江南大学附属医院
骨科
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腓骨骨折是一种常见骨折。腓骨的作用包括承受1/6的体重、参与踝关节的组成、限制踝穴的大小以及限制距骨在踝穴内的活动。如果是中上段腓骨骨折，无腓总神经的损伤，夹板或石膏的固定即可。如果腓骨骨折靠近踝关节，需要行切开复位钢板内固定术，减少创伤性关节炎发生。单根腓骨骨折，预后好；腓骨粉碎性骨折或合并其他骨折，预后较差。
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"小腿腓骨骨折，需要根据具体的骨折程度进行治疗。第一、如果是下端骨折合并有下胫腓分离，必须进行手术治疗，通过手术切开复位，钢板钢钉进行内固定，大约4-6周左右拍片复查骨折断端愈合情况，根据愈合的程度适当拆除外固定，然后进行踝关节以及小腿部位的功能锻炼；第二、如果发生在小腿上端位置，容易造成腓总神经损伤，如果出现腓总神经损伤，导致下肢麻木以及活动障碍，应进行手术复位，解除对神经的压迫，并进行相关内固定治疗；第三、如果发生在腓骨的中段，通常仅需要手法复位，然后进行石膏外固定即可，因为小腿位置的腓骨所承担的重量比较少，即使达不到完全的解剖复位也不影响功能活动。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(64053)
腓骨骨折分为三段，即上段、中段和下段，上段和下段腓骨骨折需要重视，尤其是下段骨折大多情况下需要... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(71748)
腓骨骨折分为三段，即上段、中段和下段，上段和下段腓骨骨折需要重视，尤其是下段骨折大多情况下需要...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(71748)
"临床上小腿发生腓骨骨折是一种比较常见的骨折，骨折是否严重，应该根据骨折的具体位置而确定。如果病人由于受到外力产生腓骨骨折，具体位置是在腓骨中上1\/3或者腓骨颈部位，而且没有腓总神经损伤，移位不大，就不属于严重的骨折，可以不用做特殊处理，只是给予石膏托或者支具、小夹板等固定。如果腓骨骨折发生在中下1\/3或外踝关节处，就是比较严重。因为影响了踝关节的稳定性，影响病人的负重行走，就要采取治疗，可以首先考虑手法复位或者手术治疗，进行切开复位内固定。总而言之，出现小腿腓骨骨折后，病人最好还是到医院去，经过骨科医生诊断后给予正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/28收听(82767)
"小腿腓骨骨折通常并不严重，但是如果发生在腓骨颈或者是外踝处的骨折，则比较严重，具体情况如下：第一、对于大多数的腓骨骨干骨折，即使产生移位，也并不严重。经过积极的外固定和手术切开复位内固定，可以使骨折端保持稳定，并且能够顺利愈合，对病人日后的生活和工作，不会造成严重的影响。第二、如果骨折发生在腓骨颈以及外踝部位，会产生明显的影响，如腓骨颈骨折会造成腓总神经损伤，而外踝骨折会造成踝关节功能的严重受损，甚至产生创伤性关节炎。以上两个部位的腓骨骨折，后果相对比较严重，治疗起来也相对比较麻烦。因此，小腿腓骨骨折一旦确诊后，应认真治疗，并且坚持康复训练，才可以使病人恢复到最佳的状态。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(31235)
小腿腓骨骨折是临床上常见的一种骨折类型，通常不属于严重骨折，一般情况下治疗效果较好，多由直接暴... 翁凤泉│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(87480)
小腿腓骨骨折是临床上常见的一种骨折类型，通常不属于严重骨折，一般情况下治疗效果较好，多由直接暴...
翁凤泉│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(87480)
腓骨只承重体重的1/6，对于并非重要的腓骨骨折，通常可采用保守治疗，愈合时间应根据不同骨折类型... 镐英杰│郑州大学第一附属医院 2021/09/03播放(96030)
腓骨只承重体重的1/6，对于并非重要的腓骨骨折，通常可采用保守治疗，愈合时间应根据不同骨折类型...
镐英杰│郑州大学第一附属医院
2021/09/03播放(96030)
"单纯只是小腿腓骨骨折，绝大多数情况下都可以采用保守治疗。腓骨作为小腿的非主要承重骨，重要性是有限的，甚至在临床上有很多手术，是通过取下一段腓骨来做骨质移植。所以，骨折之后，只要对位、对线尚可，就可以采用保守治疗，主要是石膏外固定或者高分子夹板外固定。抬高患肢，48小时之内冷敷，48小时之后热敷以及微波理疗，期间需要应用接骨、补钙药物治疗。每1个半月复查1次X线，骨折线模糊，甚至消失之后，再下地负重行走。如果个别开放性腓骨骨折，是需要对伤口做彻底清创处理的，避免伤口感染，形成骨髓炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/10收听(83324)
"小腿腓骨骨折，多久能愈合要根据不同的情况来确定，不能一概而论。如果小腿腓骨骨折，仅仅是骨裂，骨折没有移位，也不是开放性骨折，肿胀得不明显，这时一般需要石膏固定4-6周，骨折基本上愈合，6-8周以后完全愈合。如果小腿骨折，腓骨骨折非常明显，移位比较大，这时就必须进行手术治疗，手术比较顺利的情况下，一般3-6周，骨折基本上稳定，6-8周骨折基本愈合，8-12周骨折完全愈合。如果小腿腓骨骨折是开放性粉碎性骨折，可能出现感染，或者是骨髓炎，这时愈合的时间就难以确定了，也可能是几个月，甚至几年，如果形成慢性骨髓炎，可能需要更长的时间治愈。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(36059)
"小腿腓骨骨折三个月左右可以完全愈合，小腿腓骨骨折是临床常见的外伤，腓骨位于小腿部位靠外侧，在胫骨的旁边，是组成小腿的重要结构之一。在受到外力直接作用时，如车祸伤、重物打击以及高空跌落等，均可以导致腓骨骨折的发生，患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限，行X线、CT可以明确诊断。如果胫骨完整，腓骨骨折可以采取保守方式进行治疗，也可以采取手术的方式进行处理。无论手术与否，经过三个月左右时间，腓骨骨折可以完全愈合，患者恢复正常的运动、生活。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/25收听(72002)
"一般来说，腓骨骨折大概3个月左右的时间就可以愈合了。腓骨在身体中承受重量大概1\/6左右，胫骨承受5\/6，所以腓骨的作用相对比较弱，承受的重量也比较轻，愈合的时间会比较快。一般需要到医院进行X线片的检查以证实腓骨的愈合，在此期间需要服用促进骨折愈合的药物，进行适当的固定，可以选用石膏或支具。另外，必要的时候可以给予骨肽注射，静脉注射药物对于促进骨折愈合也有一定的效果。一般来说，腓骨骨折都会愈合，而且不会有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(54561)
"小腿腓骨骨折后一般需要8-14周可以像正常一样走路，具体情况如下：1、腓骨单纯性骨折：骨折对位、对线尚可，即使有轻度错位，也很容易使用手法复位将其完全复位。复位固定通常采用石膏或夹板，患者患肢不能负重，一般经过8-10周可以达到临床骨性愈合，复查X光片会发现连续骨痂通过骨折断端，骨折线彻底消失。此时腓骨骨折的部位疼痛和肿胀也会完全缓解，患者可以像正常一样负重行走。2、腓骨粉碎性骨折：患者通常需要进行手术治疗，通过切开复位内固定钢板螺钉，能够使腓骨恢复对位、对线，促进骨折的顺利愈合，通常六周左右骨折断端会有连续骨痂通过，而10-14周才能达到临床骨性愈合。此时患者复查X光片后可以正常负重行走，恢复正常生活。"
2021/07/23收听(92412)
小腿的腓骨骨折之后，一般需要8-12周即2-3个月，才能像正常一样走路和活动。要根据具体的骨折... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(93890)
小腿的腓骨骨折之后，一般需要8-12周即2-3个月，才能像正常一样走路和活动。要根据具体的骨折...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(93890)
"小腿腓骨骨折之后，常规要求是骨折达到临床愈合之后才能够下地行。但实际上一般腓骨骨折绝大多数预后良好，都可以较早实现骨折愈合。而且单纯腓骨骨折绝大多数不需要手术治疗，只需要做适当的石膏外固定或者高分子夹板外固定即可。骨折愈合时间一般在2-3个月左右，当复查之后发现骨折线逐渐模糊，甚至骨折线消失之后就可以逐步下地行走。下地行走时一定要循序渐进，尽量不要一下把全部的体重负担上去，需要逐步增加体重。"
2019/03/03收听(30544)
小腿腓骨骨折多久能走路，是根据骨折的位置来决定，通常有以下几种情况：1、腓骨的下... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(77517)
小腿腓骨骨折多久能走路，是根据骨折的位置来决定，通常有以下几种情况：
1、腓骨的下...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(77517)
"腓骨骨折如果是腓骨干的骨折，移位不明显，仅需要石膏固定就可以，在固定期间复查X线片，观察骨折是否再移位或者骨折愈合的情况。如果腓骨干骨折移位比较重，可能就需要手术治疗。如果腓骨骨折发生在近端，腓骨周围有腓总神经存在，骨折可以刺激或者损伤神经，如果查体有神经损伤的表现，需要手术治疗，对骨折进行复位，同时探查神经并松解神经。如果腓骨骨折发生在远端，就是外踝的位置，常需要手术治疗，恢复关节的完整性和稳定。所以，要根据腓骨骨折不同的部位进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(22994)
"腓骨骨折是指各种外力直接暴力或者间接暴力，导致腓骨的骨皮质连续性中断，就会出现局部骨折、疼痛、肿胀的现象。腓骨骨折包括腓骨的上1\/3骨折、中段骨折，还有下1\/3骨折。由于腓骨是一个非负重骨，对复位的要求不是很高，如果是上1\/3骨折或者中段的骨折，可以考虑保守的方法进行治疗，给予石膏外固定，来促进骨折愈合即可。如果是下1\/3骨折，可能会影响下胫腓关节、踝关节，因此尽量还是要达到解剖复位，可以采取切开复位钢板内固定的方法进行治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/07收听(13616)
"腓骨骨折一般都是因为外伤、扭伤、砸伤等，造成小腿或者外侧的疼痛、肿胀、活动受限，一般没有胫骨骨折，腓骨骨折治疗以疼痛、肿胀为主要表现。如果有腓骨近端骨折要注意有没有麻木，以及是否影响到腓总神经。如果是远端骨折看是否影响踝关节，这时要注意肿胀情况和关节情况。如果疼痛、肿胀严重，需要注意是否有韧带损伤，这时需要去正规医院检查拍片，根据腓骨骨折的情况排除骨折移位，以及是否影响关节外踝骨折，还要注意韧带损伤，检查一下磁共振。如果有骨折移位需要手术治疗，如果移位比较轻，不是特别严重骨折，可以石膏固定、抬高患肢、注意恢复情况、定期复查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(11721)
"小腿腓骨的骨折，在绝大多数情况下都是使用的保守治疗。因为腓骨这个部位相对比较特殊，其主要的功能是支撑胫骨，而不是去承重，所以腓骨这个部位一旦出现了损伤，对于人体的影响并不是特别大。只有在某些非常特殊的情况下，像产生了外踝的相关损伤或者产生了腓总神经周围相关损伤时，医生可能会对患者进行手术治疗。在除此以外的情况下，医生会对患者采取保守治疗，此时医生会对其进行非常有限的手法复位，甚至完全不复位。在此之后，会给患者使用石膏之类的方式进行外固定，在大部分的情况下腓骨骨折都会获得比较好的愈合，当然有时也会产生腓骨骨折不愈合的情况。在此时，由于腓骨的功能并不是特别的重要，所以医生也不会对其做后续的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(57543)
"左小腿胫腓骨骨折是一种比较常见的病症，发生左小腿胫腓骨骨折后，在临床上没有统一明确的治疗方法。应该根据病人的年龄和骨折的程度，确定采用何种方法治疗。如果是儿童发生了胫腓骨骨折，首选治疗是保守治疗，在麻醉下行手法复位，复位成功后给予石膏托或者支具外固定。如果是成人发生了胫腓骨骨折，而且骨折程度较重，骨折移位较大，应该考虑手术治疗，可以做切开复位内固定术，给予钢板内固定或者带锁髓内针内固定。如果老年人发生了胫腓骨骨折，而且老年人体质较弱，生命体征不平稳，在治疗上也应该首选保守治疗。出现胫腓骨骨折后，首先应该到医院就诊，在医生指导下采取正确治疗，以免耽误病情，使病情加重。"
2018/12/06收听(46305)
"小腿出现腓骨骨折，需要2-3个月左右的时间走路才不会出现肿胀。小腿的腓骨出现骨折之后，无论是保守治疗还是手术治疗，治疗之后的1个月才能够开始下地负重或者走路等活动、功能锻炼，刚下地负重或者走路的时候，由于下肢的血液循环还没有恢复，所以站立或者走路时间长了，脚部或者小腿骨折的地方会出现肿胀，抬高患肢，休息一段时间肿胀就会消退，如此反复的活动、功能锻炼1个月或者2个月左右的时间，下肢的血液循环就可以恢复正常。小腿骨折之后需要2-3个月左右的时间，走路才不会出现肿胀，但是如果患者功能锻炼不积极，肿胀也会消除的比较慢，有可能可以超过3个月甚至6个月。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/03收听(99905)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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