河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
脊柱外三科
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腰椎间盘突出的患者首次就医,可至脊柱外科或颈肩腰腿疼科进行诊断。如患者通过X光检查、CT检查或核磁检查确诊腰间盘突出,考虑进行保守治疗,可至颈肩腰腿疼科就诊,如考虑进行手术治疗,需至脊柱外科就诊。70%初次患病的腰椎间盘突出患者,通过保守治疗可痊愈。患者如合并严重的下肢疼痛、麻木,甚至大小便功能障碍,需至脊柱外科进行鉴别和诊断。
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"查腰椎间盘突出需要到医院看骨科,有些医院比较大分科比较细最好看脊柱外科。在国家级的医院分科会更加详细,应该看腰椎科。需要完善腰椎的核磁共振检查或者腰椎的椎间盘CT检查,这样才能够看出椎间盘突出的程度以及与周围神经的相互关系。单纯的进行X光片,仅能看到骨头而不能看出椎间盘突出以及突出的程度。如果突出比较严重引起神经根的刺激症状,大部分情况下可以先保守治疗,应用甘露醇注射液脱水、消肿以及营养神经药物甲钴胺胶囊,消炎、镇痛药物洛索洛芬钠,要睡硬板床,避免推拿、按摩,也不要进行局部的药物注射、针灸等。如果保守不能有效减轻,需要进行手术治疗,包括微创手术以及开放性手术,需要根据患者的病情来进行决定。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(33159)
腰椎间盘突出很多时候大家不知道挂号应该挂哪个科,事实上治这个病的科确实有好几个,像骨科、康复科... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(87979)
腰椎间盘突出很多时候大家不知道挂号应该挂哪个科,事实上治这个病的科确实有好几个,像骨科、康复科...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(87979)
"腰间盘突出是引起腰痛和下肢疼痛的常见疾病,随着人们工作和生活方式的转变,现在腰椎间盘突出的发病率越来越高,并呈年轻化的趋势。如果出现了腰痛伴有典型的坐骨神经痛,则因高度可疑腰椎间盘突出,腰椎间盘突出应该挂骨科或者是脊柱外科进行就诊。对于它的处理,在骨科应进行详细的检查,并明确腰椎间盘突出的程度以及相应的分型,一般来说在早期、首次发作以腰痛和腿疼为主的患者大多数以保守治疗为主,保守治疗包括卧床休息理疗,以及相应的药物对症处理等等。大多数患者经过充分的保守治疗和综合治疗,可以获得明显的缓解,极少数患者由于突出程度较重、症状较重,常规的药物理疗等保守治疗效果不佳,往往需要手术治疗。有时患者因为疼痛难忍,也可以在医院疼痛科就诊,给予以对症止疼的这种合理的治疗和处理。有时在保守治疗或者术后仍有轻微症状可以在康复医学科就诊,进行相应的术后或者恢复后的康复也有利于患者症状的减轻和恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(23507)
病人出现腰椎间盘突出的情况,这种情况属于脊柱外科的疾病。如果所在的医院比较小,分科不细,可以到骨科就诊,行腰部的CT及磁共振的检查,看椎间盘突出的程度和对椎管内脊髓、神经根受压的情况。如果病人的腰椎间盘突出不重,没有明显的影响病人的生活工作,可以采用保守的牵引、理疗以及配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。如果病人的临床症状比较重,影响正常的工作生活,通过保守治疗以后,症状缓解不明显,并且有明显的脊髓、神经根受压的情况,就需要行手术的治疗。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/28收听(85647)
"腰椎间盘突出一般是骨科常见疾病。所以首先挂骨科门诊,然后做相应的X线和CT检查,对腰椎间盘突出病情的严重程度进行评估。如确实有保守治疗的主张,可以去康复科做理疗和保守治疗。如有神经压迫症状,下肢疼痛以及功能障碍,需要手术干预,这时就需要骨科干预。所以腰椎盘突出一般看临床症状和病人日常生活、工作影响程度,来定选择合适的治疗方案。所以最终就诊还应当首选骨科门诊来进行相应检查,对病情有综合评估后,制定合理的治疗方案。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(39696)
对于怀疑自己得腰椎间盘突出病人,建议首先要到骨科进行就诊。骨科主要针对脊柱疾病进行治疗,对于治... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(89515)
对于怀疑自己得腰椎间盘突出病人,建议首先要到骨科进行就诊。骨科主要针对脊柱疾病进行治疗,对于治...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/09播放(89515)
国内多数医院腰椎间盘突出是由骨科处理,故建议此类患者到正规医院骨科就诊,如果医院分科较细,也可... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(92915)
国内多数医院腰椎间盘突出是由骨科处理,故建议此类患者到正规医院骨科就诊,如果医院分科较细,也可...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(92915)
腰椎间盘突出症是由于多种原因,比如腰椎间盘的退行性病变、外伤,另外还有妊娠、发育异常等等原因导致的椎间盘突出,压迫到了神经或者马尾,导致出现一系列的临床症状。这种情况下需要到脊柱外科就诊,平时要注意休息,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,尤其要注意避免久坐,避免弯腰,腰围固定,休息的时候拿下来,可以适当的进行腰背肌功能锻炼,包括三点支撑法、五点支撑法等等。但是不建议推拿按摩。可以口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠、甘露醇静滴脱水治疗3-5天。营养神经治疗、甲钴胺胶囊、维生素B类注射用神经生长因子,如果保守治疗没有效果,症状逐渐加重,并且出现了急速的力量减退,或者大小便异常,需要立即到医院去进行手术处理。根据椎间盘突出的具体类型,以及是否伴有椎间不稳或者椎管狭窄,可以采用微创手术治疗或者开放手术。
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(42787)
"腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根受到刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状。腰间盘突出症,以腰4\/5、腰5\/骶1发病率最高,约占95%。一旦发生突出,建议去医院挂脊柱外科。"
马成海│青县人民医院
2018/05/19收听(78695)
"如果是轻度椎间盘突出,可以挂针灸科进行理疗,一般是挂骨科,有的医院叫筋伤科,都可以。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(29054)
"腰椎间盘突出症是由于外伤、退行性改变导致间盘组织突出于纤维环外,压迫脊髓神经,从而产生腰部疼痛以及下肢麻木的一种腰部常见疾病。对于出现腰椎间盘突出症的患者可以去医院骨科就诊治疗,也可以去医院的康复科或者疼痛科就诊治疗。就诊的这三个科室对于腰椎间盘突出的治疗方法也会略有不同,对于刚出现腰痛的患者建议到骨科就诊,以明确诊治;对于已经确诊的腰椎间盘突出患者腰部疼痛较重,建议到疼痛科就诊,以缓解患处疼痛症状;对于病情缓解期的腰椎间盘突出患者可以到康复科就诊,在医生指导下行康复功能锻炼,以防止疾病再次复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(43986)
"腰椎间盘突出症是骨科和脊柱外科的常见疾病,在人群中发病率非常高。患者如果有腰椎间盘突出症的情况,应该首先到骨科或脊柱外科门诊就诊。就诊时医生会根据患者的病史、体征和病情的严重程度,在体格检查之后会建议患者进行腰椎、核磁、CT检查,来确定患者的病情,并判断是不是腰椎间盘突出症以及疾病的严重程度,然后给出具体的诊疗建议。轻中度的患者可以考虑进行保守治疗,如康复锻炼、药物治疗、腰背肌练习、休息、卧床静养等。如果患者病情比较严重,出现了严重的神经压迫症状,保守治疗不佳,会建议患者进行手术治疗。"
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/18收听(98986)
多数医疗机构内不设有过敏反应科或变态反应科,可能将过敏原检查设置于皮肤科、呼吸科、小儿科或耳鼻... 孙劲旅│北京协和医院 2018/08/28播放(66110)
多数医疗机构内不设有过敏反应科或变态反应科,可能将过敏原检查设置于皮肤科、呼吸科、小儿科或耳鼻...
孙劲旅│北京协和医院
2018/08/28播放(66110)
"乳腺是女性的重要第二象征的器官。在乳腺可以发生各种各样的病症,比如乳腺的炎症,包括哺乳期和非哺乳期炎症,乳腺腺病,也就是乳腺小叶增生症,以及乳腺的各种良恶性肿瘤。一旦乳腺发生疾病,应该到正规医院的普通外科就诊,接受医生的专科体检和详细的病史询问,同时需要进一步进行必要的辅助检查,包括乳腺彩超、乳腺钼靶检查以及磁共振检查,必要时还需要进行进一步的有创检查,比如乳腺结节的穿刺病理检查,进一步的明确诊断和制定详细的治疗方案。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/06收听(45075)
艾滋病患者就诊的时候,有的医院是设在感染科,在感染科门诊接待HIV感染者。有的医院是属于皮肤性... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/05播放(53473)
艾滋病患者就诊的时候,有的医院是设在感染科,在感染科门诊接待HIV感染者。有的医院是属于皮肤性...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/05播放(53473)
高脂血症是常见病,除内分泌科外,其它科室亦可就诊,如心血管科、脑血管科、老年科、康复科大多数患... 史世平│山西省心血管病医院 2020/05/16播放(95333)
高脂血症是常见病,除内分泌科外,其它科室亦可就诊,如心血管科、脑血管科、老年科、康复科大多数患...
史世平│山西省心血管病医院
2020/05/16播放(95333)
有好多病人怀疑可能患有前列腺炎,患有前列腺炎该看哪个科,这个答案还不是完全一样。... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(98260)
有好多病人怀疑可能患有前列腺炎,患有前列腺炎该看哪个科,这个答案还不是完全一样。
...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(98260)
"如果患者想查血压,可以挂普内科、全科、急诊科、心内科。如果血压处于不稳定的状态,出现突然血压增高或者合并有高血压危象、高血压脑病等情况或者突然出现了急剧的低血压,必须挂急诊科就诊,要迅速稳定血压和稳定生命体征再行治疗。如果既往有高血压病史,需要详细检查导致高血压的病因,此时可以到心内科就诊,二级医院分科并不是很精确,也可以到全科就诊。另外,如果有高血压的合并症,如靶器官和脏器功能受损,也可以到普内科进行系统的治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(28072)
女性怀孕以后自己在家测尿HCG阳性,需要到医院进一步确诊,医院挂号肯定挂妇科。首先,因为妇科是确定有没有怀孕,而产科是已经确认怀孕的孕妇检查,所以首次应该就诊普通妇科,普通妇科号。如果不想继续妊娠,可以挂完普通妇科号以后做完B超,再挂计划生育科进行人工流产,如果继续妊娠,则需要在妇科检查常规的项目,做完B超观察胎心、胎芽,再到产科挂号建档,遵医嘱定期进行产检即可。
王扬│中日友好医院
2020/03/17收听(18853)
"检查胸部首先可以到普通外科去就诊,因为最常见的疾病是乳房疾病,具体包括良性疾病,有乳腺增生、乳腺纤维瘤、脂肪瘤等等。另外就是乳腺的恶性肿瘤,包括乳房的肉瘤以及乳腺癌,都是普通外科诊疗的范畴,必要时还需要进行手术治疗,尤其是乳腺恶性肿瘤的患者,术后还需要进行辅助的放化疗、内分泌治疗等办法,预防术后出现的复发和转移。而对于单纯的良性疾病,也可以通过手术的办法治疗,平时也要定期进行乳房彩色超声检查。而对于胸壁疼痛,可以是肋软骨炎或者是肋间神经痛所导致的,可以到胸外科去就诊和治疗。平时注意生活规律,不能劳累,可以适当的进行局部热敷、按摩等办法,也能够缓解症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/30收听(78818)
北京中医医院 陈鹏
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