直肠癌到了晚期，一般是要全身系统性治疗，直肠癌晚期是指经过手术以后，出现了复发或者远处转移，或者触诊的时候就发现有肝、肺、颅脑等远处转移，不适宜手术。这些患者治疗的目的是延长生存期，提高生活质量。

广义的化疗包括细胞毒性化疗、靶向药物治疗以及免疫药物治疗，这些直肠癌药物的治疗进展发展很快，如果直肠癌晚期患者不经过治疗，生存很难超过1年，但是如果经过这些系统的一线、二线、三线治疗，目前晚期直肠癌中位生存期可以达到3年左右，也就是指平均直肠癌晚期，经过积极有效的综合性治疗，有望可以活过3年。所以在晚期肿瘤里面，直肠癌病人的药物治疗的预后，效果还是很可观。提醒大家，直肠癌即使出现转移复发，也不要放弃，经过积极治疗，还是有相当一部分患者，能够获得相对比较长期的生存。