广州中医药大学深圳医院
肾病科
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新月体性肾炎又称为急进性肾炎。急性肾炎是从临床表现命名的，而新月体肾炎是从肾脏病理改变命名的。在光镜和电镜下看到大量的免疫复合物在毛细血管袢广泛的沉积，进而诱发肾小球的毛细血管袢坍塌，导致整个肾脏的功能丧失，表现为急进性的肾功能衰竭，在几天或几个月内肾功能急剧衰竭为尿毒症，进展非常迅速。治疗需要首先做肾穿刺明确诊断，然后使用大剂量激素治疗，以及免疫抑制剂的及时使用，以期逆转病情的进展。
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新月体肾小球肾炎的主要病变，新月体肾小球肾炎它是一种病理概念，比如医生建议做肾活检之后，上面就... 陈香文│郴州市第一人民医院 2018/12/11播放(59224)
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陈香文│郴州市第一人民医院
2018/12/11播放(59224)
新月体肾小球肾炎，是一种急进性肾小球肾炎，是指在肾脏病理中，肾脏肾小球的胞囊出现新月体的改变，... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(74488)
新月体肾小球肾炎，是一种急进性肾小球肾炎，是指在肾脏病理中，肾脏肾小球的胞囊出现新月体的改变，...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(74488)
新月体是肾脏病理结构的一个名称，其临床疾病又称为急进性肾小球肾炎。新月体性肾小球肾炎无特定人群... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(55444)
新月体是肾脏病理结构的一个名称，其临床疾病又称为急进性肾小球肾炎。新月体性肾小球肾炎无特定人群...
南蕾│包头医学院第一附属医院
2018/09/28播放(55444)
新月体性肾小球肾炎的临床症状是少尿、无尿、肾功能急剧恶化、高血压，患者可伴有乏力、恶心、呕吐等... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(72883)
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2018/09/28播放(72883)
新月体性肾小球肾炎的预防应从以下几方面着手：1、避免感染：此病的发生主要为链球菌... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(74898)
新月体性肾小球肾炎的预防应从以下几方面着手：
1、避免感染：此病的发生主要为链球菌...
2018/09/28播放(74898)
新月体性肾小球肾炎的治疗可采用血浆置换、大量激素冲击及运用免疫制剂。免疫抑制剂常规多选用环磷酰... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(57112)
新月体性肾小球肾炎的治疗可采用血浆置换、大量激素冲击及运用免疫制剂。免疫抑制剂常规多选用环磷酰...
2018/09/28播放(57112)
"新月体性肾小球肾炎，在临床上又称为急进性肾小球肾炎。新月体性肾小球肾炎，主要的病理改变就是超过50%的肾脏有大新月体形成。所谓的大新月体指的就是新月体的面积占肾小囊的50%以上，这时候就称为新月体性肾小球肾炎。新月体性肾小球肾炎的病情较重，临床表现主要为突然出现的血清肌酐、尿素氮的升高以及少尿，甚至无尿的情况。新月体性肾小球肾炎根据病理类型可以分为三型：I型为抗基底膜抗体型，II型的为循环免疫复合物型，III型的为寡免疫复合物沉积型。根据不同的病理类型，采取的治疗方式也是有所不同。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/13收听(17445)
新月体性肾小球肾炎是根据在光镜下所看到的肾组织像新月的形状，病变的部位占肾小球囊腔面积的50%... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2018/09/18播放(80597)
新月体性肾小球肾炎是根据在光镜下所看到的肾组织像新月的形状，病变的部位占肾小球囊腔面积的50%...
吕丽│包头医学院第一附属医院
2018/09/18播放(80597)
"新月体肾炎，指肾活检中，50%的肾小球由占肾小囊面积50%以上的大新月体组成，临床上多表现为急进性肾炎综合征，即在急性肾炎综合征，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压的基础上，肾功能迅速恶化，可短期内达到尿毒症水平，早期可出现少尿或无尿。它的治疗方案取决于免疫病理分型，由于该病进展迅速、预后凶险，既往治疗方案都为经验性总结，缺乏高质量的循证医学依据，目前主要有几种治疗方案：一、血浆置换；二、大剂量的激素冲击。三、在以上两种治疗方案后，开始口服糖皮质激素，联合细胞毒性药物治疗。影响预后的因素，包括新月体病变的新旧程度、发病时血肌酐水平、临床上是否出现少尿或无尿等。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(36821)
"新月体肾炎是急进性肾炎的病理表现，病理结果中可以看见有壁层上皮细胞增生堆积，最后呈新月形，称为新月体肾炎。新月体肾炎一般预示疾病的预后还有进展，还是比较可以的。临床上需要及早的进行激素，还有免疫制剂的治疗，因为急进性肾炎进展比较快。如果不是纤维性的新月体，一般治疗效果不错，对于激素、免疫制剂相对比较敏感。一般会提示需要及早的进行激素、免疫制剂干预，避免疾病进展比较快。因为急进性肾炎有一些进展比较快的也会导致肾功能衰竭，甚至尿毒症，所以临床上一旦发现，一般都是会积极地选用激素，还有免疫制剂及早的进行治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/22收听(63475)
"新月体性肾小球肾炎是先出现细胞性新月体再逐渐转化成为纤维素性新月体。新月体性肾小球肾炎也叫做急进性肾小球肾炎，是由结缔组织病导致的。结缔组织病主要是产生很多的抗体攻击肾脏促使肾小球囊腔的壁层细胞增生，就形成了新月体。刚开始形成的是细胞性新月体，但是纤维素在此部位不断的沉积就会逐渐转化成为细胞纤维素性新月体，最后全部被纤维素所占据就形成了纤维素性新月体。一旦形成纤维素性新月体，肾脏功能所剩无几，治疗的意义就比较小。因此在细胞性新月体形成的时候一定要积极的应用激素和免疫抑制剂治疗才能够尽量的挽救肾功能。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(23813)
"新月体性肾小球肾炎主要应用激素和免疫抑制剂，配合血液净化来治疗。新月体性肾小球肾炎是三大原发性肾炎之一，这种肾炎和其他类型的肾炎相比，病情进展比较迅速，病情比较凶险，主要是由于结缔组织病引起的。结缔组织病就是身体免疫紊乱，产生很多抗体来攻击自身，当攻击到肾脏的时候，就表现为新月体性肾炎。为了抑制这种不好的抗体的产生，防止抗体对各脏器攻击，就需要应用激素和免疫抑制剂来治疗，比较常用的激素就是甲强龙和强的松，而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。除了这些治疗以外，还需要借助于血液净化治疗，因为这种类型的肾炎产生的抗体，都是通过血液循环来攻击各个脏器，因此可以借助于血液净化，把血液中有害的抗体清除掉，最常应用的血液净化方式就是血浆置换。"
2019/03/15收听(97907)
"新月体性肾小球肾炎也就是临床上的急进性肾小球肾炎，是病情进展非常迅速的双侧肾小球疾病，以急性肾炎综合征起病，表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，而且很早就出现少尿，以至于无尿，为改变的急性肾功能损伤为临床特点。病理学上主要是形成了新月体，新月体占据了肾小球的50%以上。治疗上主要采取强化治疗和维持治疗，包括血浆置换、激素、免疫制剂的使用，同时要进行对症治疗，新月体肾小球肾炎预后比较差。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(44877)
"新月体性肾小球肾炎增生的成分有肾小球毛细血管基底膜，具体增生的部位在基底膜上或在膜内、膜下。此外，还有肾小球壁层上皮细胞增生，即由于IgG或C3呈线状或呈颗粒状，沿基底膜沉积或系膜沉积。引起新月体性肾小球肾炎增生的原因有特发性新月体肾小球肾炎、膜增生性肾炎、系膜增生性IgA肾病，以及系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、恶性肿瘤、乙型肝炎病毒感染等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/18收听(44651)
"弥漫性的新月体性肾小球肾炎又可以称之为结节性的肾小球肾炎。弥漫性的新月体性肾炎，只是病例诊断，而急进性肾小球肾炎主要有三大类的病理类型，第一种是安卡相关性的急进性肾小球肾炎，第二种是抗GBM急进性肾小球肾炎，第三种是寡免疫复合物的，就是体内检测不出来安卡抗体以及抗GBM抗体的急进性肾小球肾炎。对于新月体的治疗主要还是看新月体形成的时间长短。在早期的时候是肌酐刚开始升高，这时候他的新月体属于细胞性新月体，用激素冲击治疗，或者用血浆置换免疫吸附去除体内多余的抗体，肾功能多是可以恢复的。但是如果到了十天或者两周以后，细胞新月体会逐渐变为纤维性的新月体。这时候治疗效果都非常差，即使是运用积极的治疗激素冲击甚至是血液净化支持这些治疗，都是不可以把显微镜的新月体再逆转回去的。这时候肾功能损伤就是永久性的损伤了。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(95214)
如果肾脏穿刺发现新月体性的新小球肾炎，需要区分新月体是细胞新月体、纤维性新月体还是细胞纤维性的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(58255)
如果肾脏穿刺发现新月体性的新小球肾炎，需要区分新月体是细胞新月体、纤维性新月体还是细胞纤维性的...
2023/06/07播放(58255)
新月体肾小球肾炎也称为毛细血管外增生性肾炎，见于急进性肾炎，它的特点是以急性肾炎综合征起病，肾功能急剧恶化，早期出现少尿性急性肾损伤。病理的特点是由于肾小球毛细血管严重损伤，管壁断裂，血液流入肾小球囊，导致肾小球囊壁上皮细胞、内皮细胞增生，单核细胞浸润，促纤维因子产生，最终出现早期的细胞新月体，后晚期的纤维新月体。绝大多数占50%以上的肾小球囊内有大量新月体，占肾小球囊腔的50%以上为主要特征。
2020/05/22收听(89935)
"新月体性肾小球肾炎临床主要表现为急进性肾炎综合征，所谓急进性肾炎综合征是指在肾炎综合征血尿、蛋白尿、水肿、高血压的基础上，短期内出现少尿，甚至无尿，肾功能急剧下降；继发于紫癜性肾炎者可有皮肤紫癜、关节痛或者腹痛；继发于血管炎者，可以有咳嗽、咳血等；继发于IgA肾病者可有肉眼血尿；继发于系统性红斑狼疮者，可以有面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、关节炎、水肿、胸腔、腹腔或者心包积液等。"
王礼清│济南市中医医院
2019/03/03收听(61725)
新月体肾小球肾炎往往临床都表现为急性肾炎，主要是肾功能急剧恶化，这时治疗应该积极、有效，不然肾... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2020/05/06播放(78212)
新月体肾小球肾炎往往临床都表现为急性肾炎，主要是肾功能急剧恶化，这时治疗应该积极、有效，不然肾...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2020/05/06播放(78212)
马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(80128)
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