北京大学人民医院
风湿免疫科
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类风湿关节炎是一种以自身免疫功能紊乱为主的疾病，主要特点为全身多关节对称性肿胀、疼痛。其中，手部关节分远端指间关节、近端指间关节、掌指关节和腕关节，如患者出现对称性近端指间关节、掌指关节或腕关节的肿胀、疼痛，则高度怀疑患者为类风湿关节炎。而远端指间关节肥大性改变或伴肿痛，以骨关节炎较多见。典型的类风湿关节炎，可存在双手对称性近端指间关节和腕关节肿胀、疼痛。
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"类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。类风湿关节炎最容易累及的关节就是双手，所以可以从手指识别患者到底有没有患上类风湿关节炎。类风湿关节炎典型双手的表现：首先，双手会有晨僵感，就是早上起床后关节及周围具有僵硬感，称为晨僵，而且存在的时间大于半小时，比较有意义。其次，关节痛是类风湿早期的症状，出现的部位最常见的是双手的近端指间关节和掌指关节，而且呈有对称性，就是双手都会出现疼痛。还有持续性，如果不经过治疗，关节痛不会自行的好转，但是可以时轻时重。再次，关节可以出现肿胀，是梭形的肿胀。最后，如果较为晚期的患者，关节周围肌肉的萎缩可以造成关节的畸形，比如手指的尺侧偏移、掌指关节脱位，这些都是识别类风湿关节炎的方法。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/25收听(93496)
这里可以教大家一个从手上症状识别类风湿的方法。类风湿在手上有表现有：1、发病的部... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(86537)
这里可以教大家一个从手上症状识别类风湿的方法。类风湿在手上有表现有：
1、发病的部...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(54752)
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2021/07/27播放(54752)
类风湿关节炎为一种弥漫性结缔组织病，以自身免疫功能紊乱导致全身多关节肿胀、疼痛为主要特点，多数... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(60700)
类风湿关节炎为一种弥漫性结缔组织病，以自身免疫功能紊乱导致全身多关节肿胀、疼痛为主要特点，多数...
张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(60700)
"类风湿关节炎是常引起手关节肿胀、疼痛的炎症性疾病。对于类风湿关节炎的治疗：1、如果患者关节肿胀、疼痛明显，伴有血沉和C-反应蛋白炎症指标升高，可以短期应用泼尼松或者甲泼尼龙。2、一些改善病情药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特，对于预防关节畸形和长期控制关节症状是非常重要的。3、如果一些经济条件良好的患者，可以考虑应用生物制剂，比如益赛普、雅美罗等。总之，类风湿关节炎治疗因人而异，需要根据病情、经济条件以及患者意愿进行个体化的治疗方案。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/05收听(55859)
手指关节炎的锻炼方法如下：1、关节炎急性期需以休息为主，尽量做到关节制动； 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/11播放(67299)
手指关节炎的锻炼方法如下：
1、关节炎急性期需以休息为主，尽量做到关节制动；
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/05/11播放(67299)
"手指类风湿就是类风湿性关节炎，主要的症状有以下三点。第一点，晨僵现象，大部分的类风湿性关节炎的患者，早晨起床的时候都不会动，特别是手指大约半个小时到一个小时才会逐渐可以活动，而且手指伴有发冷、麻木感。第二点，手指的关节特别疼、肿胀，甚至碰着就疼。第三点，关节的摩擦音，手指在活动过程中，会闻到特别细的握雪感、捻发音，而且有时候膝、肘等大关节也会存在这种声音。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/19收听(21782)
手指关节类风湿即手的类风湿性关节炎，治疗方法要结合患者具体病情、炎症发作情况制定。 高福强│中日友好医院 2023/04/19播放(56671)
手指关节类风湿即手的类风湿性关节炎，治疗方法要结合患者具体病情、炎症发作情况制定。
高福强│中日友好医院
2023/04/19播放(56671)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关... 刘爱华│北京医院 2021/05/07播放(62714)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关...
刘爱华│北京医院
2021/05/07播放(62714)
"类风湿关节炎是常见的自身免疫性疾病，是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，主要累及到双腕、双手近端指间关节和掌指关节，其他比较常受累的有双肘、双膝、双踝和双足关节。类风湿关节炎的治疗主要有四类药物：第一类药物，非甾体类抗炎药，主要用于缓解关节痛，比较常用的有英太青、扶他林、依托考昔和西乐葆等。第二类药物，免疫抑制剂，首选甲氨蝶呤，其他比较常用的还有来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶。第三类药物，生物制剂，比较常用的有依那西普、英夫利昔单抗。第四类药物，植物类药物，比较常用的是雷公藤和白芍总苷。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/24收听(32389)
类风湿关节炎是一个全身性疾病，当然有些人可能单纯影响到手指或脚趾，还有单纯影响到其他单个关节的... 曾小峰│北京协和医院 2018/12/13播放(77205)
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曾小峰│北京协和医院
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类风湿关节炎是自身免疫性疾病，主要侵犯四肢关节，引起关节红肿疼痛。如果不能及时治疗会出现畸形、... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/12/05播放(84196)
类风湿关节炎是自身免疫性疾病，主要侵犯四肢关节，引起关节红肿疼痛。如果不能及时治疗会出现畸形、...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/12/05播放(84196)
"类风湿关节炎主要是累及关节滑膜软骨的病理类型，病理就是滑膜炎，也是风湿免疫系统疾病里面比较常见的类型。类风湿常累及到的关节就是双手的指尖关节以及腕关节。可以看到几十年风湿病病史的人，双手手指是明显的畸形，呈天鹅颈样或者纽扣花样的畸形，正常的生理结构已经丧失，双手的劳动能力已经完全都没有了。治疗主要是抗风湿治疗，在类风湿急性期，可以用非甾体类的抗炎药以及小剂量的激素去缓解症状，同时排除禁忌症或者不适应症，可以用免疫抑制剂来改善病情的预后，预防关节的畸形破坏。比较常用的药物是甲氨蝶呤和来氟米特、环磷酰胺这些药物。目前最新型的治疗是生物制剂，它的疗效非常好，而且副作用也很低。如果经济条件允许，生物制剂还是作为首选的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/10收听(58145)
类风湿关节炎以关节病变为主，全身多脏器受累自身免疫性的疾病，而手关节是类风湿关节炎最常累及关节... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(93996)
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2019/12/03播放(93996)
类风湿关节常见的就是手指关节的表现，手指类风湿关节炎与全身类风湿关节炎的治疗方案基本一致，都以... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/13播放(84536)
类风湿关节常见的就是手指关节的表现，手指类风湿关节炎与全身类风湿关节炎的治疗方案基本一致，都以...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/13播放(84536)
类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎的主要临床特点包括反复发作的四肢大小关节肿胀、疼痛，常伴有晨僵现象。血清学检查可以出现血沉快、C-反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。有患者问手指类风湿症状是什么？需要强调的是类风湿关节炎最常侵犯的部位就是手指关节，在手指关节中常常受侵的部位包括近端指间关节、掌指关节和腕关节，这三个部位常常是类风湿关节炎的首发部位。早期可能是单侧不对称的，随着病情的进展，绝大部分类风湿关节炎患者会出现双手对称的关节肿胀或者疼痛。
2020/03/23收听(60437)
手指是类风湿性关节炎发作的部位之一，常见类风湿治疗主要见于以下方面：1、使用非甾... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/02播放(67518)
手指是类风湿性关节炎发作的部位之一，常见类风湿治疗主要见于以下方面：
1、使用非甾...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/02播放(67518)
"类风湿性关节炎是一种原因不确切的疾病。推测跟遗传、感染、损伤各种原因有关。类风湿性关节炎早期的病变主要是侵及手、足小关节的滑膜，产生滑膜的炎症，从而引起手指的肿胀疼痛。如果病情发展会出现病变侵袭骨质软骨，然后造成关节的畸形、变形、僵硬以及功能障碍。类风湿性关节炎首先要掌握的是早期发现早期治疗。如果一旦达到手指变形的骨性关节炎时期，基本上这种关节的畸形是不可以逆转的。出现这种情况以后，首先要控制类风湿性关节炎的进展，让病情稳定。出现了关节的变形以及功能障碍和僵硬，主要是观察病情的轻重程度，这是不可以逆转的。如果想完全恢复关节的功能，可能涉及到手术治疗。包括关节的置换，以及关节的松解，滑膜的切除等等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/10收听(81418)
"识别宫外孕的方法：1、停经以后出现下腹部的隐痛，并且常常是在患侧出现隐痛，这种情况要高度警惕宫外孕的可能。2、在停经时候会出现不规则的阴道流血，病人往往会误以为是来月经，并且认为这个月的月经量减少，而忽略宫外孕的可能性。所以出现这种不规则阴道出血，一定要监测血HCG，或者先通过晨尿做早早孕的检测，确定是否怀孕，然后做进一步的检查。3、宫外孕的时候，虽然停经时间比较久，比如在40天左右的时候，没有出现相应的早孕反应，乳房也不会胀大，也不会出现乳头和乳晕的着色情况，如果出现这些情况，高度警惕宫外孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(85160)
类风湿常侵犯对称性小关节、多关节，病人发生类风湿最痛苦的部位是手指，一定要保护好，日常生活中尽... 黄钢红│华润武钢总医院 2020/03/31播放(75407)
类风湿常侵犯对称性小关节、多关节，病人发生类风湿最痛苦的部位是手指，一定要保护好，日常生活中尽...
黄钢红│华润武钢总医院
2020/03/31播放(75407)
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