刺痛的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/24收听(30722)
"头顶刺痛像针扎一样，可以见于脑血管疾病，临床上以脑出血多见。脑出血一般都是急性起病，病人突然出现的头顶刺痛像针扎样的，还可以伴有神经功能缺损的症状，比如偏瘫、语笨等，建议查头部CT。如果是脑出血，可以根据出血量的多少，给予保守或者是手术治疗。其次头顶刺痛像针扎一样，临床上多见于偏头痛，又称为血管神经性头痛，多是病人由于休息不好、劳累、紧张之后诱发偏头痛的发作。偏头痛的可以是胀痛、刺痛，也可以是隐痛。一般经过头部CT或者是核磁检查没有发现异常。治疗上必要的时候可以给予病人口服一些止痛药，比如对乙酰氨基酚，如果疼痛的特别剧烈，也可以口服曲普坦类的止疼药，临床常用的那有舒马曲坦，必要的时候可以配合着中医的针灸治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/06收听(39062)
患者头顶如果出现针扎样疼痛，在医学上称为锐痛，与钝痛、搏动性头痛不同，表现为过电、针刺样疼痛。... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/15播放(79735)
患者头顶如果出现针扎样疼痛，在医学上称为锐痛，与钝痛、搏动性头痛不同，表现为过电、针刺样疼痛。...
李书剑│河南省人民医院
2021/09/15播放(79735)
头顶部出现了像针扎一样的阵痛，这首先考虑患者是偏头痛，偏头痛可以由许多原因诱发。例如，患者可能是由于过度劳累，以及睡眠减少精神紧张，或者对某一件事情过分的担忧都会诱发偏头痛的症状。再者，在饮食方面，有的患者经常吃辛辣刺激性的食物，或者经常吃海鲜、螃蟹这些寒凉的食物，经常喝咖啡，或者吃含有酪氨酸多的食物，例如巧克力、奶酪，都会诱发偏头痛发生的。因此，头顶部像针扎一样阵痛的患者需要考虑自己是处于哪一种情况。建议患者可以口服药物进行治疗，可以口服头痛宁胶囊。
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(90912)
"头顶突然出现像针扎一样的疼痛，考虑是神经血管性头痛。建议针对头痛进行治疗，例如口服头痛宁胶囊，或者可以用针灸、拔罐的方式进行治疗。有的患者可能是出现脑内急性腔隙性脑梗死，也会出现针扎样的疼痛。建议患者做头部的磁共振检查，以明确诊断。如果患者有急性的腔隙性脑梗死，建议患者口服抗血小板聚集的药物，还要口服降脂的药物进行治疗，同时改善脑部的血液循环。"
2019/07/23收听(39716)
"头顶有的时候像针扎一样的疼痛，这种情况对于年轻人常见的原因是神经血管性的头痛，主要是由于患者工作压力大，睡眠时间少，或者是过度的劳累，导致大脑的神经未得到充分的休息，而出现了针扎一样的疼痛感。如果在中老年人出现了针扎样疼痛感这种症状，考虑患者可能是由于脑血管疾病、动脉粥样硬化所引起的。建议患者可以应用改善脑部的血液循环治疗，患者也可以平时多服一些水，每日的饮水量在2000ml，平素要吃水果和蔬菜，不能够吃油腻的食品，脑部的供血量每分钟800ml-1000ml，当低于20%的时候就会出现脑供血不足。"
2019/07/29收听(45603)
"针扎样的疼痛是神经性头痛的特点，头顶部属于枕大神经的支配范围，因此应该是枕大神经痛。枕大神经痛大部分是因为颈椎病，颈部肌肉紧张、强直，压迫枕大神经所致。少部分情况是因为病毒感染侵犯枕大神经引起，尤其是带状疱疹病毒感染，可以发现头皮有疱疹。如果是第一次出现针扎样的头疼症状，一定要注意检查头疼部位或者邻近部位有无疱疹，如果发现有疱疹，应该正规抗病毒治疗，可以口服阿昔洛韦治疗。如果没有发现疱疹，可以口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠对症治疗，同时口服甲钴胺营养，也可以短期口服阿昔洛韦抗病毒，如果效果不理想，可以口服加巴喷丁。如果是经常出现针扎样头痛，同时有颈部肌肉紧张，除口服双氯芬酸钠或者加巴喷丁外，还可以做针灸、推拿等理疗。平常应该注意避免长时间低头，以减轻颈部肌肉劳损。另外需要注意，如果症状剧烈或者持续存在，应该行颅脑CT或者磁共振检查，以排除颅脑的病变。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/15收听(21337)
"肌肉的刺痛，像针扎一样。很多人在平时生活当中可能出现针扎一样的疼痛，一般是神经造成的。可能是脑部、颈部、胸部、腰部以及其他部位，或者肌肉相关的神经受到压迫、刺激导致的症状。如果没有其他器质性的改变，一般也不需要特殊处理。保持好的心态。同时进食卫生，禁忌辛辣、刺激的食物，多锻炼即可。如果频繁出现脊柱像针扎一样疼痛，就去医院进行检查，然后排除占位性病变或其他病变的可能。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/09收听(183)
脚后跟像针扎样刺痛有以下原因：1、局部损伤：跟垫炎、肌筋膜炎、急性炎症、跟骨刺，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/26播放(52108)
脚后跟像针扎样刺痛有以下原因：
1、局部损伤：跟垫炎、肌筋膜炎、急性炎症、跟骨刺，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/26播放(52108)
"脚突然感觉像针扎一样疼痛，大多数是末梢神经炎引起。末梢神经炎患者，在不知不觉中突然出现脚部针扎样疼痛，在稍微活动或者搓揉后，疼痛能缓解。部分人有糖尿病，也容易引起末梢神经炎，会出现突然脚部疼痛的现象。如果痛风发作，也会使脚部出现针扎样疼痛，疼痛的位置在脚趾关节、脚后跟等关节处，由于血尿酸太高会造成痛风，引起关节疼痛。通过血液化验和外科拍片检查能明确诊断，在治疗上以降低血尿酸为主。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/23收听(89529)
"小腹刺痛往往考虑是胃肠道疾病或者泌尿系疾病以及妇科疾病，建议尽快到医院进行腹部的彩超，或者腹部CT检查。不管是胃肠道疾病、泌尿系疾病，还是妇科疾病，都需要及时进行治疗，以免延误病情，影响自己的健康。胃肠道疾病最多见的是胃肠炎，主要是由于饮食不当引起的，所以可以在医生的指导下进行药物治疗，平时还要注意改善自己的饮食习惯。泌尿系疾病多数是泌尿系的炎症或者结石，可以在医生的指导下服用抗生素以及排石的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(56940)
"手臂感受器官接受疼痛刺激，经传导神经传入中枢神经系统，人体大脑就产生痛觉。当感受器官、传导神经或中枢神经系统任何一个环节出现问题，都有可能导致手臂针扎样刺痛。临床上的比较常见的原因是支配手臂感觉的传导神经受到卡压或者刺激，容易引起手臂刺痛，比较常见的疾病有颈椎病、周围神经卡压等，需要到医院找专科医生就诊，通过检查进一步明确诊断。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/15收听(84617)
如果是肌肉出现了刺痛的症状，就像针扎一样，需要考虑是神经受累而引起的症状，需要首先看一下具体的疼痛部位。如果是肩膀和手臂出现的疼痛，一般考虑是颈椎病引起的，颈椎不好可以压迫神经放射到肩部或手臂引起疼痛不适的症状。如果是出现在下肢和臀部，就要考虑是腰间盘突出的可能，腰间盘突出也可以压迫神经放射到臀部和腿部出现疼痛不适。需要去医院的骨科就诊，做颈部或腰部的CT或磁共振检查明确具体的情况，然后根据检查结果确定相应的治疗方案。一般可以进行颈腰部的理疗、牵引，严重的也可以考虑进行微创手术治疗。平时要注意养成良好的姿势习惯，经常做一下颈腰部的保健运动。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(94443)
患者出现手腕部刺痛，像针扎一样的疼痛，有可能是患有腕关节炎，如患者长期劳累引起腕关节慢性损伤或者腕关节有骨质增生等情况，有可能导致骨关节炎，从而出现腕关节疼痛的症状，尤其是在劳累、受凉以及天气变化时会出现腕关节疼痛加重的情况。患者剧烈运动时如不注意保护腕关节，有可能会引起腕关节和韧带现急性的损伤，这样也会出现关节肿胀、疼痛的症状。除此之外，患有类风湿性关节炎的患者由于腕关节滑膜损伤，也有可能会出现手腕部肿疼痛的症状。另外还有可能会出现手指关节的活动不灵活，严重者还有可能会出现关节畸形。所以出现这种情况要注意休息，避免进行重体劳动，可以口服一些消炎止痛药，进行对症治疗，如果疼痛不能缓解，还需要到医院进一步检查以明确诊断。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(81065)
肛门周围刺痛针扎一样考虑是因为皮肤受到刺激、痔疮、肛门湿疹的情况引起的。因为肛门是属于一个排泄物的出口，可能是由于周围粪便，尿液以及肛管里面的分泌物刺激到肛门周围的皮肤导致肛周皮肤出现皲裂，也可能是因为拉肚子拉多了导致肛门周围的皮肤受到感染。当痔疮严重的时候曲张的静脉团就会出现肿大、充血现象大便时或者之后肛周会出现刺痛。肛门湿疹是由于人乳头病菌感染而引起的，发作的时候肛周皮肤会变厚、瘙痒伴有有针刺痛感觉。此外，还有可能是其他原因导致的比如肛门息肉以及肛裂等，考虑到病因比较复杂，最好是去肛肠科做进一步的检查。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(45205)
乳房针刺样疼痛，主要有以下几方面原因造成：首先，女性正常的月经来潮前，乳房会出现胀痛、发硬，甚至是针刺样疼痛等表现，主要是由于体内雌激素水平迅速增高，导致乳房的腺体增生、水肿所所造成。其次，怀孕早期体内雌激素水平迅速增高，或者是人工流产后激素水平迅速下降，也可以引起乳房刺痛症状，随着经期过后或者体内雌激素水平恢复到正常，疼痛也就自然缓解，这属于生理性疼痛，不用担心。再有，就是生活中常出现的乳腺疾病，比如乳腺的增生，炎症以及结节，也可以引起针刺样的疼痛，这种情况可能也是生理性，也可能是病理性，需要去医院进一步查明原因。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(80711)
"脖子偶尔针扎似的刺痛，出现这种情况要考虑是慢性的颈部肌肉劳损，可能是由于长时间伏案工作，经常低头玩手机，引起的颈部肌肉劳损、颈部无菌性炎症。在慢性颈部肌肉劳损的状态下，往往受到轻微的外力或者扭头的时候，很容易发生急性的颈肌扭伤，就表现为颈部的刺痛、过电样疼痛，有时候是撕裂样疼痛。先要端正坐姿，避免久坐，要改变不良的生活习惯，晚上要睡硬床，脖子下面要垫一个小的低枕头，同时可以使用一些药膏，比如扶他林软膏局部涂抹缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(77001)
"肋骨像针扎一样刺痛，临床上常见原因为肋骨骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎等病症。需根据患者近期有无明确外伤史，若有明确外伤史，首先考虑肋骨骨折，在呼吸时肋骨出现疼痛，在入厕或者憋气时疼痛明显，多考虑为肋骨骨折，需前往医院行X线片检查，明确诊断。其次多见于肋软骨炎及肋间神经炎，一般是由于肺部炎症引发慢性支气管炎，导致局部产生炎症而引起的疼痛。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(17415)
后背部偶尔出现 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/19播放(67097)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/19播放(67097)
"导致手指头刺痛像针扎一样考虑以下几方面原因：第一、考虑是由于手指处甲沟炎引起，多由于平时在修剪指甲时，将手指甲剪得过短，进而引起甲旁软组织感染引起的手指头刺痛，像针扎一样。如果是甲沟炎引起的手指刺痛，一般表现为甲旁软组织红肿，严重者会有脓液流出等。这种原因引起的手指头刺痛，需要到医院外科就诊，通过碘伏等消毒后应用无菌纱布包扎配合服用抗菌药物等对症治疗。第二、考虑是由于手指处软组织损伤引起的针扎样疼痛。一般是由于搬持重物或者外力砸伤等引起甲旁软组织感染，通过医院骨科就诊，拍一个X线片排除是否伴有指骨骨折，可明确诊断。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/11收听(98635)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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