山东省肿瘤医院
呼吸内科二病区
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肺癌化疗的禁忌症如下：
1、PS评分在0-2分之间的患者需给予化疗，3-4分的患者不建议化疗；
2、骨髓抑制是影响化疗的重要因素，患者造血功能较差时，应避免化疗，具体表现为白细胞＞3000/μL，可考虑化疗；白细胞＜3000/μL是化疗禁忌症；血小板＞70万/μL，是化疗指征；血小板＜70万/μL，是化疗禁忌症；
3、患者有严重心、肝、肾功能不全，或有严重的呼吸衰竭，是化疗禁忌症。
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"化疗禁忌症包括预计肿瘤患者生存时间较短，无法从化疗治疗中获益的患者，怀孕的肿瘤患者无法应用化疗药物，昏迷的肿瘤患者也无法化疗，相对的化疗禁忌症为年龄大、体质差、营养差的患者，PS评分小于40分，生活无法自理的患者，骨髓造血功能差、严重贫血、白细胞和血小板数值明显低于正常数值的患者。如果应用化疗药物后可加重骨髓抑制，导致重度感染和消化道出血等不良反应，肝肾功能有明显异常的患者，应用化疗药物后可增加肝肾负担，引起病情进一步加重。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/07收听(74568)
"化疗的禁忌症：首先白细胞低的人，如果白细胞低于3.0X10^9/L不推荐化疗。血小板低于80X10^9/L的也不推荐化疗。中度以上贫血、严重的肝功能不全、肾功能不好以及有严重的糖尿病、心肺功能等等都是化疗的禁忌症。除了生化指标之外，还有患者的体能状况。所以，体能状况评分必须大于60分的患者，才给予化疗。反之，体能状况特别差的也不能进行化疗。临床上有详细的评判标准，参照标准就知道哪些患者可以化疗，哪些患者不能化疗，哪些患者能从化疗当中获益，哪些患者能从化疗当中得到坏处。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(21389)
"胃癌化疗的禁忌症如下：一、白细胞总数低于4×10^9/L，血小板计数低于80×10^9/L，或血红蛋白低于80g/L。第二、肝肾功能严重异常。三、心脏病心功能障碍者一般不选用蒽环类的抗癌药物。四、严重心血管肺功能障碍者以及一般状况衰竭的。五、有严重感染的病人。六、精神病人不能合理的配合治疗的。七、食管，胃肠道有穿孔倾向的病人。八、妊娠妇女可以先做人工流产或引产，哺乳期妇女需停止哺乳。九、过敏体质病人应该慎重，尤其是既往化疗药物过敏者。"
张红巧│郑州大学第五附属医院
2018/06/27收听(52570)
"结肠癌化疗的禁忌症如下：一、白细胞总数低于4×10^19/L，血小板计数低于80×10^19/L，或者血红蛋白低于80g/L。二、肝肾功能显著异常。三、心脏病、心功能障碍者不能选用蒽环类抗癌药。四、严重心血管肺功能障碍，一般状况衰竭者。五、有严重感染的病人。六、精神病人不能配合治疗者。七、食管胃肠道有穿孔倾向的病人。八、妊娠妇女，可以先做人工流产或者引产，哺乳妇女则需要停止哺乳。九、过敏体质的病人应该慎重，尤其是既往化疗药物过敏的患者。"
2018/06/27收听(73670)
实际上所有恶性肿瘤进行化学治疗之前，均有病人禁忌。具体到结肠癌此类疾病，禁忌证有以下几种： 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2020/02/25播放(79226)
实际上所有恶性肿瘤进行化学治疗之前，均有病人禁忌。具体到结肠癌此类疾病，禁忌证有以下几种：
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2020/02/25播放(79226)
肺癌患者是否适合手术治疗需根据肿瘤的分期决定，如心肺功能差、无法耐受手术，以及ⅢB期、Ⅳ期等晚... 周国武│中日友好医院 2018/05/30播放(52654)
肺癌患者是否适合手术治疗需根据肿瘤的分期决定，如心肺功能差、无法耐受手术，以及ⅢB期、Ⅳ期等晚...
周国武│中日友好医院
2018/05/30播放(52654)
放射治疗是肺癌治疗中常用的治疗手段，放疗对小细胞肺癌疗效最佳、鳞状细胞癌次之、腺癌最差。肺癌的... 王大卫│烟台毓璜顶医院 2019/08/28播放(51548)
放射治疗是肺癌治疗中常用的治疗手段，放疗对小细胞肺癌疗效最佳、鳞状细胞癌次之、腺癌最差。肺癌的...
王大卫│烟台毓璜顶医院
2019/08/28播放(51548)
肺癌的化疗主要根据肺癌具体的病理类型，选择不同的化疗方案。非小细胞肺癌中，腺癌最多用的是紫杉醇类的化疗药，或者培美曲塞 的化疗药联合铂类，如果条件允许还可以再联合抗血管的靶向药，比如贝伐单抗等。鳞癌一线推荐的使用吉西他滨或者紫杉醇类的化疗药物联合铂类。小细胞肺癌，小细胞肺癌目前主要就是以放、化疗为最重要的治疗手段，主要是用依托泊苷和铂类作为一线治疗方案。随着肿瘤发展到后线，如果出现了对一线药物的耐药，还可以根据前面用过什么药物，选择不重复的方案再进行化疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/04/17收听(92522)
肺癌化疗，从化疗的时机上来说可以分成三大类。一种叫术前的新辅助化疗，也叫术前的诱导化疗；一种是术后的辅助化疗；还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗，所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案，实际上还是跟病理类型有关系的，小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案，就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌，鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。鳞癌一般是采用吉西他滨加铂类，或者是紫杉醇加铂类化疗方案。非鳞癌可以采用培美曲赛加铂类治疗方案。培美曲赛加铂类的化疗方案在非鳞癌的效果是明显优于鳞癌的。
隋锡朝│北京大学人民医院
2017/07/10收听(66230)
根据肺癌化疗所选化疗药物不同花费也不同。有的化疗药物在医保范围内，可以报销，花费较低。有的化疗... 吕家华│四川省肿瘤医院 2018/06/21播放(78773)
根据肺癌化疗所选化疗药物不同花费也不同。有的化疗药物在医保范围内，可以报销，花费较低。有的化疗...
吕家华│四川省肿瘤医院
2018/06/21播放(78773)
西医方面，肺癌化疗后，患者的饮食无具体规定，主要需注意以下几方面：1、恶心、呕吐... 刘杰│山东省肿瘤医院 2018/08/03播放(56151)
西医方面，肺癌化疗后，患者的饮食无具体规定，主要需注意以下几方面：
1、恶心、呕吐...
刘杰│山东省肿瘤医院
2018/08/03播放(56151)
肺癌化疗的效果取决于以下多方面的因素：1、取决于肿瘤自身的特点：肿瘤细胞具有自身的生... 李瑶│江西省胸科医院 2020/03/31播放(85011)
肺癌化疗的效果取决于以下多方面的因素：1、取决于肿瘤自身的特点：肿瘤细胞具有自身的生...
李瑶│江西省胸科医院
2020/03/31播放(85011)
肺癌化疗的费用取决于很多因素，比如肺癌的病理类型。因为不同的病理类型所选取的化疗方案不一样，而不同的化疗方案所用的药物不一样，而不同的药物，其价格就存在差别。第二个决定因素是患者对化疗的反应程度，如果副反应表现比较明显，可能辅助药物用量会更大，花费自然会更高。一般来说，肺癌一周期化疗，如果患者反应不是很重，总费用大概在7000-15000左右。如果患者反应比较大，可能费用会高。另外如果选用进口药物，费用也会更高。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(14284)
一般来说，肺癌化疗的费用主要包括以下几个方面：第一、化疗药的费用。第二、辅助用药的费用。第三、住院费、护理的费用。第四、基本检查的费用。如果病人化疗过程很顺利，没有出现明显的恶心、呕吐等消化道反应，或者白细胞、血小板下降等骨髓抑制，辅助用药费用很低，住院和护理费用是1000块钱左右，基本检查费用也就是几百块钱。化疗药的费用，便宜的每个疗程大约3000-4000块钱，贵的可能要10000多元；还有更好的方案，比如白蛋白紫杉醇，每个周期加起来可能总共需要20000多元。
巩合义│济南市中心医院
2019/01/28收听(12409)
肺癌化疗的副作用主要包括：1、消化道不良反应：如恶心、呕吐或厌食；... 胡艳萍│湖北省肿瘤医院 2017/09/26播放(88621)
肺癌化疗的副作用主要包括：
1、消化道不良反应：如恶心、呕吐或厌食；
...
胡艳萍│湖北省肿瘤医院
2017/09/26播放(88621)
肺癌化疗分为全身性化疗和局部用药化疗两大类。全身性化疗采用静脉输注途径和口服途径，以静脉输入化疗药物多见。局部药物化疗包括胸腔内、腹腔内注射化疗药物，经动脉插管介入化疗，通过腰穿鞘内给药等，依据肺癌不同的组织这些类型和药物敏感性采用不同的化疗方案。近年来，依照肿瘤化疗药物基因检测的结果，可以选择有针对性的肺癌化疗用药。化疗期间要注意化疗的副作用，定期检查，并根据化疗结果不断的调整治疗方案。
陈京宇│中日友好医院
2017/10/18收听(31590)
肺癌是目前发病和死亡率最高的恶性肿瘤。治疗手段很多例如手术治疗、放疗、化疗、中医中药、靶向治疗... 唐三元│南华大学附属南华医院 2019/04/16播放(53698)
肺癌是目前发病和死亡率最高的恶性肿瘤。治疗手段很多例如手术治疗、放疗、化疗、中医中药、靶向治疗...
唐三元│南华大学附属南华医院
2019/04/16播放(53698)
"肺癌化疗药物依据病理类型不同，所选用的化疗方案以及化疗药物不一样。一般对于非小细胞肺癌，即通常所说的腺癌、鳞癌，比较常用的是含铂的两药方案。铂类药物一般比较常用的包括顺铂、卡铂、洛铂等，在这三种铂类药物中选择一种。另一种药物可以在长春瑞滨、吉西他滨、多西他赛、紫杉醇中进行选择。如果是腺癌，也可以选择培美曲塞。对于小细胞肺癌，比较常用的化疗方案及药物包括足叶乙甙、顺铂、卡铂、洛铂、伊立替康等。"
2018/12/06收听(25170)
"肺癌患者化疗后，身体比较虚弱，加上胃肠功能紊乱，消化能力下降，食欲不振，此时在饮食上应多注意增加一些体积小、细软、有营养的食物，注意少吃多餐，比如可以吃皮蛋瘦肉粥、老鸭粥、鸡蛋羹、土豆泥等。其次，多补充高蛋白和高热量的食物，在主食上搭配精细，调动患者的食欲。建议多吃玉米、黑豆、黑芝麻等营养食物，再配合富含维生素C及多种矿物质的绿色蔬果，比如卷心菜、紫甘蓝、花菜、苹果、猕猴桃等。另外，如果肺癌患者出现贫血和白细胞下降等现象，在饮食中可以酌情加入龙眼肉、乌鸡、鸭肉、甲鱼、大枣等补气益血，改善血液状态。"
2018/10/25收听(27354)
"肺癌化疗1次的费用，是与肺癌的具体病理类型，以及所使用的治疗方案有关系。对于小细胞肺癌所选择的治疗方法，包括依托泊苷加上铂类，单次费用可能需要5000多元。对于非小细胞肺癌，包括鳞癌和腺癌。肺腺癌患者，往往选择培美曲塞加上铂类，单次费用需要10000元左右。对于肺鳞癌患者，可以选择诺维本加上铂类，或者多西他赛加上铂类，单次费用也需要5000-7000元。但是，这些治疗药物都是可以报销的。肺癌患者化疗的疗程，需要根据患者的具体分期，进行选择。对于中期的患者，一般化疗6-8次；晚期患者，往往需要更多周期的化疗。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/27收听(80715)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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