江门市五邑中医院
脾胃病科
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胃镜检查需进行如下操作：
1、需医生进行判断和评估，确认无检查禁忌症；
2、胃镜检查之前要求禁食禁水8小时；
3、心脑血管疾病患者检查当天早7点钟之前服药，服药时尽量少喝水；
4、老年人建议有家人陪同；
5、检查前需服用祛泡剂，含服麻醉剂，以缓解检查中的不适；
6、检查前需摘除活动义齿，防止因术中脱落导致窒息的发生；
7、受检者左侧卧位，配合医生，无特殊情况下3-5分钟完成。
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"胃镜分普通胃镜和无痛胃镜。普通胃镜是指在病人清醒的状态下进行的，需要进行咽喉部的麻醉。无痛胃镜是指病人在昏迷状态下进行的，也就是睡眠状态下应用全身性的麻药，如丙泊酚。胃镜的操作主要是用含有探头的仪器，经过口腔、咽部、食管、贲门、胃底、胃体、幽门、十二指肠球部等，观察胃、十二指肠、食管的黏膜是否光滑，是否有炎症，是否有糜烂、溃疡及息肉。如果发现了病变，需要在内镜下进行活检处理。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(96939)
胃镜检查，一种是胶囊内镜，就是吃一个胶囊，可以做胃的检查。但是胶囊内镜只能做为普及检查，想发现... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2019/01/31播放(66528)
胃镜检查，一种是胶囊内镜，就是吃一个胶囊，可以做胃的检查。但是胶囊内镜只能做为普及检查，想发现...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2019/01/31播放(66528)
"胃镜是消化科门诊经常开具的检查之一，胃镜也叫电子胃镜，可以对胃黏膜病变以及食道十二指肠黏膜病变，进行清楚的诊断与鉴别，而且可以对内镜下发现的病变进行病理活检，对一些出血小的病灶可以在内镜下进行处理。胃镜的检查包括以下几个步骤：一、胃镜检查前的抽血化验，包括血常规、肝肾功能，传染病相关的检查以及心电图。二、检查前开具局麻药，比如利多卡因胶浆。三、胃镜检查，胃镜检查当天患者应空腹，检查时左侧卧位卧于检查床上。医生站在患者右侧手持胃镜经口伸入患者口腔，经患者咽喉、食管进入患者的胃部，对患者的食道、胃、十二指肠进行完整的观察。大部分患者对胃镜反应小可以耐受，肥胖、小下颌综合征的患者可出现反应大。如胃镜反应大的患者，复查胃镜时建议首选无痛胃镜。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(38786)
"胃镜检查主要包括普通胃镜检查和无痛胃镜检查，普通胃镜检查是在病人醒着时进行。首先局部麻醉在喉咙部进行，患者采取侧卧位弯曲双腿，在口中放置口腔垫，将胃镜放入口腔中。通过口腔垫到达舌根，指导患者做吞咽动作，使食管上开口打开。打开时沿开口将胃镜插入食管，依次检查食管、胃和十二指肠的病变和具体情况，决定是否需组织活检和其他内窥镜治疗。无痛胃镜检查在普通胃镜检查的基础上，使用全身麻醉药物使患者失去知觉。患者放松环咽肌，使胃镜检查更顺利地通过口腔进入食管，最终到达十二指肠降部。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(29384)
"胃镜检查是利用一条直径约1cm的包裹光纤的细长软管，由被检者的口腔中深入食道、胃、十二指肠，凭借镜身前端的光源发出强光，让医生在直视下清楚地观察上消化道内各处黏膜的健康状况，并能够进行相应的治疗措施。胃镜检查可以发现浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、食管癌、胃癌等病变，有必要的时候还可以取出黏膜组织，进行病理学检查。如果发现胃和十二指肠息肉，可以通过内镜下治疗，使患者免受开腹手术的痛苦。目前对于发现胃、十二指肠、食管的早期肿瘤，胃镜下也可以做根治性切除手术，恢复期短、创伤小、住院时间短，不改变正常组织的解剖结构，是一种非常好的治疗措施。"
张利利│新乡医学院第一附属医院
2019/02/10收听(23445)
"做无痛胃镜需要先进行麻醉，将内镜深入到胃内进行观察，胃部不适可以通过胃镜检查进行确诊。对于疼痛不耐受的患者，可以选择无痛胃镜，无痛胃镜首先需要对患者进行静脉麻醉，让患者在睡眠的状态下进行检查，检查时需要将内镜穿过食管进入到胃内，对整个胃体进行观察，还可以观察部分十二指肠的状况。部分患者的胃内会存在不明肿物，这类患者可以在胃镜检查的同时提取活体组织进行病理检查。对于患有胃息肉的患者，也可以在胃镜检查时同时进行手术切除，胃镜检查后需要适当的休息，还要禁食、禁水一段时间，检查后的三天左右饮食上应以流质、半流质的食物为主。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/16收听(51773)
"胃镜检查是目前上消化道检查很重要的方法，也可以说是金标准，可以直视下咽喉、食管、胃、十二指肠的病变，及早的发现这些部位的早癌、及早的治疗，可以行病理检查，取活检以发现病变的良恶性。可以行镜下治疗，如息肉的切除、早癌的ESD切除、食管静脉曲张的治疗、止血等情况。胃镜是一根前端带摄像头的软管，通过口腔进入食管，再到胃内、十二指肠，观察这些部位的病变。一般胃镜是比较柔软的、比较细，大多数患者只要配合好都可以，不过现在也有无痛的胃镜检查，可进一步的减轻患者的恐惧心理。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(54949)
"不插管的胃镜叫做胶囊胃镜，它的操作很简单，只需要患者空腹吞下胶囊，等待结果即可。但是，不建议单纯做胃检查而做胶囊胃镜，原因有以下几点：第一点，胶囊胃镜不受控，胃腔又比较大，很容易有些部分漏诊。第二点，如果患者胃排空较快，很有可能好多地方来不及观察导致观察失败。第三点，胶囊胃镜价格昂贵，是普通胃镜的很多倍，比无痛胃镜还要贵，而胃的耐受大部分可耐受。因此，还是建议做普通胃镜或者无痛胃镜。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/17收听(41571)
电子内镜是经嘴、食道、胃进入到十二肠降段，逐渐推进这几个部分进行详细观察，现在的内镜都是电子内... 王薇│北京医院 2023/04/23播放(77016)
电子内镜是经嘴、食道、胃进入到十二肠降段，逐渐推进这几个部分进行详细观察，现在的内镜都是电子内...
王薇│北京医院
2023/04/23播放(77016)
"胃镜无痛的流程如下，做无痛胃镜是指在普通胃镜的基础上，静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，可以使患者进入镇静睡眠的状态，在毫无知觉过程中进行胃镜检查。通常进行无痛胃镜检查，先嘱病人应该提前与医院消化科医生沟通，在排除进行胃镜检查的禁忌症之后，嘱病人进行心电图检查、血电解质、肝功等相应的生化检测。在排除病人没有明确的药物过敏，心肺功能异常，以及电解质紊乱等相应的情况下，嘱病人要禁食至少在8小时以上前往医院。在麻醉医生的监测下进行麻药给予输注，然后由内镜科医生进行相应操作，通过一个细管子从口腔进入，观察病人食管胃和十二指肠，给予相应的检查和操作。操作之后由麻醉科医生进行监护，逐步苏醒，在病人没有任何不适的前提下可以离开医院。无痛胃镜的当天，病人不适宜进行高空操作、开车等危险工作，以免出现意外，整个无痛胃镜病人舒适度很高。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/31收听(55628)
"无痛胃镜，主要是在普通胃镜的前提下，给予静脉推注丙泊酚，让患者整个过程是休息的状态，睡眠的状态。患者没有了恐惧，没有了压力，也没有了不舒服的感觉，这种过程就叫无痛胃镜。在无痛胃镜之前，需要空腹8个小时不能吃饭，空腹3个小时之内不能喝水。对于无痛胃镜的患者做检查时，高血压的患者是不能吃利血平的，因为做无痛时，利血平容易导致血压不升，这种是禁忌的。而且做无痛胃镜之前需要完善心电图、病毒学相关检查、凝血的检查。对于无痛胃镜做完之后，需要静养休息观察1-2个小时，而且做完这一天，整个过程中是不能开车，不能做剧烈的操作、运动等情况，需要多休息、多喝水。无痛胃镜做治疗的过程中，尽可能的还是按治疗胃镜的术后的处理。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(39268)
胃肠镜指肠镜与胃镜，属于两种不同的检查方法，操作方式常见如下：1、肠镜：患者术前... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(72348)
胃肠镜指肠镜与胃镜，属于两种不同的检查方法，操作方式常见如下：
1、肠镜：患者术前...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(72348)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(79680)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(79680)
目前无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择无痛胃镜。无痛胃镜... 余娜│海南省人民医院 2020/06/22播放(69604)
目前无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择无痛胃镜。无痛胃镜...
余娜│海南省人民医院
2020/06/22播放(69604)
普通胃镜与无痛胃镜效果相当，无痛胃镜指麻醉下的胃镜，适用于疼痛耐受力较差，无法耐受普通胃镜者。... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(90080)
普通胃镜与无痛胃镜效果相当，无痛胃镜指麻醉下的胃镜，适用于疼痛耐受力较差，无法耐受普通胃镜者。...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(90080)
无痛胃镜就是在麻醉状态下进行胃镜检查，做胃镜的过程，首先由麻醉科医生对患者进行全身麻醉，静脉给予芬太尼、丙泊酚等麻醉药物，患者进入深度睡眠状态，然后内镜医生再进行胃镜操作。胃镜操作包括普通的胃镜检查，还包括胃镜下的相关治疗，比如胃镜下息肉电切和上消化道止血术，胃或者食管早癌的黏膜下剥离术，大致的过程就是这样。胃镜检查结束之后，麻醉医师再用药物使患者苏醒，在检查过程中监测患者生命体征，保证患者的生命体征安全，无痛苦的进行胃镜检查。
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/03/06收听(88158)
"全麻胃镜的具体流程如下：1、受检者接受胃镜检查前8小时禁止食用或饮用任何食物，检查时患者保持侧卧弯膝姿势，随后麻醉药师会对患者进行静脉注射短效麻醉药剂，让患者快速进行睡眠状态。2、医务人员会使用附带有内窥镜的纤维导管，从患者口腔进入，经过咽喉、气管、食管等器官组织后，进入胃部组织内部。3、通过实时影像检查，对上消化道病变组织进行病理性观察，有必要的情况下，还需要使用取样钳对病变组织进行活体取样，再送至病理学实验室进行分析，不仅可以对患者疾病类型、病理分期等病症情况进行明确诊断，并且对于后续治疗方案的制定，也起到重要参考作用。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(27049)
临床上的胶囊胃镜，实际上指的是胶囊内镜，针对的是小肠疾病的检查。因为对于胃，有胃镜的检查；对于大肠，有肠镜的检查；对于小肠，一般是5-7米的长度。自从胶囊内镜发明以后，基本上对小肠的病变，可以用胶囊胃镜检查。尤其是对病变不明确的，可以胃镜、肠镜诊断。排除怀疑小肠疾病的，可以做胶囊内镜。尤其是磁控的胶囊，对诊断疾病有很大的提高。做胶囊内镜之前必须空腹，需要喝泻药，把肠道清理干净。泻药是复方聚乙二醇电解质散，同时服用西甲硅油，改善肠道的气泡。胶囊胃镜吃下胶囊之后，1秒钟大概拍2-3张照片。同时通过身体上的连接线，经过电脑的分析可以看到图片。
2018/06/02收听(71636)
"无痛胃镜主要是在全身麻醉下行胃镜的检查，无痛胃镜比普通胃镜的要求要高，病人在最近三个月之内不能有比较严重的心脑血管事件，血压和血糖要控制得比较平稳。在做检查之前四小时之内不能饮水，因为在做胃镜的过程中可能会引发病人呕吐，在麻醉的情况下误吸的风险就会大大增加，因此在做胃镜检查前四小时不能进食任何东西也不能喝水。在病人麻醉之后，医生就会完成胃镜的检查，在整个检查的过程中病人是处于麻醉的状态，没有任何感觉。在做完检查之后，病人在一天的时间内可能会觉得头晕、乏力、比较困倦，建议病人完成了胃镜的检查之后不要开车，不要做需要精神高度集中的工作。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/26收听(11381)
"儿童一般不建议做胃镜检查，除非有异物，或者怀疑有其他可能存在的解剖问题，可以完善胃镜检查。一般建议给予鼻胃镜检查，因为鼻胃镜相对直径比较细，大概在0.6-0.8cm，成人普通胃镜大概是在1.1cm，相对比较粗，不适合儿童的解剖结构。儿童胃镜多数是鼻胃镜经过口腔进入到食道，然后进入胃内观察胃的一些相关情况，取异物的可以给予异物的取出治疗。对于怀疑儿童有其他可能性的疾病，可以采用钡餐检查或者腹部CT的检查协助诊治，必要的时候需要完善胃镜检查，建议给予无痛胃镜检查相对比较安全。"
2019/06/11收听(89267)
浙江省肿瘤医院 张永军
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