广州市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
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气胸患者经治疗痊愈后经常胸痛主要有以下几种原因：
1、身体原因：部分患者为瘢痕体质，治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕，伤口受到牵拉时可引起疼痛，另外，局部胸膜粘连也易引发胸痛；
2、精神心理因素：多数患者对疾病存在恐惧，且因社会生活节奏快、生活工作压力较大，较易引发胸痛等症状。
临床建议排除身体原因后再考虑心理因素。
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"气胸痛的部位通常并不是固定，与发生气胸的部位有关。如果发生气胸的部位位于肺的上部，疼痛部位通常偏上。如果发生气胸的部位位于中部或下部，疼痛的部位会相应的偏中或者偏下。但是，气胸通常是因为局部肺大疱破裂导致，所以发生气胸的部位会引起局部胸膜受到刺激而产生疼痛，疼痛通常定位不甚明确，但疼痛通常非常剧烈，有时会弥漫整个胸腔，所以气胸疼痛的部位要根据情况具体分析。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/27收听(89255)
"气胸好了之后，应该注意的事项比较多。首先，气胸是一种很容易复发的疾病，尤其是自发性的气胸，气胸好了之后，千万不能做剧烈的运动，因为剧烈的运动很容易诱发气胸的发作。然后，需要吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，有助于增强身体的抵抗力，可以预防感冒和咳嗽的发生。因为感冒和咳嗽比较容易诱发气胸的发作。另外，需要多吃富含纤维素的水果和蔬菜，因为纤维素能够润肠通便，减少便秘的发作，一旦出现便秘症状，有可能会诱发气胸，因为便秘的时候会出现屏气的现象。还需要多吃一些富含优质蛋白质的食物，有利于身体的康复和增强抵抗力，比如鱼、虾和牛肉。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(63519)
气胸恢复后注意事项主要有以下几方面：1、术后1-3个月内避免剧烈活动，避免胸膜腔... 付洪帆│江西省胸科医院 2021/02/24播放(72203)
气胸恢复后注意事项主要有以下几方面：
1、术后1-3个月内避免剧烈活动，避免胸膜腔...
付洪帆│江西省胸科医院
2021/02/24播放(72203)
肺结核完全治愈、好转之后，部分患者还会出现胸痛的症状，说明在治愈之前肺结核对肺组织的侵害比较严重。由于结核分枝杆菌会使肺组织出现黏膜的受损，导致其渗出、增生，有大量的炎性分泌物渗出，肺部有干酪样的病变，肺部还可以出现不同程度的纤维化、钙化的表现，甚至还会有不同程度的纤维空洞形成，还会导致胸膜炎。虽然治愈了，但是仍然会留下肺部炎症之后的疤痕，比如结核性胸膜炎，胸膜壁层和脏层相对比较粗糙，在患者做呼吸运动的时候会出现摩擦，而导致胸痛。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/26收听(52948)
"肺炎是常见疾病，多是由细菌感染所引起，肺炎本身不会引起胸痛，因为肺组织上没有分布痛觉神经末梢。当肺炎引起胸痛时，大多数是炎症累及到了胸膜所导致。因此，肺炎好了还出现胸痛，要考虑以下几种情况：1、肺部炎症虽然吸收，但胸膜上的炎症并没有完全消退，炎症的持续刺激存在，所以会导致胸痛持续，这种情况需要及时完善胸水彩超和复查胸片明确。2、肺部炎症虽然吸收，但是咳嗽持续存在，由咳嗽所导致的膈肌疲劳和肋间肌疲劳所引起来的胸痛。这种情况随着咳嗽症状的缓解和消失，胸痛症状也会逐渐消失。3、胸痛并不是由肺炎所引起，而是由其它原因所导致，如肋间神经痛、心绞痛等。因此，肺炎好了还胸痛需要进行综合分析，综合判断，查找原因。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/21收听(18935)
"睡觉胸疼起床后就好了主要考虑有三种情况：第一、生理性原因，睡觉时由于俯卧位或侧卧位，可压迫局部胸部肌肉导致血液循环障碍，乳酸和其他代谢产物堆积出现胸部疼痛，而起床后由于血液循环恢复正常，因此胸痛可以消失。第二、反流性食管炎，睡觉时由于食管内压力下降，胃酸反流至食管内增多，出现胸骨后压榨性疼痛，起床后食管末端压力增高疼痛多可缓解或消失。第三、肋间神经痛，是由于神经功能紊乱引起，睡觉时由于迷走神经兴奋可引起胸痛不适，经过休息后疼痛可自行消失，所以早上起床后就好了。出现睡觉胸痛起床后就好了多为良性疾病引起，不会引起严重后果，若疼痛加重时建议及时至医院就诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(81280)
气胸经过治疗愈合后的患者，根据临床经验、资料及国内外的医学资料显示，目前对患...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(70501)
一般气胸患者通过排气引流或者做手术后均可恢复正常，患者可获得正常生活，对身体无较大影响。但需注... 付洪帆│江西省胸科医院 2021/02/24播放(60241)
一般气胸患者通过排气引流或者做手术后均可恢复正常，患者可获得正常生活，对身体无较大影响。但需注...
2021/02/24播放(60241)
气胸治愈后能否像正常人一样主要取决于患者肺大疱数量、切除程度等。如果患者肺大疱的数量比较有限，... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(59495)
气胸治愈后能否像正常人一样主要取决于患者肺大疱数量、切除程度等。如果患者肺大疱的数量比较有限，...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(59495)
"对于气胸患者而言即使气胸好了，还是强烈建议患者不要吸烟，吸烟就像把人的肺放在烟上进行熏烤，就像春节的腊肉一样，将肺放在烟上进行熏烤当然是会改变的，所以有研究表明气胸的患者90%是会吸烟的。而且在男性中和不吸烟的正常人相比，轻度吸烟1天吸1-12支也就是半包左右的气胸患者，发生气胸的复发率是正常人的7倍；0.5-1包也是中度吸烟患者，气胸发生率是正常的21倍；而重度吸烟患者1天1包以上，气胸发生的危险度是正常的102倍。女性轻、中度和重度吸烟发作气胸的可能性是正常人的4倍、14倍和68倍。所以总体而言，气胸的病人即使气胸好了也不要吸烟，吸烟会极大的增加气胸复发率。"
张志功│湖南省人民医院
2020/01/29收听(13693)
"气胸简单就是气体进入胸膜腔，正常人的肺和胸壁之间有一个潜在的腔隙，正常情况下这个腔隙是闭合的，两层胸膜是粘在一起的，但是如果因为某种原因导致空气进入腔隙，脏层胸膜和壁层胸膜就会分开，肺就会被压迫、萎陷、收缩。常见引起气胸的原因有两种：一、外在的；二、内在的。外在的比如打架斗殴引起的刀刺伤，刺破胸廓、胸壁，让气体漏入胸膜腔。正常人的肺是由很多肺泡组成的，一边肺有一亿个肺泡左右，一亿个肺泡就像气球一样，如果气球破裂之后引起漏气，漏入潜在的腔隙或者胸膜腔也叫做气胸，这两种是最常见的。个子比较瘦的人相对容易引起自发性气胸，经常抽烟的人、老慢支、COPD等也容易引起气胸。对于男性重度抽烟，每天抽两包烟以上，引起气胸的可能性是正常人的107倍；轻度每天一包烟的人，引起气胸是正常人的6-7倍以上，抽烟的人避免抽烟，把自己长胖一点，增加自己的体重，都可以有效的避免气胸发生。"
2019/01/29收听(79592)
气胸主要由于气体进入胸膜腔，压缩形成肺不张。临床上常见两类患者，一类为瘦长体型的青少年，主要由... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(54998)
气胸主要由于气体进入胸膜腔，压缩形成肺不张。临床上常见两类患者，一类为瘦长体型的青少年，主要由...
张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(54998)
"气胸指各种原因造成空气进入胸膜腔，而造成胸膜腔内积气和肺脏压缩。胸膜腔是指脏层胸膜和壁层胸膜之间的解剖腔隙，胸膜腔在正常情况下没有气体，空气进入胸膜腔的原因有很多，一般是脏层胸膜破裂，或者胸痹和壁层胸膜被穿透，可分为自发性、创伤性和医源性三类，常见有以下情况：1、自发性气胸：多见于20-40岁的青壮年男性，多数患者胸部影像学检查，没有明显病变。2、创伤性气胸：是胸痹的直接或间接损伤导致的气胸，需要注意的是胸部闭合性创伤也可以导致气胸。3、医源性气胸：原因主要有胸腔细针穿刺、锁骨下静脉穿刺和胸腔穿刺，机械通气也是医源性气胸的致病原因之一。气胸一般起病急骤，临床症状为突发性胸痛，继而有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽，少数患者可有咳嗽、气短，大量气胸时，患者感到胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧。张力性气胸的患者可呈现进行性呼吸困难、有窒息感，甚至发生呼吸衰竭和休克，若不及时抢救，常引起死亡。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/27收听(23188)
"气胸通过专业的术语讲，就是肺表面破掉了。胸壁和肺，可以想象成自行车的内胎和外胎，胸壁是自行车的外胎，肺是自行车的内胎。如果内胎破掉了，就是肺破掉了，气体就会跑到内外胎之间，气胸的发生就是肺破掉了，气体跑到了胸壁和肺之间形成了气胸。这个时候会把肺压缩，因为有气存在胸壁和肺之间，就像自行车的内胎会瘪掉一样，肺会出现压缩。跑出来气体越多，压缩的程度会越明显，如果肺的压缩在21%以内，一般做定期的复查就可以了，不需要做处理。如果压缩在20%以上，需要在胸壁放一根管子，把肺和胸壁之间的气体引流出来，就是把自行车内胎和外胎之间的气体放出来，这是治疗气胸最基本的手段。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/10收听(84448)
"气胸的形成都是因为肺组织及脏层胸膜的破裂，空气进入密闭的胸膜腔内，气体在胸膜腔内积聚，从而产生相应的临床症状。气胸可以为自发性，或者继发于某些肺部疾病，外伤、外科手术和治疗操作等。气胸可以分为单纯性气胸、开放性气胸和张力性气胸。患者通常可以出现急剧的局部胸痛、胸闷、气促和呼吸困难，严重的患者甚至是出现呼吸衰竭、休克、昏迷等。患者多需要行胸部X线或CT检查可以确诊。气胸的患者治疗上多需要卧床休息、氧疗、胸腔闭式引流抽气等处理，促进气胸的愈合，少数患者还需要行手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/29收听(32794)
气胸是胸外科常见的疾病之一，气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。青少年气胸多因发育... 隋锡朝│北京大学人民医院 2017/05/11播放(73516)
气胸是胸外科常见的疾病之一，气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。青少年气胸多因发育...
隋锡朝│北京大学人民医院
2017/05/11播放(73516)
气胸是胸外科常见的疾病之一，简单来说就是胸腔内出现气体，这种情况就可以称之为气胸。气胸的主要成因是由于肺表面的脏层胸膜破裂以后，造成气体从肺内溢出到胸腔，这是气胸的一个成因。那么在不同年龄段的人群中气胸发病的原因是不一样的，年轻人主要是由于发育过程中脏层胸膜下集气逐渐发展成肺大疱，肺大疱破裂造成了气胸。老年人主要是由于肺气肿、肺大疱破裂以后形成了气胸。气胸如果出现了以后，病人可能会有胸闷、憋气的症状，有一些人是需要外科进行干预的。
2017/07/10收听(28825)
"气胸指的是胸腔内有气体，一般都是肺的破裂导致的肺内的气体进入了胸腔，在胸膜层和瓣膜层之间。因为胸腔是负压，当气体进入胸腔的时候胸腔为正压，所以压迫肺会出现胸闷憋气这些症状。不同气胸的量的大小就会导致症状的不同，所以首先要分析原因，对不同的症状进行不同的处理。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(22445)
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁...
姚宏胤│北京市中关村医院
2021/10/26阅读(3941)
胸痛是一种常见的临床症状，其发病原因较复杂，可能与下列因素有关：1、外伤：患者有... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(62080)
胸痛是一种常见的临床症状，其发病原因较复杂，可能与下列因素有关：
1、外伤：患者有...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(62080)
301医院 丁宇
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