河南省中医院
骨病一科
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治疗肩周炎药物较多，常见为肩周炎合剂。肩周炎多由外伤、劳损和感受风寒湿邪所致，因此中医治疗颈椎病主要是养血柔筋、祛风散寒、除湿、通络止痛。
经典方剂是黄芪桂枝五物汤加减治疗，其中有益气活血药物，如黄芪、当归、川芎、赤芍、桂枝、桑枝、姜黄和三七粉，可达到益气活血、养血舒筋目的，较好缓解肩周炎。部分中成药也有一定疗效，但应在医生指导下使用。
另外，临床治疗颈椎病的西药包括恩赛药解热镇痛药，适用于急性期渗出较重的患者，能短时间内缓解患者疼痛症状，后期治疗则可用松解粘连药。
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肩周炎是采用保守的治疗方式，比如口服非甾体类的抗炎药、肌松药、舒筋活血的药物，或者使用外用的膏药。对于症状较重的病人，也可以用局部封闭的治疗方式，或者小针刀治疗。对于粘连较重的患者，也可以在颈丛麻醉下行手法松解术。肩周炎最常用的药物就是非甾体类的抗炎药，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等口服药物，也可以使用氟比洛芬巴布膏等外用药物，局部封闭就是利多卡因混合得宝松来进行局部注射。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(81070)
"肩周炎在临床如果病人疼痛比较厉害，消炎镇痛药是肯定要用的。另外，在这个中成药里面有一个叫虎力散片，这个药它通经止痛的作用非常好，还有藤黄健骨片、骨刺胶囊等等，这些药物在临床上都非常好用于肩周炎。外用药我们医院有热敷一号，因为肩周炎是肝肾亏虚，外受风寒、湿邪导致的，热敷一号在这里面起到很大作用。包括膏药比如吡罗昔康、吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬巴布膏都可以应用，效果还是不错的。在临床上一般3联药应用，如果病人疼痛，泰勒宁、虎力散、扶他林这3个药联合应用，再加上热敷一号，或者氟比洛芬巴布膏或者吲哚美辛巴布膏，这些药物口服加外用，一般都起到良好的作用。"
郭中华│河南省中医院
2019/11/24收听(35020)
"用于治疗肩周炎的药物有：1、由于肩周炎是各种原因导致的肩关节囊周围软组织无菌性炎症，可选用非甾体类抗炎镇痛药，如洛索洛芬钠分散片、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、布洛芬胶囊、塞来昔布、艾瑞昔布等。2、根据肩周炎中医辨证分型，气滞血瘀型选用活血止痛胶囊、舒筋活血胶囊等，寒湿阻络型选用鹿川活络胶囊、金乌骨通胶囊等，肝肾亏虚型选用藤黄健骨胶囊、护骨胶囊等。3、外用药物，如活血止痛膏、祖师麻膏药、白脉软膏、扶他林软膏等。4、疼痛较顽固时，可以关节腔及肩峰下间隙内注射封闭药物，包括罗哌卡因、得宝松等。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/05/09收听(79800)
肩周炎的病人可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠等，这些药物能有效减轻局部的炎症情况，并且有很好的止痛效果。另外，要口服盐酸乙哌立松片，能有效缓解肩关节周围肌肉以及韧带的紧张状态，促进肩关节的恢复。除此之外，还应当注意肩周部位的保暖不能受凉，如果受凉会导致局部血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积而导致症状加重。平时应当用暖水袋进行热敷，每天3-5次，每次20-30分钟，通过这种方式增加肩周的血液循环，促进炎性代谢产物的代谢。还应当进行推拿手法弹拨，有效缓解肩周肌肉以及韧带的粘连状态，粘连松解之后肩关节的活动会得到明显改善。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/03收听(40855)
"肩周炎又称为肩关节周围炎，又称为民间五十肩。它主要是肩关节囊以及周围韧带、周围肌腱、周围的滑囊出现了慢性的非特异性的炎症。对于肩关节来说，肩周炎属于一种自限性疾病，对肩周炎主要是保守治疗。它口服的药物主要是非甾体类抗炎药物，这是一大类，它主要用于局部的消炎镇痛作用。另外一些药物，包括我们可以服用一些中药，通过活血化瘀，也可以局部减轻疼痛。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(72927)
"肩周炎是个慢性病程，所以治疗也需坚持不懈，以恢复肩关节活动为目的。1、口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。2、康复治疗：将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉，在胸前双手交叉牵拉，目的是健侧帮助患侧手活动，以带动肩关节活动。每小时坚持10分钟左右，疼痛逐渐缓解后，可用手做划圈、爬墙运动，并增加活动范围。直到达到缓解疼痛恢复肩关节活动的目的。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(14669)
肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，常见于50岁左右人群，又称为五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2021/09/22播放(76224)
肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，常见于50岁左右人群，又称为五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患...
俞永林│复旦大学附属华山医院
2021/09/22播放(76224)
"肩周炎的主要症状是以肩周的疼痛为主，病情比较重的会有肩关节功能活动受限，这种情况我们一般建议患者服用活血、消肿、止痛的药物来减轻疼痛症状，再配合肩关节的功能锻炼。如果肩周炎的发展病情比较严重，并且导致肩部的活动完全受限，可以在麻醉的条件下给予肩关节的闭合松解手术治疗，术后还需要患者进行不断的、刻苦的肩关节功能锻炼，起到恢复肩关节功能的目的，这是治疗肩关节的方法。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(27017)
肩周炎就是常说的冻结肩，是关节里边的一种粘连性炎症，也叫粘连性肩关节周围炎症。关节肱骨头后跟肩... 张道俭│北京大学第一医院 2020/04/22播放(52083)
肩周炎就是常说的冻结肩，是关节里边的一种粘连性炎症，也叫粘连性肩关节周围炎症。关节肱骨头后跟肩...
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22播放(52083)
"肩周炎，在临床上是一种比较常见的病症，多数是由于病人肩部与周围软组织发生损伤，而产生肩关节疼痛，同时出现肩关节活动受限。在病人患有肩周炎后，首先会感觉肩关节及周围出现疼痛，在肩关节内侧压痛阳性，主动和被动活动肩关节，均会出现功能受限的现象，在触及肩关节及周围皮肤，会有一种粗糙摩擦感。在治疗上，可以进行保守治疗，外涂扶他林喷雾剂以缓解疼痛，还可以在肩部进行理疗仪烤电或配合针刺、艾灸等中医疗法，以改善肩部的血液循环及微循环。如果病人肩关节自觉疼痛较重，还可以口服非甾体的止痛药物，比如塞来昔布等缓解疼痛，还可以应用传统的中医手法进行局部的按摩，以改善肩关节的功能。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/26收听(13992)
肩周炎也称为冻凝肩，多见于50岁左右的患者，主要是由于肩关节囊与周围的肌肉韧带等软组织发生广泛性的粘连，导致肩关节疼痛、肿胀、活动受限等临床症状，其明显的特征是肩关节主动活动和被动活动，均明显受限。患者诊断肩周炎需要排除其他肩关节严重的疾病，例如肩峰撞击综合征、肩袖损伤等。肩周炎的治疗主要以保守治疗为主，包括理疗、按摩、针灸、服用非甾体类抗炎药等，经过上述治疗大多数患者在2-4周左右症状可以获得明显的缓解。如果上述治疗无效，疼痛严重，患者也可以尝试进行封闭治疗，经过封闭治疗大多数患者的疼痛症状可以获得明显缓解。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/18收听(74972)
肩周炎是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病，引起盂肱关... 李虎│北京大学人民医院 2022/05/16播放(79188)
肩周炎是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病，引起盂肱关...
李虎│北京大学人民医院
2022/05/16播放(79188)
"肩周炎的治疗包括以下几点：第一、一般的处理。在急性期或者剧烈疼痛的时候，需要保持关节的制动、休息，同时要保证局部的保暖。在缓解期的时候，要多做一下肩关节的环转运动。第二、可以口服消炎、止痛、消肿的药物来进行治疗。常用的有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这一类的药物。第三、可以使用理疗的方式，来作为辅助治疗的手段。比如针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射、外用膏药等等。第四、在缓解期的时候，要多做针对关节的活动度以及肩部肌肉力量的锻炼。这些锻炼可以去专业的康复理疗科，在医生的指导下完成。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(53384)
"肩周炎好发于50岁左右的成年人，所以俗称为五十肩，是由于慢性劳损、劳累或者受凉等因素引起的肩关节周围关节囊、韧带、肌腱等组织的无菌性炎症，也可发生于肩部外伤或骨折后，因需要长时间固定制动，引起肩关节周围的肌肉肌腱组织挛缩，也会出现肩周炎的症状。临床表现为肩关节周围疼痛，活动受限，肌肉痉挛，严重者会影响日常活动。治疗上应给予局部热敷，避免肩关节负重及受压，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，或者外用镇痛膏药，同时予以肌肉按摩放松，加强肩关节的主动功能锻炼，多做肩关节的主动上抬、外展等活动的训练。建议每日定期做太极拳中的“云手”动作锻炼，逐渐加大动作幅度，避免肌腱、韧带组织的挛缩和关节僵硬，必要时也可前往医院，由骨科医生做局部痛点的封闭注射。通过坚持上述方法治疗一段时间后，症状往往会逐渐缓解好转。"
姚风华│马鞍山市人民医院
2018/11/28收听(47116)
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，其治疗方法主要包括以下几个方面：1、明... 曹云燕│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/04播放(97001)
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，其治疗方法主要包括以下几个方面：
1、明...
曹云燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/04播放(97001)
"肩周炎主要是由于肩关节周围肌肉的粘连，从而导致疼痛和活动受限。针对于肩周炎的治疗，主要可以分为保守治疗和手术治疗两种方式，一般情况下主要以保守治疗为主，建议可以使用针灸、推拿、理疗和红外线照射这些方式进行治疗。如果效果不理想，也可以使用手法进行肩关节肌肉的松解。第二种方式即手术治疗，如果保守治疗效果不理想，可以最后选择手术治疗。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/13收听(36000)
"肩周炎是经常发生于50岁左右中老年人的一种疾病，发病特点是疼痛，尤其是夜间痛，肩关节活动受限，在前屈上举、外展、内旋、外旋、后伸等各个方面全面受限，而且主、被动活动都受限，主、被动活动的范围接近。肩周炎的治疗包括以下几个方面，第一大类疗法是药物治疗：1、西药治疗，用非甾体类的消炎镇痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。2、中药治疗，可以用温经散寒、活血通络、除痹止痛的中成药物，比如鹿川活络胶囊、万通筋骨片等。第二大类疗法可以选择关节内药物注射，比如可以使用曲安奈德联合利多卡因进行局部封闭，包括关节囊内的封闭以及肩峰下间隙的封闭，同时可以在关节囊和肩峰下间隙内注射玻璃酸钠，以改善肩关节粘连的情况。第三大类疗法就是各种理疗，比如治疗、蜡疗、热疗、超声波、中频脉冲等，最好能配合活血化瘀、散寒除湿的中药外用。第四大类治疗方法非常关键，就是功能锻炼，因为肩周炎的一个突出的问题，就是会引起肩关节粘连、活动受限，因而对前屈、上举、外展、内旋、外旋等活动范围的锻炼至关重要，可以采取爬墙法、滑轮法以及木棍法等方法。也可以弯腰患肢自然下垂，进行左右、前后以及环转的钟摆运动，当范围打开到一定程度时开始用患肢扶墙，以健肢的活动范围为标准往上爬墙，从而逐渐把粘连的关节打开。"
2020/01/04收听(23004)
"肩周炎的治疗是根据病程，由于肩周炎有自限性，会随着时间增加病情由轻到重再自行缓解，这个过程是一年半到两年之间。肩周炎发作时主要还是肩部疼痛，尤其晚上疼痛严重。肩关节的活动受到限制，一动就会痛。所以肩周炎的治疗，急性期粘连时在药物上对症治疗，使用抗炎止痛药物，配合理疗、局部按摩缓解症状。同时更重要的是在条件允许的情况下，应该是在专科医师的帮助下，进行有效正确的功能康复训练。通过活动肩关节，松解肩部的软组织或者相关的粘连组织，改善关节的活动情况。"
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(41076)
原发性肩周炎，实际上是冻结肩，属于有自愈倾向的疾病。其治疗目标就是缓解疼痛，以及改善肩关节的活... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(83240)
原发性肩周炎，实际上是冻结肩，属于有自愈倾向的疾病。其治疗目标就是缓解疼痛，以及改善肩关节的活...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(83240)
肩周炎的治疗一般遵循以下几个法则：1、早期肩周炎患者建议以锻炼为主，缓解疼痛；<... 徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/01播放(74286)
肩周炎的治疗一般遵循以下几个法则：
1、早期肩周炎患者建议以锻炼为主，缓解疼痛；<...
徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/01播放(74286)
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