复旦大学附属儿科医院
神经外科
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小儿蛛网膜囊肿手术后遗症如下:
1、与开颅手术相关的后遗症:包括开颅出血、脑脊液漏、血肿、皮瓣坏死或皮瓣不愈合;
2、与疾病本身病理特点相关的后遗症:囊壁本身具有分泌囊液的功能,而蛛网膜囊肿手术通常仅切除颅骨表面壁层,无法切除紧贴大脑皮层表面的蛛网膜囊肿,否则可能导致大脑皮层受损,因此术后囊壁仍存在分泌囊液的功能;小于两岁的小儿,自身重吸收脑脊液的能力有限,在此基础上,蛛网膜囊肿将新增液投入其脑循环中,使脑脊液循环失衡,最终无法完全吸收形成脑积水。但这两种情况出现的概率较低,并可以有效控制。
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小儿蛛网膜囊肿通过手术积极治疗,大部分患者预后良好,部分患儿因脑脊液吸收功能障碍出现硬脑膜下积... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(63720)
小儿蛛网膜囊肿通过手术积极治疗,大部分患者预后良好,部分患儿因脑脊液吸收功能障碍出现硬脑膜下积...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(63720)
小儿蛛网膜囊肿目前根据不同类型、不同手术方式,后遗症有以下几种:1、感染,蛛网膜... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(87671)
小儿蛛网膜囊肿目前根据不同类型、不同手术方式,后遗症有以下几种:
1、感染,蛛网膜...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/19播放(87671)
"小儿蛛网膜囊肿手术以后的后遗症在于囊肿本身。术前它是不是已经造成了周边脑组织的受压、神经功能缺失。按照手术本身来说,手术是微创的,它达到的是建立脑脊液的循环,对脑组织本身是不会产生很大的影响的,涉及到手术本身造成的神经功能就是要看囊肿所在的部位,它跟周边的神经、血管之间的关系,它的蛛网膜下腔粘连的程度。还在于医生的操作,如果操作是非常完美的,加上孩子蛛网膜下腔粘连也不是很重,手术以后本身的后遗症是非常小的。涉及到手术本身,它有术后的伤口愈合问题,术后的感染率的发生,这些相对概率是非常低的,在临床上是忽略不计的。再有就是手术,手术以后的效果在于建立脑脊液的循环。如果是很大的囊肿,或者是1、2岁的孩子就出现颅内的巨大的囊性占位。对于这些孩子,要评估是不是脑脊液本身的吸收功能问题,对于这些孩子来说,脑脊液的循环疏通以后,后期要严密观察孩子脑脊液的吸收。如果孩子吸收功能好,手术以后的后遗症、并发症可以大大减少。如果孩子的脑脊液吸收有问题,它可能会出现脑室的扩大,或者局部的硬膜下的顽固脊液,后期可能还是需要行分流来解决这些问题。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/15收听(84414)
"蛛网膜囊肿手术后遗症,主要根据所用手术方式而有所不同。对于蛛网膜囊肿常用的手术主要有:1、钻孔针管抽吸引流,该手术的缺点在于复发率高,神经功能缺失,所以,进行该手术常见的后遗症就是神经功能缺失。2、开颅手术切除囊壁,使之与基底沟沟通,进行该手术最大的缺点就是会继发瘢痕形成,可以阻断脑脊液交通,使囊肿复发,因此,该手术的后遗症主要是很容易导致脑积水,因为脑脊液交通被阻断,所以会引起脑积水。同时该手术并发症较多,主要是由于压力骤减所引起,压力骤减有可能会引发脑出血、低颅内压等后遗症。3、囊肿腹腔或者静脉分流,进行该手术的缺点在于:因为是异物植入存在感染的风险,所以,进行该手术的后遗症最主要就是引起腹腔感染或者颅内感染。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(50284)
"蛛网膜囊肿手术是神经外科一类常规性的手术,手术安全性比较高,术后发生严重后遗症和并发症的可能性是相对比较小的。但是,有一部分患者在处理蛛网膜囊肿术后:第一、短时间内可以出现比较剧烈的头痛、高热,甚至抽搐、昏迷等。第二、是对于比较巨大的蛛网膜囊肿,术后可能会出现囊肿内出血或硬膜下血肿。第三、是某些患者还会出现急性脑肿胀。这些主要是因为蛛网膜囊肿巨大,形成一个张力性的囊肿,在囊肿去除之后,短时间内颅内压迅速变化所致。当然,还有蛛网膜粘连的可能。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(12350)
蛛网膜囊肿是一种先天发育畸形,畸形即形成占位性病变,肿物里均为脑脊液。颅腔内有水即脑脊液,蛛网... 闫青云│山西医科大学第一医院 2021/03/22播放(84956)
蛛网膜囊肿是一种先天发育畸形,畸形即形成占位性病变,肿物里均为脑脊液。颅腔内有水即脑脊液,蛛网...
闫青云│山西医科大学第一医院
2021/03/22播放(84956)
蛛网膜囊肿手术后遗症和并发症发生率相对较低,在成熟的神经外科中心,发生率已经下降到5%以下。常... 伍明│中南大学湘雅医院 2021/09/12播放(56004)
蛛网膜囊肿手术后遗症和并发症发生率相对较低,在成熟的神经外科中心,发生率已经下降到5%以下。常...
伍明│中南大学湘雅医院
2021/09/12播放(56004)
所有的手术存在一定程度的风险或并发症。蛛网膜囊肿内镜手术的主要风险在于感染。因为微创也需要切骨... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(68378)
所有的手术存在一定程度的风险或并发症。蛛网膜囊肿内镜手术的主要风险在于感染。因为微创也需要切骨...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(68378)
"关于颅内的蛛网膜囊肿,它的大小跟囊肿所在的部位相关。如果囊肿在于功能区,对孩子的神经系统已经产生了一定的压迫,在再小也要做手术。按照小儿囊肿的部位,常见的比如孩子颞部的蛛网膜囊肿,60%-80%的蛛网膜囊肿发生在部位,按照国际上的Galassi分型,这个部位的囊肿分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅰ型大约是局限在3cm×3cm×3cm之内,比较小;Ⅱ型可能要从中颅窝底向脑岛部位蔓延;Ⅲ型,囊肿从中颅窝底一直到顶叶蔓延,囊肿的体积是非常大的。从手术来说,如果初次发现是Ⅰ型,可以进行短时间的1年左右的随访,如果发现囊肿继续增大,还是要进行手术的治疗。"
2018/05/16收听(81185)
小蛛网膜囊肿根据不同部位,会采取不同策略。比较常见颞部外侧裂囊肿按照以往分类,很多人会定义为5... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(61030)
小蛛网膜囊肿根据不同部位,会采取不同策略。比较常见颞部外侧裂囊肿按照以往分类,很多人会定义为5...
2020/05/19播放(61030)
儿童蛛网膜囊肿手术方式如下:1、蛛网膜囊肿-腹腔分流术:无需打开颅骨,创伤相对较... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(76740)
儿童蛛网膜囊肿手术方式如下:
1、蛛网膜囊肿-腹腔分流术:无需打开颅骨,创伤相对较...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(76740)
儿童蛛网膜囊肿的手术成功率需建立在客观分析病情的前提下,选择适当的治疗方法,绝大部分患者均可获... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(80917)
儿童蛛网膜囊肿的手术成功率需建立在客观分析病情的前提下,选择适当的治疗方法,绝大部分患者均可获...
2018/09/17播放(80917)
小儿蛛网膜囊肿的外科手术治疗相对成熟,手术成功率较高。手术方法包括囊肿剥离开窗术、囊肿腹腔分流... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(87515)
小儿蛛网膜囊肿的外科手术治疗相对成熟,手术成功率较高。手术方法包括囊肿剥离开窗术、囊肿腹腔分流...
2018/07/18播放(87515)
小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术,通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(71882)
小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术,通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/28播放(71882)
"小儿蛛网膜囊肿的手术成功率,从目前的手术来说,小儿蛛网膜囊肿有内镜、有显微镜、有分流。首选肯定是以建立脑脊液的循环为主,也就是用内镜或显微镜把脑脊液循环打通。如果孩子的蛛网膜下腔是通畅的,建立的循环也是非常通畅的,则孩子的治愈率是非常高的。从目前的临床资料来看,如果孩子的脑脊液吸收功能是好的,这些手术的成功率还是要在90%以上的。"
2018/05/15收听(28362)
小儿蛛网膜囊肿根据不同类型、不同手术方法,成功率不一样。如果单纯进行囊肿腹腔分流,有效性非常高... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(54444)
小儿蛛网膜囊肿根据不同类型、不同手术方法,成功率不一样。如果单纯进行囊肿腹腔分流,有效性非常高...
2020/05/19播放(54444)
临床中小儿蛛网膜囊肿手术以显微手术为主,指在显微镜或内镜下辅助进行蛛网膜囊肿剥离开窗手术,两者... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(58806)
临床中小儿蛛网膜囊肿手术以显微手术为主,指在显微镜或内镜下辅助进行蛛网膜囊肿剥离开窗手术,两者...
2018/06/28播放(58806)
小儿蛛网膜囊肿并非恶性肿瘤,具体寿命无法预估,疾病多呈慢性进展过程,可导致神经功能受损,影响正... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(81132)
小儿蛛网膜囊肿并非恶性肿瘤,具体寿命无法预估,疾病多呈慢性进展过程,可导致神经功能受损,影响正...
2018/03/28播放(81132)
如果发现小儿存在蛛网膜囊肿,首先需要观察孩子的表现,如果孩子没有症状,可以在门诊定期复查。 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(93703)
如果发现小儿存在蛛网膜囊肿,首先需要观察孩子的表现,如果孩子没有症状,可以在门诊定期复查。
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(93703)
较多蛛网膜囊肿的儿童无任何症状,亦无需治疗。较少部分蛛网膜囊肿的儿童有相关症状,可能出现头痛;... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(52096)
较多蛛网膜囊肿的儿童无任何症状,亦无需治疗。较少部分蛛网膜囊肿的儿童有相关症状,可能出现头痛;...
2018/09/17播放(52096)
北大人民医院 范存刚
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