复旦大学附属华东医院
疼痛科
手机浏览
高位颈椎长期肌肉紧张、痉挛会压迫所支配的头颈部、枕部神经，从而引起头痛。治疗方法包括按摩、理疗，以及药物治疗，如消炎镇痛药物、放松肌肉药物等。上述治疗无效的情况下，建议进行超声下肌肉神经松解术，将针打到患者枕神经区域，使椎旁肌肉、枕神经周围软组织松解，从而减少患者枕神经周围的神经卡压情况，达到治疗上颈部和枕部疼痛的目的，疗效较好。
分享:
"缓解神经性头痛要去除病因，如果是因为长期睡眠不足、焦虑引起，可以用改善睡眠的药物，放松肌肉的药物有巴氯芬、乙哌立松。同时可以用调整神经的药物，神经递质，5-羟色胺再摄取抑制剂，或者去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以起到缓解神经性头痛的作用。如果是病毒感染引起的神经性头痛，要给予抗病毒的治疗。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦，以及还要给予神经痛的药物，加巴喷丁、普瑞巴林等可以改善症状。如果是偏头痛引起的神经性头痛，要给予扩张血管的药物，钙离子阻滞剂氟桂利嗪，抗癫痫的药物丙戊酸钠，还有β受体阻滞剂普萘洛尔以及三环类抗抑郁药多虑平，都可以缓解神经性头痛。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(38690)
"神经性头痛大多数是由于精神紧张、压力大，或者睡眠不足所引起。首先要放松心情，减轻压力，改善睡眠，适当参加体育锻炼，适当进行户外运动，同时要睡前避免过度兴奋，过度紧张，必要时口服调节神经的药物，临床上常用的药物包括安神补脑液、养血清脑颗粒、新清宁片，也可以口服谷维素和酸枣仁口服液。如果患者睡眠障碍，严重时也可以用镇静药，临床上常用的有地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。镇静药一般不主张长时间应用。如果患者头痛严重时也可给予对症止痛治疗，临床上常用的药物包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生，也可以应用对乙酰氨基酚。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(61148)
神经性头痛在门诊患者中较多见，原因有多种，包括颅内、颅外、血管、神经等方面因素。针对不同病因采... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/08播放(68622)
神经性头痛在门诊患者中较多见，原因有多种，包括颅内、颅外、血管、神经等方面因素。针对不同病因采...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08播放(68622)
"治疗神经性头疼可以用两类止疼药：第一、针对普通疼痛的药物，如散利痛、芬必得等，但这类药物不能很好的缓解神经性头疼。第二、抑制神经过度放电的药，这类药物通常也用于癫痫疾病的治疗，常用的药物有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。卡马西平的副作用主要会导致白细胞减少，肝肾功能受损，此外如果达到中毒剂量，可能还会有共济失调的问题。如果是药物治疗对神经性头疼效果不佳，发作又比较频繁，也可以通过神经阻滞治疗，在痛点进行神经阻滞之后来缓解头疼。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/28收听(21817)
"神经性头疼主要分以下几类，先是偏头疼，偏头疼的原因包括血管痉挛、微栓塞，还有一些比较少见的病因，这一类头疼在先兆期会使用琥珀酸舒马曲普坦类的药物，可以有效改善血管痉挛。同时也可以在发病过程中，使用非甾体类抗炎药、止疼药物。还可以找没有光、没有声的地方很安静的地方睡上一觉，甚至可以少量短期服用镇静类药物。睡觉之后，这一类头疼通常会有良好的改善。如果是紧张性头疼，主要是由于长期姿势不良、过度低头，枕部和颈部肌肉紧张导致，可以选择用理疗的方法自己按摩、热敷。如果不能缓解，可以使用缓解肌肉紧张的药，比如肌松类的药物。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(85964)
"脑神经性头疼的缓解方式，具体如下：1、如果是病毒感染所引起，给予抗病毒的治疗和治疗神经痛的药物，如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等，还要营养神经才可以得到缓解。2、如果是偏头痛所引起，可以用氟桂利嗪、丙戊酸钠、普萘洛尔和抗抑郁药物来进行改善、缓解症状。3、紧张性头痛需要调整睡眠和缓解紧张情绪，给予放松肌肉的药物，如巴氯芬、乙哌立松等。进行缓解头痛症状。4、有一部分可能存在颞动脉炎，需要通过消炎的药物、激素和抗生素来进行治疗，缓解头痛症状。"
2021/01/18收听(76881)
"颈椎病每天头痛可以通过以下几种方法缓解：第一、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊，能够抑制前列腺素生物合成，使机体对致病物质的敏感度提高，因而可以缓解疼痛症状。第二、口服肌肉松弛药，如乙哌立松，主要作用于中枢神经系统，能够直接松弛血管平滑肌，改善椎动脉供血，同时有效缓解与脑血管有关的头晕、头痛和耳鸣症状。第三、静脉点滴丹参、奥扎格雷钠等药物，可以扩张椎动脉，改善脑供血，缓解因侧支循环扩张而引起的头部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/08收听(22431)
"颈椎病是临床上非常常见的一种疾病，可以导致很多临床表现，比如头疼、头晕、恶心、呕吐和颈项疼痛。患者如果一旦出现颈椎病所导致的头痛，可以选择很多种疗法来治疗。最常见的疗法就是保守治疗，比如通过口服药物来缓解症状。临床上常用的药物有非甾体类抗炎药物，可以在医生的指导下来使用或者可以选择中成药，比如颈复康颗粒或者颈康胶囊来治疗和缓解症状。除了口服药物之外，患者如果条件允许也可以选择到医院做的物理治疗，比如针灸疗法。针灸疗法对于各种原因引起的头痛和颈椎病效果非常好，疗程在7-10天左右，3-5天就可以见效。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(94599)
临床中很多病人的头痛是由颈椎病引发的，由颈椎病而引发的头痛称为颈源性头痛，其是由颈椎或者颈部软... 孙占玲│杭州市红十字会医院 2021/05/05播放(68121)
临床中很多病人的头痛是由颈椎病引发的，由颈椎病而引发的头痛称为颈源性头痛，其是由颈椎或者颈部软...
孙占玲│杭州市红十字会医院
2021/05/05播放(68121)
"颈椎病头痛先应用消炎镇痛的药物口服，还可以应用局部的颈托固定。颈椎病引起的头痛主要是由于颈背肌牵拉过度造成的颈背肌筋膜炎，可以向头部放射，还有交感型或者混合型颈椎病，引起颅内的血管收缩或者交感神经兴奋过度而引起的头痛，主要是由颈椎不稳定引起。针对上述两种原因，应该采取不同的治疗方案，可以应用局部的理疗、热敷、消炎镇痛的药物来治疗。如果是因为颈椎的不稳定，可以佩戴颈托达到颈椎的稳定，交感神经的兴奋性就会有所下降，疼痛就会得到一定的缓解。如果严重的反复的头痛，这种发作严重影响生活，建议患者还是行手术治疗，行颈椎内固定手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(13658)
"神经性头痛表现为跳痛、搏动性疼痛。常见偏头痛，还有其他的紧张性头痛，可以服用药物治疗，非甾体类消炎药，如扶他林。如果是放射性疼痛，就可以用卡马西平加巴喷丁。天麻头痛宁胶囊、养血清脑颗粒，这些中成药对各类神经性头痛效果都不错，并且没有西药的副作用，推荐服用。头痛应该经过影像学检查，比如颅脑核磁共振和脑CT，来排除器质性的疾病。"
王敏│烟台山医院
2019/07/17收听(42693)
"神经性头疼主要是紧张性头疼或者说功能性头疼及血管神经性头疼，目前已经很少用神经性头疼这个名词，它多是由精神紧张生气时引起的，主要的症状表现为持续性的头部的闷痛、压迫感、沉重感，有的病人可以表现为头部的紧绷感，大部分病人表现为双侧的头疼，多为双颞侧、后枕部及头顶部或者全部的一个头疼。头疼性质一般表现为钝痛、胀痛、压迫感还有麻木感等等。一般没有器质性病变，也就是说我们做的头颅CT检查患者没有异常。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/26收听(76313)
神经性头痛目前在医学上称之为紧张性头痛，是日常生活中最常见的一种头痛类型，患者会表现为全头部或... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(55129)
神经性头痛目前在医学上称之为紧张性头痛，是日常生活中最常见的一种头痛类型，患者会表现为全头部或...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(55129)
神经性头疼的缓解可以对症治疗，用一些止疼药如散列通(复方对乙酰氨基酚)、芬必得(布洛芬缓释胶囊... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/23播放(75817)
神经性头疼的缓解可以对症治疗，用一些止疼药如散列通(复方对乙酰氨基酚)、芬必得(布洛芬缓释胶囊...
2023/05/23播放(75817)
神经性头疼是头疼中较常见的类型，一般表现为头部闷痛、钝痛、紧束感等，部位多在头两侧、后头部，也... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2018/05/07播放(85253)
神经性头疼是头疼中较常见的类型，一般表现为头部闷痛、钝痛、紧束感等，部位多在头两侧、后头部，也...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07播放(85253)
神经性头痛主要是因为精神紧张或者长期精神状况不佳而引起，这些都会导致头颅部位的肌肉出现紧张、收缩引起头部的疼痛感觉。除此之外，出现血管性神经头痛，例如因为高血压高脂血症引起的血管受损、血栓形成，都会引起神经受损而引起神经性头痛。在临床上患者不仅会出现头痛，而且会影响到个人情绪导致患者出现烦躁、易怒、焦虑不安的状况。部分患者也会有心慌、气短的现象，因为局部神经受损会影响到颈部或者腰背部的神经功能，从而导致腰背部出现疼痛、颈部僵硬等症状，在临床上进行治疗时可以进行推拿、按摩使肌肉放松，从而缓解症状。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(84976)
"神经性头痛大多数患者与精神紧张或者劳累有关，主要表现为双侧头顶部、额颞部，也可以出现后脑勺部胀痛、酸痛、钝痛，有些患者可以出现爆炸样的感觉，也可以出现一阵一阵的加重，大多数发生于20-30岁青壮年，头痛一般为持续性，可以持续数天、数周、数月，也可以持续数年。患者主要是头痛发作时给予对症止痛治疗，常用的药物包括布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服对乙酰基酚、阿司匹林、地西泮等。患者头痛严重时也可应用平痛新或者强痛定进行治疗。同时，嘱咐患者通过生活方式加以干预，养成良好的作息习惯，按时起床，不熬夜，放松心情，减轻压力，参加体育锻炼，适当进行户外运动。"
2019/07/05收听(55599)
"神经性头疼是一个良性的特发性头疼，最快速缓解的办法是对症治疗，如吃止疼药物。止疼药物建议首选非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来进行治疗。另外，选择吸收比较快、起效比较快的治疗药物，希望在两个小时之内，能够快速地制止住疼痛，这是一个最好的治疗方法。如果头疼持续的时间长，也可以选择三环类抗抑郁药，以及抗焦虑药物、抗癫痫药，或者β受体阻滞剂等进行治疗。"
国红│北京医院
2020/11/11收听(80014)
"神经性头疼也叫做紧张性头疼，是神经内科非常常见的病，一般是由于情绪或精神紧张导致，大脑的本身或神经系统本身并没有器质性的病变，主要就是一种功能调节失常。因为精神紧张导致头皮的肌肉或筋膜发生收缩，引起紧张而引起疼痛，会感觉头上有一种压迫感，好像戴了帽子一样紧箍的感觉。神经性头疼常和睡眠有密切的关系，很多神经性头疼的病人就表现为睡眠不足，睡眠不足反过来又会加重神经性头疼的症状。神经性头痛也有很多的诱发因素，比如过度的吸烟、饮酒等，会导致头疼的发作，过多的摄入咖啡因、浓茶等刺激性的饮料，也会让神经性头疼发作，油腻的食物和不易消化的食物容易损伤脾胃功能，也容易诱发头疼发作。很多因素都可以诱发神经性头疼，但最主要的病因还是精神紧张、神经不放松，没有器质性的病变，治疗方面主要是调节神经和对症治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/14收听(24428)
颈椎病分为四型，包括颈型、神经根型、脊髓型和血管型。缓解颈椎病压迫神经疼痛，要明确引起的原因，... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/03/20播放(85425)
颈椎病分为四型，包括颈型、神经根型、脊髓型和血管型。缓解颈椎病压迫神经疼痛，要明确引起的原因，...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/03/20播放(85425)
湖南省人民医院 黄术
播放次数：9.41万
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.9万
播放次数：1.64万
播放次数：7.46万
