江南大学附属医院
骨科
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髋关节积液会明显限制髋关节的活动，引起髋关节肿痛，甚至跛行。髋关节积液可由多种病因导致，感染是常见病因，包括细菌或结核菌感染，主要采用抗感染治疗。由于生活水平的提高，感染引起的髋关节积液有明显的减少趋势。目前风湿性疾病引起的髋关节积液较为多见，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，通过治疗原发病控制髋关节积液。发生髋关节积液，首先要明显病因，针对病因治疗，预后通常较好。
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髋关节积液大多是由于外伤、感染、劳损等因素，导致髋关节内组织增生、硬化、滑膜渗液增多、吸收减少，形成关节腔积液。积液增多到一定程度，刺激关节周围组织神经，导致髋关节明显的疼痛、僵硬以及活动受限。如果是由于外伤引起，关节积液为血性液体，刺激滑膜引起创伤性的滑膜炎，如果不能积极的进行治疗，病情不断恶化会导致髋关节畸形、骨头坏死以及周围肌肉的萎缩等严重后果，而且髋关节活动受限，严重影响患者的生活质量。一旦出现髋关节明显积液，需要去医院就诊，根据具体的诱因采用药物治疗，以及针对性的理疗，必要时可以进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(13957)
"髋关节积液会导致什么？髋关节是大腿根部的关节，主要以股骨头、髋臼及关节囊围成，关节内有滑膜。髋关节积液多见于滑膜肿胀、炎性渗出、髋关节股骨头缺血坏死、髋关节化脓性关节炎、髋关节结核等，都可能导致髋关节的积液。一旦形成积液，髋关节会出现肿胀、疼痛、不敢活动，前屈、后伸、外展、内旋、外旋都发生影响，严重时患肢可以无法行走，在磁共振上表现为水肿、高信号或髋关节明显的高液体量的表现，髋关节积液严重时可以促进周围组织红、肿、疼、痛及腹股沟的淋巴结肿大。上述髋关节积液常需抗炎，必要时局部穿刺抽液治疗，如合并特异菌感染，如结核杆菌，造成了结核性髋关节积液，常需抗结核治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(42995)
"少量的髋关节积液往往不会引起症状，所以并不需要特别在意。大量的髋关节积液会引起髋关节的肿胀、疼痛，髋关节大量积液会引起髋关节囊内的压力增高，使得股骨头的血运受到障碍，有可能会引起股骨头坏死。当髋关节疼痛特别是髋关节的深部疼痛，活动的时候疼痛加重，就要进行核磁共振的检查，明确是否存在髋关节积液，还要辨别是否存在股骨头坏死，如果明确有股骨头坏死就要尽早治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(55032)
髋关节积液是由髋关节内部滑膜炎症引起。由于受各种病因，如关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(54217)
髋关节积液是由髋关节内部滑膜炎症引起。由于受各种病因，如关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(54217)
髋关节积液为临床常见症状，因髋关节病变导致积液形成，如髋关节撞击症、股骨头坏死、髋关节发育不良... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(97045)
髋关节积液为临床常见症状，因髋关节病变导致积液形成，如髋关节撞击症、股骨头坏死、髋关节发育不良...
李春宝│中国人民解放军总医院
2018/07/17播放(97045)
"髋关节积液是由于髋关节滑膜炎症引起，髋关节是人体较大关节之一，关节囊内有滑膜组织，可以分泌滑液，起到润滑、滋养、排出代谢物的作用。但是由于某些原因，如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、塌陷等刺激和软骨退变、关节炎、骨坏死、结核、风湿等病变刺激时，可以导致髋关节微循环不畅产生无菌性炎症，导致临床出现疼痛、跛行、腹股沟处压痛、髋关节屈曲、内收受限，下肢略呈外展、外旋位。行核磁共振可以发现关节腔内液体量增多，为主要的影像学异常。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(70073)
"髋关节积液，主要是由于髋关节疾病所导致，例如髋关节的外伤、股骨头缺血性坏死、髋关节撞击综合征、髋关节滑膜炎、髋关节感染性关节炎、髋关节结核等。对于髋关节积液的治疗，需要明确病因，并根据病因采取针对性的治疗。如果髋关节积液量较少，需要注意休息，减少负重。可以采取局部理疗，例如可以采取超短波、微波等治疗方式，以促进积液吸收。如果髋关节积液量较大，肿胀明显，可以行髋关节穿刺，抽取积液。如果考虑感染性疾病所导致，可以将抽取的积液做细菌培养，并根据药敏实验，选用敏感的抗菌素进行抗感染治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(83349)
髋关节积液可见于多种髋关节疾病，根据积液形成病因，病情严重程度如下：1、运动损伤... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(74147)
髋关节积液可见于多种髋关节疾病，根据积液形成病因，病情严重程度如下：
1、运动损伤...
2018/07/17播放(74147)
髋关节是人体最大的关节，也是损伤最多的关节。髋关节积液常见的病因包括：1、感染性... 王全明│江南大学附属医院 2018/07/24播放(59109)
髋关节是人体最大的关节，也是损伤最多的关节。髋关节积液常见的病因包括：
1、感染性...
王全明│江南大学附属医院
2018/07/24播放(59109)
"髋关节积液一般需要1-3个月左右的时间才能够好，髋关节积液往往是由于此处的创伤、关节炎症，或者由于关节过度使用而引起。此时在髋关节内部可能会出现大量的炎症相关液体，而且会有关节滑膜的增生。在这个时候只要对患者进行妥善的治疗，并且使髋部充分制动和休息。随着炎症的逐步消退，关节积液也会逐步被吸收。这个过程相对炎症本身的恢复要慢，所以大部分患者往往会在四周以后才能逐步看到积液被吸收的征象。建议该类患者不要过于着急，此时一定要配合好医生，做好后期的一系列注意事项，而且要定期复查。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(60648)
"髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起，由于受各种病因，如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械刺激。和软骨蜕变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学刺激，导致髋关节微循环不畅产生无菌性炎症，而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液、产生疼痛，髋关节积液大多数是由于髋关节滑膜的炎症引起，炎症细胞渗透性增强，关节腔产生大量积液。临床表现关节疼痛、肿胀、缓慢跛行、腹股沟区有压痛、髋关节屈曲内收受限。"
马成海│青县人民医院
2018/05/10收听(96412)
患者髋关节出现积液的常见原因如下：1、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死： 张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(65790)
患者髋关节出现积液的常见原因如下：
1、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死： 张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(65790)
张晋│北京积水潭医院
2021/08/30播放(65790)
髋关节积液可见于多种髋关节疾病，如髋关节撞击症、髋关节盂唇损伤、股骨头坏死、髋关节发育不良、类... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(83457)
髋关节积液可见于多种髋关节疾病，如髋关节撞击症、髋关节盂唇损伤、股骨头坏死、髋关节发育不良、类...
2018/07/17播放(83457)
"髋关节积液大部分是因为滑膜的炎症造成的，滑膜炎可以有各种致病因素，比如急、慢性的劳损、风湿、类风湿，包括结核感染，都可以导致髋关节的滑膜产生炎症，产生炎症以后滑膜会有细胞的通透性增高，组织渗出较多，水肿，导致髋关节的积液。正常情况下，髋关节滑膜产生滑液和吸收滑液平衡，如果渗出大于吸收，滑液就会在髋关节内蓄积，造成关节积液。"
张勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/08收听(20685)
"髋关节积液一般对于儿童是一过性滑膜炎造成，大部分孩子表现为膝关节部位的疼痛。这是因为髋关节积液疼痛放射到膝关节引起，是一种自限性的疾病，大部分是病毒感染或跑跳过多引起。不需要特殊的处理自己可以好的，一般休息一周左右就可以痊愈。如果髋关节有积液同时伴有发烧的现象，有可能是化脓性的滑膜炎，需要化验血常规和C反应蛋白。如果指标比较高需要应用抗生素才能好，避免剧烈活动，注意关节保暖。所以对于髋关节的积液一定要引起重视，区分是哪一种病因才能针对性的治疗。"
2020/01/27收听(82749)
"髋关节积液是由于髋关节滑膜炎症导致的。由于各种原因比如创伤性外伤、关节内的损伤、骨质增生、骨质塌陷、机械性刺激还有软骨退变、骨坏死、关节炎以及非特性的感染、结合风湿病等生物化学性的刺激，从而导致髋关节微循环不通畅，产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液、产生疼痛，大部分都是由于髋关节滑膜炎症引起的。主要表现就是髋关节的疼痛、肿胀、缓慢跛行，快走的时候跛行明显，腹股沟处有明显的压痛，髋关节屈曲、内收受限。对于治疗首先，还是要多注意休息，加强保暖，避免受凉，关节要停止活动，必要时可能自动减少滑液的分泌。同时可以应用青霉素药物，可以局部热敷，不要推拿按摩。口服促进静脉淋巴回流的药物迈之灵片，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。一般髋关节积液比较少，也不需要抽出来。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(96022)
"在临床上，病人发生髋关节积液的现象。发病的原因多数都是由于病人的髋关节，有过度劳累、劳损、外伤等原因，导致发生髋关节创伤性滑膜炎，就会产生髋关节积液的现象。出现这种病症后，在治疗上要根据积液量的多少，而选择不同的治疗方法。如果髋关节积液量较少，可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动，应该卧床休息。在髋关节部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，同时要进行髋部加压包扎，以促进髋关节积液自行吸收。如果髋关节积液量较大，可以采取人为的抽出积液，对局部进行加压包扎，同时还要采取髋关节制动，可以采取支具固定。还可以嘱咐病人口服活血的药物，都会促进积液的吸收。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(91229)
"髋关节积液怎么办？首先正常的关节都会有少许关节液，但是当关节出现炎症就会出现关节的积液。髋关节的积液说明着髋关节出现了一个炎症，最常见的是滑膜炎，由于一些外伤或者一些慢性的损伤，或者是一些物理刺激造成了局部滑膜的无菌性炎症，造成关节液的分泌增多，同时吸收又出现减少，出现局部的一个积液，造成髋关节周围连带的臀部，或者腹股沟区出现酸、胀、痛这样的症状，有时候会合并有髋关节的活动受限。一般是采用非手术治疗进行理疗，可以靠服一些非甾体类的消炎药，让它得到一个缓解。还有一种情况就是关节本身出现了磨损，随着年纪的增大，关节软骨出现退化、出现磨损，这种髋关节由于这些磨屑，也会刺激滑膜形成滑膜炎，也会造成局部的积液。其他的一些疾病包括有些痛风或者其他类风湿之类的一些内科疾患，有时候在髋关节这个地方也会造成局部的滑膜炎，引起髋关节的积液。出现积液后像这一类的疾病主要是针对原发病的治疗，控制住了原发病，滑膜炎也能够逐渐地减轻，关节积液就吸收了。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(13425)
髋关节积液治疗方式如下：1、早期无特殊治疗，应注意休息，避免劳累；... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(98087)
髋关节积液治疗方式如下：
1、早期无特殊治疗，应注意休息，避免劳累；
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2018/08/21播放(98087)
髋关节积液一般是由髋关节的滑膜组织分泌，也就是髋关节滑膜炎症会引起髋关节积液。髋关节滑膜炎是由创伤性、关节内损伤，还有骨关节退行性病变以及关节结核、类风湿疾病等导致。髋关节滑膜炎和髋关节积液会导致关节肿胀、疼痛，甚至跛行，腹股沟区有明显的压痛，积液较多时会出现髋关节屈曲，内收、外展受限明显。因此出现髋关节积液时要到医院找骨科医生进行相关诊断和治疗，必要时查核磁共振明确诊断以及对症治疗。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/24收听(46488)
浙江省中医院 徐福
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中日医院 孔维萍
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