慢性硬膜下血肿的形成机制到现在为止还是没有搞清楚，其原因首先是头部外伤，就是不经意地头部碰伤，包括门框撞伤或者摔了一跤。甚至摔了一跤当时头没撞到，如一些老年人摔了可能就会引起慢性硬膜下血肿。

所以慢性硬膜下血肿的机制现在有很多研究，有些人认为是血管渗出或者炎症。虽然有很多假说，但是到目前为止都没有一个非常令人信服的机制。当然相信这几年医学进展也很快，可能近几年会有一些突破。