脚骨折多久可以不用拐杖_有来医生

肖勇兵
主治医师

中南大学湘雅医院

骨科

脚骨折多久可以不用拐杖

2023-03-21 11:25播放 :

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视频内容

脚骨折可能需要3-6个月的时间，才可以实现不用拐杖行走。脚骨折做完手术或者是打石膏治疗，就是治疗都有窗口期，手术后肯定先要卧床休息1-2周，这时可能主要以卧床为主，等肢体肿胀稍微消退后，可以选择下地，这时实际上也是从早期零负重开始，到了骨折基本上已经有骨痂形成后，才开始逐渐进行部分负重锻炼，部分负重后才会慢慢过渡到全负重锻炼。在该过程中，要定期去医院进行X线的复查，发现X线上看得到骨折基本上已经达到临床愈合时，才会选择进行全负重锻炼。

当然也与选择的治疗方式的不同，例如进行内固定治疗，可能会比选择用石膏或者是外固定治疗的患者，负重的时间要早一点。确定何时可以进行全负重、不用拐杖的时机，最终是要根据X线的表现来看。X线表现看得到骨折已经基本上愈合，这时可以选择进行丢拐，即不用拐杖，然后进行全负重锻炼。当然如果患者选择髓内钉治疗，全负重锻炼的时间会大大的提前。

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"脚骨折的患者，需要使用长拐杖。所谓的长拐杖，指的是由患者的腋下起始，一直到达地面的长拐杖。在患者可以初步下地负重活动行走时，患者首先要使用双上肢拄双拐，之后再配合健侧下肢负重。通过这样的方式来进行初步的锻炼。在患者恢复一段时间之后，可以逐步的改为拄单拐。此时需要在患侧使用上肢拄长拐杖，之后配合另一侧的健侧下肢负重。需要指出的是，在医生确认患者可以使用患侧下肢负重活动之前，患者千万不要贸然尝试使用这一侧的下肢负重，因为这样极有可能会造成二次骨折，此时就得不偿失了。患者在活动的初期，可以采用助行器的方式来辅助锻炼。所谓助行器指的是一种类似小架子的拐杖。此时在患者的前方可以起到相应的支撑作用，但是需要患者的双手扶住助行器，而且健侧的下肢负重活动。"

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脚骨折多久能好

脚骨折以后恢复的时间一般需要3个月以上，首先是需要完善脚的X片检查，初步判断脚骨折的移位情况，对于没有明显移位的脚骨折，可以选择石膏固定保守治疗，如果脚骨折明显的移位，需要肿胀消退以后及时的给予手术复位及内固定治疗。不管是采取手术还是保守治疗，脚骨折以后都需配合活血化瘀的药物如活血止痛胶囊，或骨肽片等促进骨折愈合的药物治疗，注意休息静养，局部避免盲目的负重，不然可能引起脚骨折的移位，影响骨折的愈合。一般每2-3个月复查脚X片，根据骨折愈合情况，确定是否可以负重行走。

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拐杖的使用方法

"由于各种原因导致下肢负重受限，可以采取使用拐杖的方式辅助行走。拄拐之前要先调整拐杖的高度，人自然站立，双臂下垂，将拐杖立于身侧，拐杖的顶端距离腋窝3-5cm，拐杖的扶手在腕横纹处，这个高度有助于患者的发力，而且长期拄拐也不会带来不适。拄拐杖有拄单拐和拄双拐之分，单拐一定要拄在健侧，拄拐的时候无论是单拐还是双拐都要和患肢保持幅度和频率一致，也就是说当正常走路的时候，患肢向前，拐杖就向前，患肢处于停止状态，拐杖也就处于停止状态，而且幅度也要相等，这样才能安全、有效，不造成意外损伤。"

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聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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拐杖使用方法

"拐杖主要适用于辅助下肢行走，减轻下肢的负担、负重。使拐杖的正确方法并不是用拐杖的上方放在腋下，用腋下的力量支撑下肢，这样容易损伤腋神经。而是要用两个手臂支撑i杖的中间的横杆，而拐杖的上方的只负责放在两侧胸壁上。如果用双拐的话，双拐相当于患肢，当迈出患者的同时出双拐。如果用单拐把单拐放在健侧，当出患肢的时候同时也出拐杖，这样能够最大限度地降低患侧的负担。"

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脚骨折多久能走路？

"脚骨折石膏一般打四到六周以后可以拆除，拆除前复查片子，拆除后可适当运动，但不能做剧烈运动，骨折完全愈合一般要三个月。"

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白晶│北京中医药大学第三附属医院

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脚骨折多久能走路

"脚骨折多久才能走路，脚骨折以后要分骨折的严重程度和骨折的部位，来具体的分析它的恢复期。一般情况下骨折需要三个月之后才能够完全愈合，但是如果骨折伤势较轻，而且位置不是太重要的时候，比如说在小拇指骨折而且伤势不重的情况下，在6-8周就可以缓慢地下地行走。但是不能长时间、长距离地负重前行。如果是骨折有错位甚至有粉碎性骨折，而且骨折的位置是大拇脚指头骨折，那么就要多休息，一般要达到三个月才能够行走。"

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脚骨折了多久能走路

"在临床上，病人的脚部由于受到直接外力或间接外力的打击而导致脚部骨折，这是一种比较常见的骨折。在发生骨折后具体能够多久能够走路，没有明确的时间。因为骨折程度不同、病人年龄不同、治疗方法不一样，走路的时间也不一样。如果儿童发生脚骨骨折，是线性骨折，骨折端没有移位，采取保守治疗，给予外敷活血化瘀的膏药，同时进行石膏托或支具固定，一般在经过正确治疗后四周左右可以考虑下地走路。如果成人发生脚骨骨折，骨折移位较大，采取手术治疗，进行切开复位，给予内固定术，一般在术后六周左右可以考虑下地走路。另外，需要注意病人在下地走路之前，一定要拍摄骨折位置的X光片，明确骨折位置理想，骨折端生长良好才考虑下地走路。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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脚骨折打石膏多久

"脚上出现了骨折要根据本身骨折的严重程度选择具体的治疗手段，有骨折但是没有明显的错位，没有达到手术治疗的标准，完全可以进行石膏外固定的保护，比如跖骨的骨折一般石膏固定的时间是在一个月到一个半月，在这段时间再拍片复查决定去掉石膏的时间。但是要是出现了距骨的骨折，因为这种骨折容易出现骨折的不愈合以及距骨的坏死，石膏固定的时间较长，有的需要两个月甚至三个月的时间。而脚趾头的骨折一般愈合相对比较快，对下地走路的影响也并不是特别大，常规一个月左右的石膏固定基本上就能够恢复，但是去掉石膏也不代表能够正常下地走路，刚开始都需要拄拐适应一段时间，慢慢恢复需要有个过程。"

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脚骨折要抬高多久

"脚骨折后，由于局部损伤和出血会出现明显的疼痛、肿胀症状，脚的静脉回流会明显受限制，从而加重局部肿胀。这时抬高患肢可以充分利用重力促进静脉血回流，有利于局部消肿、缓解疼痛。肿胀会持续一段时间，根据个体的病情不同，有些患者会持续2-3周，有些患者会持续2-3个月。只要肿胀存在就需要将患肢抬高，促进局部血液循环，所以脚骨折后要抬高多久，主要看局部肿胀情况而定。肿胀就要抬高，不肿胀可以适度进行轻微平放或者在床上进行不负重活动，所以要根据具体情况来具体分析。"

语音时长01:18''

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脚骨折多久能同房

"脚部骨折对同房的影响不大，但还是要根据骨折伤口的恢复，及患者身体状况决定是否可以同房。通常脚部骨折的正常愈合时间在1-2个月左右，如果骨折处愈合良好，骨折后2个月左右便可以考虑同房。如果患者骨折比较严重，并且身体及精神状态不佳，建议还是以卧床休息静养为主，这种情况的骨折愈合时间大概在3个月左右，3个月以后恢复比较理想可以考虑同房。建议脚部骨折患者尽量减少同房频率，如果有需求，尽量保持每周1次为佳，并且注意在同房时保护骨折的脚部，尽量采取轻柔的动作，以免不小心碰到骨折的伤口，影响恢复。"

语音时长01:12''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

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脚骨折了多久能走路

"脚骨折一般的情况下，下肢的骨折都是经过6-8周左右的时间，骨折才能达到相对稳定的临床愈合。骨折断端长了一些骨浆，感觉骨浆还不是特别的结实，所以这时候骨折在受伤的骨头不使劲的情况下，比如前脚掌的骨折可以用脚跟来走，前脚掌不着地。6-8周之后一般都可以部分负重，但是可能还不能完全负重。当然，比如前脚掌骨折，可能骨折以后第2-3天就可用脚跟走路，只要前脚掌不使劲，前面骨头不使劲，对骨折就没有多大影响。但如果想发生骨折的骨头也要受力，一般的最好是下肢要6-8周以后，踩地才能更稳妥，否则可能出现骨折的再移位这样的问题。当然有的时候一些轻微的，比如脚踝的撕脱骨折，一般过了4周或者6周以后，就可以部分负重走路。小的骨折有时候影响不大，一般4-6周、6-8周基本就比较稳定，本身受力也不会太大。"

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脚骨折多久能走路

"跟骨骨折以后，多久能正常行走，需要根据不同的骨折类型而定，也就是存在一定的差异。一般轻微的跟骨骨折，经过石膏或者其它的支具等简单固定以后，不需要手术，恢复一般在2-3个月就可以行走。但有些骨折相对比较严重，比如有些骨折虽然没有影响到关节面，但是属于撕脱性或者粉碎性的，这些骨折一般固定时间需要4-6周或者4-8周。如果行走，时间会更长，在3个月到半年。如果影响到关节面，这个时间一般需要恢复5-6个月才能行走。当然，如果骨折局部营养条件不好，比如重度营养不良或者由于局部出现并发症，比如感染，这些损伤就可以造成骨折局部更时间长的愈合，造成行走时间大大延长。"

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脚骨折后多久能恢复跟原来一样

"脚骨折以后多久能恢复跟原来一样，不可一概而论，需要结合具体病情综合决定。脚骨折以后，骨折愈合需要一定的过程，一般情况下，骨性骨折下肢需要6-8周的时间，达到临床愈合情况。其他的骨折基本上比较稳定，没有太多的疼痛，但是骨折完全愈合需要3个月左右的时间，3个月达到骨折完全愈合，但是要恢复到跟原来完全一样，需要再恢复脚踝正常运动的能力，大概还需要1-2个月或2-3个月的时间，恢复脚的负重、行走、运动能力。所以，脚骨折以后应该需要经过5-6个月的时间，能够恢复到原来一样。跟个人康复锻炼的程度、循序渐进的规范程度有一定的关系。有些人可能在达到临床愈合的程度开始进行功能锻炼，进行适当负重，有可能在术后骨折后3个月可能恢复的跟原来差不多。有些人可能恢复得比较慢，需要半年左右的时间恢复。一般情况下，恢复的比较规律、比较好，而且骨折以后早期做了手术，应该在手术以后3个月可以恢复到跟原来差不多。要想一点症状都没有，可能需要的时间更长。患者在骨折后需注意不要随意乱动，多休息，避免剧烈运动，在卧床休息的时候，可以抬高受伤的腿部。可以适当的锻炼脚踝部，平时还可以热敷一下患处，加快血液循环，有利于脚部恢复。日常可以多吃一些含钙高、蛋白质高的食物。"

语音时长01:52''

张道俭│北京大学第一医院

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脚骨折了多久能走路正常

脚骨折后多久能正常走路，需依据患者的年龄、骨折情况而定，具体如下：

1、一般情况下...

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脚骨折以后，正常情况下，三个月以后才可以恢复正常行走。但在临床中脚骨折的范畴比较广泛，包括踝关节骨折、跖骨骨折、距骨骨折、跟骨骨折等，不同部位的骨折恢复的时间...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/27阅读(4777)

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