河南省中医院
儿童脑病康复科
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宝宝姿势异常，如拇指内收、手后伸、手握拳、剪刀步态、尖足等，1岁以前考虑脑损伤，1岁以后由于长期异常肌张力形成异常姿势，考虑脑瘫。无论脑损伤或脑瘫，均需采取综合康复治疗手段。小年龄段采取早期干预，可行理疗、功能训练、按摩以及应用营养神经类药物；大年龄段除上述治疗项目以外，同时采用针灸、穴位注射、药浴等治疗，纠正异常姿势，纠正异常肌张力，促进粗大运动发育，改善生活自理能力。
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"脑瘫可以分为不同类型，不同类型会有不同的异常姿势。痉挛型脑瘫主要表现为全身肌张力增高，双上肢旋前、屈曲，呈飞机手，双手紧握拳，髋关节屈曲、内收，尖足、双下肢交叉呈剪刀步，不能保持长腿坐位等。低张力型脑瘫主要表现为全身肌力低下，竖头困难，坐位时呈W状。不随意运动型及手足徐动型脑瘫主要表现为头部及四肢出现不随意运动，伸手拿物时伴有张口、伸舌等动作。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/04收听(85154)
脑瘫是因为在妊娠期间或者婴幼儿期出现非进行性脑损伤，如颅内出血、严重缺血缺氧性脑病、胆红素脑病... 胡继红│湖南省儿童医院 2021/05/31播放(75410)
脑瘫是因为在妊娠期间或者婴幼儿期出现非进行性脑损伤，如颅内出血、严重缺血缺氧性脑病、胆红素脑病...
胡继红│湖南省儿童医院
2021/05/31播放(75410)
"如果发生脑瘫可以从以下六种异常姿势来进行判断：第一、出生以后自发运动减少，全身肌肉无力；第二、喂养困难，不吃奶，甚至会出现拒食，体重不增；第三、出现特殊面容，头围增大、眼裂增宽、鼻梁塌陷、舌头常伸出口外；第四、出现肌张力增高，表现为角弓反张。如果把小朋友抱起来，能够发现足尖朝下，甚至两腿交叉，医学称为剪刀步；第五、出现智力低下，不会笑，面无表情，刺激没有任何反应；第六、出现斜视，主要是眼球运动发育不良引起的。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/26收听(56869)
新生儿脑瘫没有固定的手姿势，主要因为肌张力增高而引起。手姿势可以表现为手握拳，握紧拳头不容易被... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/03播放(69937)
新生儿脑瘫没有固定的手姿势，主要因为肌张力增高而引起。手姿势可以表现为手握拳，握紧拳头不容易被...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/03播放(69937)
偏瘫患者的姿势非常有特征性，一般上肢屈曲、下肢伸直，所以这一类患者如果躺在床上，可以看到上肢呈屈曲的状态，但是下肢是外旋和伸直的状态。如果患者能够起来活动，会发现上肢屈曲起来，像挎篮子的动作，而下肢走路的时候是伸直的，不能打弯，所以走路的时候是画圈样的动作，所以这一类患者非常有特征性。如果是轻症的病人，异常姿势并不是太明显，通过正规的康复可以把姿势矫正过来，对于患者以后恢复正常的走路姿势，是非常具有帮助意义的。
王新│青岛市市立医院
2019/04/30收听(32451)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(81239)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(81239)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2021/06/23播放(88653)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱...
王志新│中日友好医院
2021/06/23播放(88653)
"判断宝宝是不是脑瘫，首先看宝宝有无异常的致病因素，如早产、窒息、黄疸、低体重等，其次看宝宝发育过程，早期是否反应迟钝、不认人、不会笑、不会对视和追物,。大运动发育落后表现为不会抬头、不会翻身、不会坐、双手握拳、不会抓握等症状，具体诊断请去医院确诊。\r"
王东│中国医科大学航空总医院
2017/09/14收听(48789)
如何看宝宝是不是脑瘫，主要要仔细观察宝宝的神经系统有没有相应的阳性体征，有没有特殊的症状，他的运动发育情况如何。脑瘫又被称之为小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的早期表现一般是在6个月左右表现出来，主要的神经系统症状是肌张力低下，自发运动减少，同时身体可能比较僵硬。如果将患儿双足抬高，可能臀部离开床面，这一点可以帮助判断是否是小儿脑性瘫痪。另外，小儿脑性瘫痪的运动发育明显落后，如果8个月不会翻身，10个月还不会爬行，双手握拳不会抓物，就很有可能是小儿脑性瘫痪。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(10729)
"判断宝宝是否脑瘫很简单，因为正常足月的新生儿运动发育是有运动规律的，一般宝宝两个月会抬头、四个月会翻身、六个月会坐、八个月会爬、一岁会走。另外，正常的宝宝一岁的时候，会说出完整的爸爸妈妈的字节，三岁的时候会说出完整的句子。如果脑瘫的孩子，和正常的孩子是有明显的区别的：1、孩子的运动方面出现的比较晚，比如脑瘫的孩子抬头、挺胸、翻身、爬、坐、行走、说话的时间都会晚于正常儿。2、脑瘫的孩子会出现剪刀步态、舞蹈症，咀嚼功能出现明显障碍。3、脑瘫的孩子还会表现出明显的智力障碍，语言能力发育比较迟缓，说话比较晚。如果出现这种状况，怀疑孩子出现脑瘫的可能比较大。如果出现脑瘫的孩子，最好带孩子去专业机构进一步检查评估，进行确诊。如果孩子有明确的早产、低出生体重、生后窒息缺氧、黄疸等情况，可以帮助进一步诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(91141)
"五个月宝宝脑瘫早期治疗，尽可能的促进，各系统功能的恢复和发育，因为婴幼儿运动系统处于快速发育阶段，早期发现运动异常，尽量加以纠正容易取得较好的疗效，还要根据小儿运动发育的规律进行功能的训练，循序渐进，促使小儿正确的姿势，还有综合治疗。除了运动之外，对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需要干预和治疗，这个过程是长期的过程，需要家长在医生的指导下，学习功能训练的手法，坚持长期的治疗，还有视力障碍的也应该及时矫正，矫正器的应用将来根据小儿异常情况，酌情而处理，手术主要适应于痉挛型的脑瘫患儿，目的在于矫正畸形，改善肌张力，恢复和改善肌肉的平衡，如跟腱延长术等。药物的治疗目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物，可是有小剂量的安排，缓解手足徐动型的多动，改善肌张力，还有中药对脑瘫的恢复可能也有益处。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(73283)
2个月的宝宝脑瘫，其实发现的时间较早，诊断也较早。2个月的孩子发现有问题，主要还是从运动落后、... 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2020/05/07播放(69571)
2个月的宝宝脑瘫，其实发现的时间较早，诊断也较早。2个月的孩子发现有问题，主要还是从运动落后、...
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2020/05/07播放(69571)
染色体异常属于遗传性疾病，目前尚无有效的治疗方法，只能早期进行训练与教育，促进宝宝的智能、体格和性格形成。染色体异常的疾病很多见，有的染色体异常会合并有严重的其它脏器畸形，出生后不久就会死亡。还有很多的染色体异常疾病，多数寿命并不受影响，所以家长进行染色体核型分析确诊后，需要及时带宝宝到医院遗传室进行专业的遗传咨询。另外要到儿童康复科进行专业的早期康复训练，如果父母有生二胎的计划时，一定要进行产前遗传病咨询。
2019/09/10收听(83879)
脑瘫患儿的脑部异常主要为脑白质异常及脑部畸形，包括胼胝体异常、脑穿通畸形及外周性脑积水等形态性... 张鲁│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(70146)
脑瘫患儿的脑部异常主要为脑白质异常及脑部畸形，包括胼胝体异常、脑穿通畸形及外周性脑积水等形态性...
张鲁│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(70146)
脑瘫患儿一般会出现缺氧缺血脑病，在脑内会留下后遗症，如脑白质减少、胼胝体发育迟缓，甚至脑白质出... 张俊成│江门市五邑中医院 2018/06/24播放(87459)
脑瘫患儿一般会出现缺氧缺血脑病，在脑内会留下后遗症，如脑白质减少、胼胝体发育迟缓，甚至脑白质出...
张俊成│江门市五邑中医院
2018/06/24播放(87459)
"放屁是肠道内的一些气体排出体外的过程，一般来说，孩子在俯卧位的时候相对更容易排气增多，孩子在平常吃奶的过程中，有可能吃得过急，吞咽入大量的气体，或者因为腹部受凉以后肠蠕动的增加，产生一些气体，还有一些孩子因为吃了一些不容易消化的食物，可能会产生在肠道内的酵解情况，也会使气产生增多，这个时候都会造成孩子出现腹胀的情况。只有排出气体，才能让孩子的腹胀缓解，身体感到更舒适，所以可以适当的给孩子在俯卧位的时候，可能会缓解这种肠蠕动的不适状态，增加孩子的蠕动，促进排气。还可以适当的给孩子做一下腹部的按摩，可以按照脐周顺时针按摩腹部，促进肠道的蠕动，也可以让孩子的排气更容易一些，因为孩子如果出现一个明显的腹胀，不能够排气会让孩子诱发出肠绞痛或者肠痉挛的情况，可能孩子会出现一些哭闹或身体上的不适。"
2020/06/14收听(44430)
"脑瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种儿科类疾病，出现了这种疾病，需要使用营养神经方面的药物，比如神经节苷脂钠，或者是脑苷肌肽，也可以同时使用活血化瘀的药物，当然也可以口服中药调理。在药物治疗的基础上，更需要到当地三甲医院的康复科或者康复中心，做针灸、推拿、康复功能训练等治疗才行，仅仅药物治疗是不够的。脑瘫这种疾病恢复起来非常缓慢，要有心理准备，可以到医院康复科去了解一下。有脑瘫这种疾病以后，治疗起来会比较麻烦，所以很多人都难以坚持下去，要有心理准备，不能过于着急，可以和儿科或者儿科康复的医生，详细交流。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/12收听(49477)
"小儿脑瘫一般没有特殊的治疗方法，主要是综合治疗，包括以下方面。第一、一般治疗，包括加强生活护理，加强营养，防止受伤和继发性感染，肌张力过高者可用安坦或者力奥来降低肌张力，癫痫发作者可给予抗癫痫药物，不自主运动的可给予左旋多巴、美多巴和息宁等进行治疗。第二、加强训练，可进行运动训练、语言训练及智力训练，尽力的做到生活能够自理。第三、手术治疗，肢体畸形者可进行矫形术，如肌腱延长术，或用各种支架及夹板进行矫形，以协助锻炼。第四、其他治疗，如中医理疗、针灸、按摩等，可有效的改善患者的肌力和肌张力。脑瘫患儿都有不同程度的好转，但更多的是不同程度的后遗症，预后与智力障碍的程度有关，智力正常者预后多较好。本病重在预防，应该加强妇幼卫生保健工作，保障孕妇孕期及围产期的健康，产时防止产伤，产后积极治疗新生儿疾病，是预防小儿脑瘫的重要措施。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/07收听(48035)
"如果儿童患有脑瘫，家长可以从以下几个方面进行处理：一、进行康复训练，因为脑瘫属于非进行性脑部慢性疾病，病情不逐渐加重，孩子需要给儿童到儿童康复科进行康复训练，通过康复训练能够有效改善孩子肢体的不协调。二、应用药物治疗，常用的药物主要是降低或者升高孩子的肌张力。降低肌张力的情况主要是适合于痉挛型的脑瘫，而增长肌张力的情况主要是肌张力比较低下的脑瘫情况。三、进行针灸推拿治疗，如果孩子的肌张力有异常，可以给孩子进行针灸或者推拿治疗，对于孩子的痉挛或者肌肉张力低下都具有明显的调节平衡作用。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/06收听(38095)
" 脑瘫宝宝头后仰，是因为身体的背肌肌张力增高所导致。所以，要注意抑制背肌的张力，同时增加身体前侧屈肌的力量。要注意日常的姿势管理，在采取躺位时要采用鸟巢式管理，使宝宝处于屈曲位，双上肢和头处于弯曲状态。 当处于抱位时，要使宝宝面朝大人的前方，然后宝宝的后背和大人的胸腹相贴，以起到支撑后背作用，从而减轻后背张力。因为宝宝的肌张力存在异常，会影响竖头、翻身等大运动，所以最好带宝宝到专业的儿童康复机构进行康复训练。"
2019/12/11收听(71383)
新华医院 沈涤华
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