肺气肿的表现

2020-11-02 15:59播放 :

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在很长一段时间内将人在运动时或运动后喘息较为明显称为肺气肿，但肺气肿是影像学表现，即胸片或CT观察到的病理学改变。正常肺泡结构出现破坏，气体无法顺利排出体外，残留在肺内，使得肺泡体积增大，含气量增高，会出现肺气增加，变肿，因此被称为肺气肿。

该病患者会出现运动耐力的下降、活动时喘息的症状。其实是因为原本应该排出的气体中氧含量相对下降，二氧化碳相对升高，已经不能较好地提供身体使用。如果患者肺内有大量的此类气体存留，新鲜的含有丰富氧气的气体则无法较好地进入肺，从而无法使供应满足身体的需求。因此患者会表现为运动时自觉氧气不足，出现喘息或运动耐力下降。

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肺气肿表现

"肺气肿在CT的表现为肺部的透过度增加，也可能出现小气道病变的改变，肺CT对确诊肺气肿也是非常重要的。由于肺气肿是呼吸系统的慢性疾病，肺气肿患者会出现反复的咳嗽、咳痰、气喘等症状，如果肺气肿合并了持续的气流受限，可以诊断慢性阻塞性肺疾病。确诊肺气肿以后一定要尽早的进行干预和预防，防止进一步发展成为慢阻肺，吸烟的人群要求戒烟，脱离粉尘接触以及有害气体接触的环境，加强体育运动，预防呼吸道感染的发生，也可以提前注射肺炎和流感疫苗进行预防。"

语音时长01:16''

杨峰│七台河市人民医院

2020/01/11收听(57576)

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宝宝肺气肿表现

肺里是充满气体的，气体在肺里交换，有吸入、呼出，每天无时无刻进行呼吸，当只能吸入而不能呼出时就会引起肺气肿。因为气体大量在肺里集聚，也就是气道有梗阻，尤其是下呼吸道梗阻使气体不能有效呼出就会造成肺气肿。在儿童中最常见的病是哮喘，当哮喘发作时通气障碍、呼出气有问题就会造成肺气肿。临床表现可想而知，肯定是呼吸困难，呼吸困难更多表现为呼气时困难，可以有哮鸣音，也就是气喘，还有乏力、运动受限。因为缺氧，所以运动就会受限，影响生活质量是毫无疑问的。

语音时长01:55''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/03/30收听(58987)

肺气肿的症状表现

"肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，早期症状不明显，多在劳累时感觉呼吸困难。随着病情的发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢性支气管炎在并发阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，会出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、精神恍惚等呼吸衰竭的症状。肺气肿加重时，体征会出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语音震颤减弱或者消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部可有湿啰音。部分患者发生并发症时，症状会加重。"

语音时长01:30''

黄少卿│安阳市殷都区人民医院

2018/03/30收听(68227)

局限性肺气肿有什么表现

"局限性肺气肿是临床比较轻型的肺气肿，主要发生于青年人，症状非常不典型，偶尔有轻度咳嗽，或者呼吸困难，但大多数都没有症状，也没有咳痰症状。临床上如果治疗不彻底，或者患者有不良生活习惯，像长期吸烟等，肺气肿就会加重，出现慢性阻塞性肺病，相关的症状也就更加明显，就会出现咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难等表现。临床上对于局限性肺气肿，主要以预防和辅助治疗为主，通过适当运动，还有适当氧疗增强肺功能，减缓疾病进展，甚至应用金水宝、胸腺五肽提高免疫力，使身体状况好转，预防感染，都可以对于疾病进行治疗。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/10收听(32793)

肺气肿的胸片表现

"肺气肿在胸片以双肺纹理增粗、结构紊乱，肺部的透过度增加为主要表现，有的局限性肺气肿的胸片表现容易与肺大泡相混淆，所以要注意区分。肺气肿可以通过肺部影像学做出判断，同时肺气肿一旦形成以后是无法恢复的，随着年龄的增加，疾病会进一步加重，并且合并其他的一些并发症。所以一定要积极的干预和预防肺气肿的发生，肺气肿的发病病因与慢性支气管炎类似，病人都存在吸烟、长期有害颗粒吸入史、慢性感染等病史，针对这些病因积极干预，避免出现肺气肿以及肺气肿的进一步加重。"

语音时长01:25''

杨峰│七台河市人民医院

2020/02/04收听(88567)

肺气肿患者有什么表现

"由于肺气肿的病理改变主要为肺过度膨胀、弹性减退。所以在临床上对于肺气肿患者的体格检查可以表现为肺气肿的征象，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，整个外观看上去呈桶状，称之为桶状胸。双侧语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，听诊可以听到两肺的呼吸音减弱，呼气相延长，部分患者在急性加重期可以听到明显的干湿性啰音，而且肺功能检查会出现FEV1\/FVC<0.7。肺总量、功能残气量以及残气量会增加，这些都说明是肺气肿的表现。"

语音时长01:12''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/02/20收听(11405)

肺气肿胸片的表现

"肺气肿患者的胸片，可表现为病灶处透亮度比正常时增强，因为肺气肿主要是由于各种因素导致肺部的慢性炎症，引起了肺泡的弹性回缩力下降，肺内的含气量会增多，残气量过多排不出去，气体相对肺内的密度会下降出现透亮度增强。尤其在肺气肿的病灶处，患者如果合并有感染，比如有细菌感染可出现炎性分泌物在病灶处增多，可以出现炎症的病灶处，有大小不等或者均匀分布的斑片状致密的阴影。如果出现心功能不全，引发肺心病的时候肺动脉就会出现突起、增粗，而且有右侧心脏肥大的阴影。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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徐志慧│沈阳市中医院

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肺气肿的症状表现

"肺气肿主要是呼吸道以及肺部障碍，发病时会有气喘、胸闷、呼吸不畅以及咳嗽等症状。一般急性的肺气肿建议通过药物进行治疗，以免不停的咳嗽会引起胸痛的症状。肺气肿患者平时要多注意保暖，尽量少出现感冒、咳嗽等呼吸道症状，否则很容易出现肺气肿复发的情况，建议可以多锻炼身体，进行户外体育锻炼，有效帮助身体增强抵抗力。如果症状比较严重的情况下，可以进行手术治疗，否则可能会出现严重的呼吸障碍，术后要让身体充分休息，恢复体能，进行适当的体育锻炼，定期做好复查、复检等情况。如果出现症状反复，及时到医院进行检查。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/10收听(43190)

肺气肿x线的表现

"肺气肿由各种原因所导致，其双肺X光片表现主要是胸廓呈桶状胸。由于肺泡内过度的充气膨胀，可以看到胸腔内的透亮度明显，支气管的显影更加清晰突出。胸腔前后径增大，胸骨后间隙增宽，肺纹理明显的淡化或者减少。严重的时候，可出现多个肺大泡影像。如果出现有肺动脉高压，可出现肺动脉血管以及其主要的分支有明显的增粗、增宽。合并感染时，感染病灶可出现片状的模糊的高密度阴影分布。如果动态观察双肺的X光胸片，显影可以发现双肺的呼气运动受限。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/02/09收听(36132)

肺气肿X线表现

"轻度阻塞性肺气肿X线诊断有一定限度，较严重的慢性弥慢性阻塞性肺气肿X线表现比较明显，有以下特点：两侧肺叶透明度增加，呼气与吸气时肺叶透明度改变不大，肺内可见肺大泡、肺纹理稀疏、变细变直、胸廓呈桶状、前后径增大、肋间隙变宽、膈位置低、肺动度明显减弱，侧位偏见胸骨后间隙增宽。心脏表现为狭长的垂位心型。"

语音时长01:14''

黄少卿│安阳市殷都区人民医院

2018/04/08收听(13447)

肺气肿患者的胸廓表现

"正常胸廓的比例为前后径\/左右径为1:1.5，而肺气肿患者的此胸廓比例接近于1:1。在查体的过程中容易发现，望诊时胸廓很饱满，叩诊时双肺呈过清音，听诊双肺呼吸音是减弱的。在X光、CT影像的检查中可以发现肺气肿的肺过度通气，所以显影比正常的胸廓颜色要黑，黑色表示气体，因为气体在X光下是不显影的，是黑色的。所以肺气肿患者的胸廓主要表现为桶状胸，像水桶一样，前后径、左右径比较接近，临床表现主要是活动后呼吸困难，这样的肺气肿还需要进一步分清楚是生理性还是病理性肺气肿。"

语音时长01:17''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/10/21收听(50952)

老人肺气肿的症状表现

"老年人肺气肿的症状表现有以下几点：一、出现在呼吸道，表现为呼吸困难，跟劳累有很大关系，劳累后会明显的加重。二、患者会出现消耗性的症状，像周身乏力、食欲下降、体重减轻等。三、患者会出现部分心脏的表现，像心慌、胸闷、心律失常。四、患者会出现周身的症状，包括浮肿、肚子胀满、精神恍惚，甚至出现昏迷等。临床上对于老年人肺气肿应该对症治疗，适当吸氧，通过应用激素，还有免疫调节剂等进行综合调治，临床上也应该调整饮食和生活作息，进行对症治疗。"

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/04收听(83395)

肺气肿X线表现

"肺气肿经常出现在中老年人群，X线检查是诊断肺气肿最常用的方式。通过X线能够了解胸廓的形状，看清胸廓的改变，从而了解到肺气肿疾病的严重情况。肺气肿多因长期的肺部疾病，很多抽烟的男性更容易出现肺气肿的症状。肺气肿，在早期发现之后就必须要及时进行治疗。戒烟，不要剧烈运动，不要在空气污染的环境下，一般在经过一段时间的治疗之后，能够有效改善肺气肿的症状。如果延误治疗后就会影响到心脏，出现气喘、呼吸障碍的症状，到时候只会对身体的健康造成更重要的影响，所以肺气肿，戒烟是最主要的。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/10收听(60362)

肺气肿X线表现

"肺气肿X线表现有以下几个方面：第一、在进行X线检测时胸廓会出现明显的改变，患者的胸廓呈桶状胸，而且前后径会增加，肋骨间隙会明显变宽。第二、如果疾病比较严重，患者还可能会出现肋骨平直症状。第三、会出现肺脏的改变，部分患者肺纹理稀疏，而且透明度有所增加，同时部分患者还会出现肺过度充气、膨胀等症状。第四、患者还可能会出现心脏变化，心脏呈悬垂直状态，而且相对比较狭窄，如果有感染情况出现，还可能会看到实变影或斑状浸润影。如果有以上几种情况存在，建议及时去医院进行治疗，最好不要拖延治疗时间，以免导致疾病变得更加严重。"

语音时长01:21''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/11/30收听(61651)

老年肺气肿的症状表现

"老年人得了肺气肿会出现咳嗽，还伴有轻微咳白色黏痰的表现，虽然症状不太明显，但是会影响正常生活，之后咳嗽加重，咳痰黏稠，还会有呼吸困难的现象。另外胸闷气急也是老年肺气肿的常见现象之一，轻微表现是活动后气短，严重的轻微运动也会引起胸闷气短、心慌、急促、气喘吁吁的症状，还会出现桶状胸。进行检查会发现肺部有湿啰音，呼吸声音减弱，感染情况严重的甚至会出现缺氧、呼吸衰竭。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/25收听(38209)

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肺气肿X线有什么表现

肺气肿多由大支气管狭窄所致，见于支气管异物或者肿瘤阻塞、慢性炎症等。具体的X线表现，最常见的是...

罗永超│浏阳市人民医院

2020/02/24播放(96047)

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