江南大学附属医院
儿科
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新生儿甲状腺功能低下是指新生儿的甲状腺素水平较低，而促甲状腺素水平较高。甲状腺素是人体生长发育所必须的一种内分泌激素，甲状腺素缺乏可导致神经系统发育障碍，引起呆小症，患者常表现为又呆又矮。目前，国家法律规定所有新生儿出生时必须进行甲状腺功能的筛查，以明确新生儿是否患有先天性甲低，以便及时治疗从而降低患儿呆小症的发病率。
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"先天性甲状腺功能减退症又称克汀病、呆小病，由于甲状腺先天缺如发育不良，或甲状腺激素合成途径缺陷而引起，主要临床表现为体格和精神发育障碍，早期诊断和治疗可防止症状的发生、发展，否则可导致严重的脑损害和智力低下。临床表现有出生时患儿可无症状和体征，大多数都比较轻微，少数重症患儿出生时或生后数周出现症状，早期的表现为嗜睡、活动少、反应慢、反应迟钝、少哭、声音嘶哑、喂奶困难、吸吮缓慢无力，稍食即停或入睡，肌张力低下、腹膨大，常有脐疝，肠蠕动脉，首次排胎粪时间延迟，以后经常便秘。生理性黄疸持续时间长，体温低、少汗，还可出现黏液性水肿，逐渐加重，皮肤干厚粗糙但无可凹性。主要见于面部，尤其是眼眶周围、颈部、锁骨上窝、手背、足背、外阴部。辅助检查主要是甲状腺功能测定，在生后三天采足跟血，如果测定TSH大于15-20mU\/L可疑甲状腺功能减退。再进一步测定甲状腺功能以确诊，若血清FT4减低，TSH升高，可以诊断为先天性甲状腺功能减退症，一旦诊断不论病因在甲状腺还是在其他部位，需要立即服药，甚至有部分病例需要终身服药。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/12/10收听(72593)
"新生儿甲状腺功能低下大部分是由于先天性的甲状腺发育不良或者甲状腺缺如引起的，极少数是由于甲状腺合成甲状腺激素过程中代谢障碍引起的，可以早期筛查并且早期发现。原发性的甲低其病变往往是在甲状腺本身，继发性的甲状腺功能减低，往往是在下丘脑或者垂体。无论病变在何处，血液当中甲状腺激素，也就是T4减少，可以造成新生儿黄疸持续不退、反应差、脐疝，甚至引起智力异常，如果先天性甲状腺功能低下在三个月之内没有诊断，在治疗开始于生后三个月之后，就会对新生儿的智能造成一定的影响。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/24收听(26867)
"新生儿如果出现了甲状腺功能低下的情况，很有可能是由于甲状腺发育不良造成的，当然也有可能是由于新生儿体内产生的甲状腺激素过少导致的。实际上新生儿甲状腺功能低下也就是我们所说的呆小症，主要表现为新生儿面色苍白、智力低下，还伴随有身材矮小的情况，这是由于孕妇在妊娠期间甲状腺出现异常最终导致的。甲状腺功能低下还具有一定的遗传性，这种疾病可以选择口服药物进行治疗，应当选择服用甲状腺素制剂帮助维持新生儿甲状腺激素的分泌水平。新生儿的甲状腺功能低下还有可能是由于家族遗传史导致的，在治疗过程当中一定要避免中断，要坚持治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(99649)
新生儿甲状腺功能低下，也叫做先天性的甲减或先天性甲状腺功能低下。这些病事实上是预后很差的疾病，... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(79619)
新生儿甲状腺功能低下，也叫做先天性的甲减或先天性甲状腺功能低下。这些病事实上是预后很差的疾病，...
李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(79619)
"新生儿甲状腺功能低下，早期会表现为哭声较弱、吃奶困难、竖头较晚、黄疸消退延迟、张口伸舌、表情呆滞等，甲状腺功能低下可以引起体格和智能发育落后。目前在生后进行新生儿足底血筛查即可以早期诊断，一旦确诊后要立即给予甲状腺素替代治疗，正规早期应用优甲乐等药物后，多数不会影响体格和智力发育。进行正规治疗后要定期进行随访，1岁以内2-3个月复查一次，1-3岁3-4个月复查一次。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/10/23收听(82126)
新生儿甲状腺功能低下可以造成十分严重的后果，所以婴儿出生后应进行甲状腺功能筛查，随后通过临床观... 徐庄剑│江南大学附属医院 2018/07/10播放(70637)
新生儿甲状腺功能低下可以造成十分严重的后果，所以婴儿出生后应进行甲状腺功能筛查，随后通过临床观...
徐庄剑│江南大学附属医院
2018/07/10播放(70637)
新生儿甲状腺功能低下又称为先天性甲状腺功能减退症或者是矮小症，是由于甲状腺先天缺余、发育不良或者是甲状腺激素合成障碍而导致的散发性甲状腺功能减退，也可能是由于母亲饮食中缺碘导致的地方性甲状腺功能减退。在临床上表现差异很大，有的宝宝可能早期没有症状，有的孩子可能会出现嗜睡、活动少、动作慢、反应迟钝、少哭、声音嘶哑、喂养困难、腹胀，有的甚至还伴有脐疝、肠蠕动慢、胎便排出延迟。有的孩子可能会出现异常的体征，如头发干枯、眼脸增宽、眼裂小、鼻梁低下，甚至会出现唇角厚、舌大而宽厚，偶尔还有心脏的改变，可能会出现贫血。甲状腺功能低下最主要在于积极的预防和早期筛查，出生后要给宝宝常规采足跟血进行早期的筛查，以便早期治疗，也可以进行产前筛查。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/22收听(44495)
"甲状腺功能低下在新生儿期主要表现为，新生儿常为过期产儿，出生体重大于第90百分位数，身长和头围可以正常，前后囟门比较大，胎便排出延迟。出生以后新生儿有腹胀、便秘、排便次数减少，有脐疝，甚至有巨大舌，常被误认为是先天性巨结肠。再就是生理性黄疸期延长，黄疸持续不退，新生儿还可以表现为睡眠时间长、对外界反应低下、肌张力低下、吃奶差、呼吸比较浅慢、哭声低，而且不容易哭、体温低，有时会出现低体温、四肢冰凉、末梢循环差，还会出现硬肿等现象。以上症状往往是甲状腺功能低下在新生儿期表现，到新生儿期后，也就是在出生后3-6个月，可能就会表现出智能发育落后、表情呆板、淡漠，以及反应迟钝等相应表现。"
2021/04/20收听(44120)
甲状腺功能低下也称为甲状腺功能减退症，它是一种常见由甲状腺分泌的甲状腺激素不足，所导致的低代谢临床综合征。甲状腺功能低下最常见的原因是原发性甲减和中枢性甲减，绝大多数的新生儿甲减都属于原发性甲减。新生儿甲状腺功能低下如果不及时治疗，可以造成儿童的身体和智力的发育迟缓，还可以发展成呆小症。对于新生儿甲减的患者，治疗越早，恢复的概率就越高，远期的预后也就越好。治疗的越晚，恢复的概率越低，远期的预后也就会越差。对于新生儿甲减，一定要早期诊断、早期治疗、终身服药，甲状腺激素可以从小剂量开始，定期随访，尽快恢复正常的甲状腺功能。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(93932)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少... 袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(88956)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少...
袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/30播放(88956)
甲状腺功能低下主要指各种原因导致甲状腺素合成减少，身体缺乏甲状腺素会出现一系列临床症状。甲状腺... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/31播放(56520)
甲状腺功能低下主要指各种原因导致甲状腺素合成减少，身体缺乏甲状腺素会出现一系列临床症状。甲状腺...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/31播放(56520)
甲减是甲状腺另外一种常见的疾病，老百姓也称为甲状腺功能低下，都是一个意思。甲减是指的体内合成甲... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2019/03/15播放(80544)
甲减是甲状腺另外一种常见的疾病，老百姓也称为甲状腺功能低下，都是一个意思。甲减是指的体内合成甲...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2019/03/15播放(80544)
"新生儿甲状腺功能低下是可以治愈的，因为新生儿随着出生后机体需求量过大，都是一过性或生理性的，但还需要积极注意。因为甲状腺对于孩子的智力和生长发育具有重要的意义，尽快先评估，尽快去甲状腺专科或普外科完善相关检查，最常见的就是做甲功八项，必要时还需要做B超等。根据结果在积极的治疗，如果属于生理性的，每周或每两周复查一次甲功八项。如果是病理性的，需要根据结果，在控制和治疗之后定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/14收听(41964)
"新生儿先天性甲状腺功能低下一般是由于孕妇在孕期缺碘所导致的胎儿甲状腺功能低下，临床上又叫呆小症。临床表现主要是新生儿的生长发育落后，有特殊的面容，最主要的问题是会导致智力低下。这个疾病早期诊断是可以得到及时治疗的。如果能够及时治疗，在两个月之内获得诊断，智力是不会发生落后的，如果在10个月以后才获得诊断，智力80%以上都是明显低下。目前，我们国家对所有的新生儿出生以后都会对甲状腺的功能进行筛查，以期能够做到早期诊断、早期治疗。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/26收听(42175)
如果新生儿患有先天性甲状腺功能低下症，就会表现为以下临床症状。1、黄疸消退延迟。新生儿会出现病理性的黄疸，在新生儿患有先天性甲状腺功能减退症以后，肠道蠕动非常缓慢导致黄疸消退非常的缓慢，在新生儿出生后的2-4周仍然没有完全消退。2、新生儿腹部消化不好，因为新生儿的甲状腺功能减退，会导致新陈代谢率低下，会出现腹部非常的膨隆，肠蠕动非常缓慢，会表现为腹胀以及大便干，大便3-5才排出1次。3、新生儿心跳和呼吸低于同龄儿童的次数。
司振阳│南京市中医院
2019/09/25收听(49657)
新生儿甲状腺功能低下是指新生儿的甲状腺素水平较低，从而引起生长发育和神经系统发育障碍。患儿如不... 徐庄剑│江南大学附属医院 2018/07/10播放(74101)
新生儿甲状腺功能低下是指新生儿的甲状腺素水平较低，从而引起生长发育和神经系统发育障碍。患儿如不...
2018/07/10播放(74101)
"新生儿甲状腺功能低下能否治好，要根据新生儿甲状腺功能低下患者被确诊、治疗的时机。越是早期，尤其是在生后一个月之内就被确诊是甲减，早期诊断、治疗预后往往都比较好。如果是生后三个月之后才确诊，开始进行治疗，可能会留下神经系统的后遗症，也就是新生儿甲减确诊和治疗的时间越晚，效果越不好，越容易留下神经系统的后遗症。一般新生儿甲减治疗用药的时间，应根据引起甲状腺功能低下的原发病以及病因不同，疗程也不同。有些暂时性的新生儿甲状腺功能低下患儿可以不用药，进行动态观察，或者用药时间比较短。但有些患儿可能用药时间比较长，甚至会用药达数年。"
2021/01/06收听(67106)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导... 朴春丽│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(69530)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导...
朴春丽│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(69530)
"新生儿甲状腺功能低下常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病。如果不及时治疗，最终导致新生儿生长迟缓或智力低下，主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难，巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72h以后七天之内取足跟血，进行甲状腺疾病的筛查，是早发现、早诊断甲状腺功能低下的有效措施。一旦确诊后，应尽早治疗，首选优甲乐，积极治疗能使患儿达到神经系统发育和智力的正常水平，晚期治疗的儿童，生长发育可赶上同龄儿，但是神经精神发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能低下是可防可治的，应给予重视，应及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(77648)
"甲状腺功能低下，简称甲减。甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合征。其症状表现有表情淡漠，反应迟钝，皮肤粗糙，面色苍白，唇厚舌大，毛发稀疏，声音嘶哑，听力下降，畏寒，肢冷，智力减退，嗜睡或失眠，食欲减退，大便秘结等。甲减饮食宜营养丰富，进食高热量容易消化的食物，比如蜜糖、蛋黄、香芹、杏果、干梅、鱼、鸡肉、奶酪等，都是有益的食品。而需要禁食吃以下食物，比如芥末叶、菠菜、甘蓝菜、桃、梨等。如果症状严重时，则应该全面禁止吃上述的食物，因为它们可能进一步的压抑甲状腺功能，同时避免食加工及精制食品，包括白面粉及糖等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(40048)
中日医院 高珊
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301医院 陆菊明
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